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TRIUMPH-2

Wed, 30 Sep 2026 12:00:00 +0200

Presentado en la EASD 2026 en Milán y publicado simultáneamente en The Lancet. El ensayo aleatorizado TRIUMPH-2 incluyó a 1.152 adultos con obesidad o sobrepeso (IMC igual o superior a 27, media 38,2) y diabetes tipo 2 (HbA1c media 7,7 por ciento), asignados a retatrutida 4, 9 o 12 mg una vez a la semana o a placebo durante 80 semanas en 92 centros de ocho países. El peso corporal disminuyó un…

Amylin en Milán

Wed, 30 Sep 2026 12:00:00 +0200

Jornada sobre Amylin en el EASD 2026 en Milán. REIMAGINE 2 (Lancet Diabetes and Endocrinology) randomizó a 2.713 adultos con diabetes tipo 2 en tratamiento con metformina, con o sin un inhibidor del SGLT2 (HbA1c media del 8,2 por ciento, IMC igual o superior a 25) a CagriSema 2,4/2,4 mg, semaglutida 2,4 mg, cagrilintida 2,4 mg, dosis inferiores o placebo durante 68 semanas. La HbA1c disminuyó…

Síndrome coronario agudo en la enfermedad de Kawasaki desde la infancia hasta la edad adulta.

Tue, 29 Sep 2026 13:00:00 +0200

Esta revisión de Circulation aborda la creciente población de supervivientes de la enfermedad de Kawasaki en riesgo de síndrome coronario agudo, destacando cómo la patología coronaria específica de la enfermedad de Kawasaki y el riesgo de trombosis difieren de la enfermedad aterosclerótica tradicional. Sintetiza la evidencia actual sobre la imagen coronaria avanzada, las estrategias de…

insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada

Tue, 29 Sep 2026 13:00:00 +0200

Esta revisión narrativa enmarca la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (HFpEF) como una enfermedad sistémica impulsada por la convergencia de la obesidad, la diabetes tipo 2 y la enfermedad renal crónica, las cuales promueven la disfunción microvascular, el deterioro endotelial y la fibrosis miocárdica. Detalla cómo los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa 2…

TRANSCEND-T2D-1

Tue, 29 Sep 2026 12:00:00 +0200

Ensayo de fase 3, doble ciego, en 537 adultos con diabetes tipo 2 insuficientemente controlada con dieta y ejercicio (HbA1c media del 7,9 por ciento, IMC de 35,8, duración de la diabetes de 2,5 años), aleatorizados para recibir retatrutida 4, 9 o 12 mg una vez a la semana o placebo durante 40 semanas en 48 centros en Estados Unidos, México e India. La HbA1c disminuyó 1,69, 1,86 y 1,94 puntos…

CKM

Sun, 27 Sep 2026 13:00:00 +0200

El marco conceptual del síndrome cardiorenal metabólico (CKM) abarca el continuo que vincula la obesidad, la disfunción metabólica, la enfermedad renal crónica y la enfermedad cardiovascular. Los datos poblacionales muestran que más del 75 % de los adultos cumplen los criterios para al menos la etapa 1 del CKM, con un aumento graduado de la mortalidad cardiovascular, las hospitalizaciones por…

Beneficio en la supervivencia del trasplante renal de donante fallecido frente a la diálisis continuada

Sun, 27 Sep 2026 13:00:00 +0200

Un ensayo de emulación de un ensayo clínico internacional que incluyó a 64.036 pacientes en diálisis demuestra que el trasplante renal con donante fallecido utilizando donantes con criterios estándar (SCD) mejora significativamente la supervivencia a cinco años en todos los grupos de edad y perfiles de comorbilidad. Sin embargo, la ventaja en la supervivencia disminuye a medida que se amplían los…

Manejo perioperatorio de los inhibidores de SGLT2

Sun, 27 Sep 2026 13:00:00 +0200

Esta revisión aborda el manejo perioperatorio de los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa 2 (SGLT2) en pacientes con insuficiencia cardíaca, enfermedad renal crónica o diabetes tipo 2. Aunque las guías clínicas recomiendan habitualmente suspender el fármaco 3-4 días antes de una cirugía electiva para prevenir la cetoacidosis diabética euglicémica, la evidencia emergente destaca riesgos…

Optimización del manejo con estrategias basadas en iSGLT2 en atención primaria

Sun, 27 Sep 2026 00:00:00 +0200

En esta breve serie de vídeos, el Prof. Richard Hobbs (University of Oxford, Oxford, Reino Unido), la Dra. Sarah Davies (Woodlands Medical Centre, Cardiff, Reino Unido) y la Dra. Ileana Piña (Thomas Jefferson University, Filadelfia, EE. UU.) exploran estrategias prácticas para mejorar el manejo del riesgo cardiorenal en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC), con o sin diabetes.

La base de la protección cardiorenal: lo que dicen las guías clínicas

Sun, 27 Sep 2026 00:00:00 +0200

Manejo del riesgo cardiorenal en la interfaz entre la atención primaria y la cardiología

Sun, 27 Sep 2026 00:00:00 +0200

Semana Europea de Cribado - Campaña Conozca sus cifras

Sat, 26 Sep 2026 00:00:00 +0200

La Semana Europea de Cribado es una iniciativa de prevención europea que se celebra del 28 de septiembre al 4 de octubre, como parte de la campaña más amplia Conozca sus Números.

Salud renal de la mujer bajo el foco

Fri, 25 Sep 2026 13:00:00 +0200

La Asociación Americana del Corazón ha publicado una declaración científica que destaca las diferencias específicas por sexo en la enfermedad renal crónica (ERC), haciendo hincapié en los factores biológicos, la infrarrepresentación en ensayos clínicos y la fuerte relación con la mortalidad cardiovascular. El documento subraya cómo los cambios hormonales, las complicaciones del embarazo y la…

Glucosuria como marcador de adherencia a los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2 y desenlaces clínicos en la práctica habitual.

Fri, 25 Sep 2026 13:00:00 +0200

Un estudio de cohorte del mundo real con casi 46.000 pacientes evaluó si la glucosuria en el análisis de orina de rutina sirve como un indicador práctico de la adherencia a los inhibidores del SGLT2. Tras el ponderado por probabilidad inversa, los pacientes con glucosuria (≥2+) tuvieron un riesgo significativamente menor de mortalidad por todas las causas (HR 0,78), hospitalización por…

Resumen de la guía clínica de 2025 del Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU. y del Departamento de Defensa de EE. UU. sobre el manejo de los lípidos para la reducción del riesgo de enfermedad cardiovascular.

Wed, 23 Sep 2026 13:00:00 +0200

La guía clínica de práctica clínica de 2025 de los Departamentos de Asuntos de Veteranos y de Defensa de Estados Unidos sobre el manejo de los lípidos introduce herramientas actualizadas de evaluación del riesgo cardiovascular, incluido el calculador PREVENT, la realización de una única prueba de lipoproteína(a) y la puntuación de calcio coronario para el refinamiento del riesgo. Recomienda el…

Hipertensión posparto

Sun, 20 Sep 2026 13:00:00 +0200

Esta revisión narrativa destaca el sustancial riesgo cardiovascular a largo plazo asociado con los trastornos hipertensivos del embarazo y sitúa el período posparto como una ventana crítica para la atención preventiva. La evidencia emergente respalda objetivos más estrictos de presión arterial, la expansión de la monitorización remota y las vías de atención multidisciplinarias para mejorar la…

Ablación por catéter en fibrilación auricular sintomática (PVI-SHAM-AF)

Sat, 19 Sep 2026 13:00:00 +0200

En el ensayo PVI-SHAM-AF, doble ciego y controlado con simulación, 262 pacientes con fibrilación auricular paroxística o persistente sintomática fueron asignados aleatoriamente a ablación por catéter o a un procedimiento simulado. A los seis meses, la ablación no mejoró significativamente la calidad de vida relacionada con la fibrilación auricular en comparación con la simulación (estimación de…

Perspectivas sobre el ictus: conectando la ciencia con la experiencia vivida

Sat, 19 Sep 2026 00:00:00 +0200

Stroke Insights es una nueva iniciativa desarrollada por la European Stroke Organisation (ESO) y la SHINE Global Stroke Collaboration.

Impacto del antagonismo no esteroideo del receptor de mineralocorticoides en los resultados cardiorenales en la enfermedad renal diabética

Thu, 17 Sep 2026 13:00:00 +0200

Una revisión sistemática de los análisis agrupados del programa FIDELITY demuestra que la finerenona reduce significativamente los desenlaces renales y cardiovasculares combinados en pacientes con enfermedad renal diabética (HR 0,77 y 0,86, respectivamente). Durante tres años, las reducciones absolutas del riesgo fueron de aproximadamente 1,6 % a 1,7 %, acompañadas de una reducción de la…

Fibrilación auricular detectada por dispositivo tras ARTESiA y NOAH-AFNET 6

Wed, 16 Sep 2026 13:00:00 +0200

Esta revisión narrativa sintetiza la evidencia procedente de los ensayos ARTESiA y NOAH-AFNET 6 sobre la anticoagulación en los episodios de alta frecuencia auricular detectados por dispositivos y la fibrilación auricular subclínica. Aunque los anticoagulantes orales directos reducen significativamente el riesgo de ictus isquémico, aumentan el riesgo de hemorragias mayores; la tasa anual de ictus…

Las guías clínicas de la AHA/ACC sobre hipertensión de 2025

Tue, 15 Sep 2026 13:00:00 +0200

La guía clínica de 2025 sobre hipertensión de la AHA/ACC mantiene el objetivo de tratamiento de <130/80 mmHg, pero adopta un enfoque estrictamente basado en el riesgo, recomendando farmacoterapia para la hipertensión en estadio 1 una vez que el riesgo de ASCVD a 10 años alcanza el 7,5 %. Las actualizaciones clave incluyen la calculadora de riesgo PREVENT libre de raza, un cribado más amplio de la…

La eficacia y seguridad de la canagliflozina son consistentes en función de la carga de polifarmacia en la enfermedad renal crónica.

Sun, 13 Sep 2026 13:00:00 +0200

Un análisis post hoc del ensayo CREDENCE encontró que la canagliflozina mantiene una eficacia y seguridad constantes en distintos niveles de polifarmacia en pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica (ERC). Aunque las reducciones relativas del riesgo para los desenlaces renales y cardiovasculares fueron similares independientemente de la carga de medicamentos, las reducciones…

La inflamación como diana terapéutica para mejorar los resultados renales y cardiovasculares.

Sat, 12 Sep 2026 13:00:00 +0200

La enfermedad renal crónica está impulsada por un estado proinflamatorio que acelera tanto el deterioro renal como los principales eventos cardiovasculares. Esta revisión describe las vías inflamatorias clave y destaca posibles dianas terapéuticas, que van desde agentes en investigación (inhibidores de ASK1, JAK e IL-1β/IL-6) hasta medicamentos cardiorenales establecidos con efectos…

De la resistencia a la insulina a la agonismo de los receptores de incretinas en la prevención de la diabetes mellitus tipo 2 en individuos obesos.

Fri, 11 Sep 2026 13:00:00 +0200

Esta revisión narrativa evalúa las estrategias farmacológicas para la prevención de la diabetes tipo 2 en personas con obesidad y resistencia a la insulina. Aunque la metformina conserva la evidencia a largo plazo más sólida para la prevención de la diabetes, los agonistas del receptor de GLP-1 y la tirzepatida demuestran que una pérdida de peso sustancial retrasa significativamente la progresión…

Agonistas de los receptores del péptido 1 similar al glucagón para la apnea obstructiva del sueño

Fri, 11 Sep 2026 13:00:00 +0200

Una revisión narrativa reciente y los datos de un ensayo de fase 3 (SURMOUNT-OSA) demuestran que los agonistas de los receptores de GLP-1, incluido el tirzepatida, reducen el índice de apnea-hipopnea en 20 a 24 eventos por hora en adultos con obesidad y apnea obstructiva del sueño. Las tasas de remisión alcanzan el 42 % al 50 % (IAH <5 o <15 sin síntomas), impulsadas principalmente por la pérdida…

Eventos de insuficiencia cardíaca asociados a inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 en pacientes adultos con diabetes mellitus tipo 2 tratados con inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4

Wed, 09 Sep 2026 13:00:00 +0200

Una revisión sistemática y metanálisis de 29 ensayos controlados aleatorizados (n=67.873) evaluó la asociación entre los inhibidores de la DPP-4 y la insuficiencia cardíaca en adultos con diabetes tipo 2. En general, el uso de inhibidores de la DPP-4 no se asoció significativamente con un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca (RR 1,06; IC 95 % 0,94-1,12), aunque el análisis de subgrupos…

Resultados adversos del embarazo y riesgo cardiovascular a largo plazo

Wed, 09 Sep 2026 13:00:00 +0200

Una revisión narrativa publicada en el European Heart Journal destaca que los resultados adversos del embarazo, incluidos los trastornos hipertensivos, la diabetes gestacional y el parto pretérmino, actúan como marcadores tempranos de una disfunción cardiometabólica subyacente, en lugar de eventos obstétricos aislados. Las mujeres con estas complicaciones presentan un riesgo a largo plazo…

Rendimiento de las ecuaciones de la tasa estimada de filtración glomerular en distintos grupos étnicos de la cohorte AIM CKD UK

Tue, 08 Sep 2026 13:00:00 +0200

Un estudio transversal multicéntrico de 15.879 adultos en el Reino Unido comparó cinco ecuaciones de la TFGa basadas en creatinina frente a la TFG medida. Las ecuaciones Lund-Malmö Revised (LMR) y EKFC demostraron la mayor precisión y el menor sesgo, especialmente en poblaciones de origen surasiático, jóvenes y con bajo IMC. El uso de ecuaciones desactualizadas podría excluir inapropiadamente del…

Mapeo del exposoma modificable para el ictus isquémico

Mon, 07 Sep 2026 13:00:00 +0200

Un amplio estudio de cohorte prospectivo de casi 500.000 participantes del UK Biobank, combinado con una randomización mendeliana bidireccional, evaluó 323 factores de riesgo modificables para el ictus. Dieciocho factores demostraron vínculos causales sólidos, y se estimó que una reducción moderada de un tercio en la exposición global a factores de riesgo modificables podría prevenir el 68,2 % de…

EIC; Nuevas guías clínicas de la ESC: Ahora se debe realizar cribado de enfermedad renal a cada paciente con cardiopatía

Mon, 07 Sep 2026 00:00:00 +0200

Por primera vez, la European Society of Cardiology (ESC) ha publicado guías clínicas específicas sobre el manejo de la superposición entre la enfermedad cardiovascular (ECV) y la enfermedad renal crónica (ERC). Desarrolladas conjuntamente con la European Renal Association, las guías clínicas se publicaron antes del Congreso de la ESC 2026 y marcan un cambio significativo en la forma en que los…

Complicaciones del reemplazo valvular aórtico por catéter

Sat, 05 Sep 2026 13:00:00 +0200

Esta revisión narrativa describe las estrategias actuales para la prevención, el reconocimiento y el manejo de las complicaciones graves tras el reemplazo valvular aórtico percutáneo (TAVR). Se destaca el papel fundamental de la tomografía computarizada multidetectora para la planificación anatómica, incluida la evaluación de la calcificación del anillo y del tracto de salida del ventrículo…

Transición de la atención pediátrica a la adulta en síndromes de arritmia hereditaria.

Thu, 03 Sep 2026 13:00:00 +0200

Esta revisión del European Heart Journal aborda la frecuente pérdida de seguimiento y las lagunas asistenciales durante la transición de pacientes con síndromes de arritmia hereditaria (SLQT, CPVT y Brugada) de los servicios pediátricos a los de adultos. Propone una vía práctica que comienza en la primera adolescencia, utilizando un pasaporte de salud en poder del paciente y uno de tres modelos…

Monitores de presión arterial oscilométricos con manguito, de tipo reloj de pulsera y portátiles

Wed, 02 Sep 2026 13:00:00 +0200

La Sociedad Europea de Hipertensión ha emitido una declaración de consenso sobre monitores de presión arterial oscilométricos con brazalete integrados en relojes de pulsera portátiles. Una revisión sistemática identificó únicamente dos dispositivos (Omron HeartGuide y Huawei Watch D/D2) que cumplen los estrictos estándares de validación, con una precisión estática aceptable pero con datos…

Agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón, mortalidad y resultados cardiovasculares en la enfermedad mental grave.

Wed, 02 Sep 2026 13:00:00 +0200

En un amplio ensayo objetivo retrospectivo que utilizó registros electrónicos de salud, el inicio del tratamiento con agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) frente a inhibidores de SGLT2 se asoció con una mortalidad por todas las causas a 4 años significativamente menor (HR 0,76; 4,91 % frente a 6,45 %) y una reducción de los eventos cardiovasculares adversos mayores en…

Cribado de fibrilación auricular basado en el riesgo utilizando registros electrónicos de salud.

Tue, 01 Sep 2026 13:00:00 +0200

Los investigadores desarrollaron y validaron externamente FIND-AF 2.0, un modelo de aprendizaje automático que utiliza registros electrónicos de salud para identificar a pacientes con alto riesgo de desarrollar fibrilación auricular (FA). En un estudio de cribado prospectivo con 1.923 adultos, la FA se detectó en el 4,5 % de los participantes de alto riesgo frente al 0,6 % de los de bajo riesgo…

Incidencia y predictores de hemorragia extracraneal en pacientes con fibrilación auricular tratados con anticoagulantes orales para la prevención del ictus

Tue, 01 Sep 2026 13:00:00 +0200

Un análisis combinado de cinco ensayos aleatorizados fundamentales (COMBINE-AF; n=73.737) demuestra que las hemorragias extracraneales ocurren en el 26 % de los pacientes con fibrilación auricular que reciben anticoagulantes orales durante un seguimiento medio de casi dos años, lo que equivale a 7,6 eventos por cada 100 años-persona. Las hemorragias extracraneales mayores representan el 7 % de…

Equilibrarse en una cuerda floja

Sun, 30 Aug 2026 13:00:00 +0200

Una revisión sistemática y metaanálisis evaluó los anticoagulantes orales directos (AOD) frente a los antagonistas de la vitamina K (AVK) en pacientes con fibrilación auricular e historial de hemorragia intracraneal. Basándose en cinco estudios observacionales, los AOD se asociaron con un menor riesgo de hemorragia intracraneal recurrente (HR 0,65) e ictus isquémico (HR 0,80), aunque la certeza…

ACASA-TAVI

Sun, 30 Aug 2026 12:00:00 +0200

Ensayo comparativo directo iniciado por el investigador en tres hospitales noruegos: 360 pacientes de 65 a 80 años tras TAVI aleatorizados a monoterapia con ACOA (apixabán, edoxabán o rivaroxabán) o monoterapia con aspirina. El engrosamiento hipoatenuado de las valvas a los 12 meses fue del 17,2 frente al 32,6 por ciento (RR 0,55, p=0,004); el compuesto de seguridad de sangrado VARC-3, trombosis…

El clínico como paciente

Sun, 30 Aug 2026 12:00:00 +0200

Estudio transversal de la revisión de salud de más de 1.300 profesionales sanitarios en el Congreso de la ESC 2025 con controles de la población general emparejados por edad y sexo. Sobrepeso 46,8 por ciento, hipertensión 23,2 por ciento, colesterol alto 22,7 por ciento; aterosclerosis subclínica en aproximadamente el 20 por ciento sin enfermedad conocida; solo el 27,6 por ciento de los…

TRIC-I-HF

Sun, 30 Aug 2026 12:00:00 +0200

El ensayo de punto final duro que faltaba en el campo tricuspídeo: 360 pacientes (edad media de 80 años, 56 por ciento mujeres) con insuficiencia cardíaca y regurgitación tricuspídea grave en 29 centros alemanes, aleatorizados 2:1 a reparación percutánea borde a borde (98 por ciento) más terapia médica o solo terapia médica. Proporción de victorias del punto final jerárquico a un año 2,42 (IC 95%…