Η παρακολούθηση 10 ετών της δοκιμής HOST-EXAM συγκρίνει την κλοπιδογρέλη με τη μονοθεραπεία ασπιρίνης σε ασθενείς μετά από διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση (PCI). Τα αποτελέσματα δείχνουν διαρκείς μειώσεις στα σύνθετα ισχαιμικά και αιμορραγικά αποτελέσματα με την κλοπιδογρέλη, χωρίς διαφορά στη θνησιμότητα μεταξύ των δύο φαρμάκων. Αυτά τα μακροπρόθεσμα δεδομένα αμφισβητούν την ιστορική πρωτοκαθεδρία της ασπιρίνης στη χρόνια δευτερογενή πρόληψη μετά από PCI. Οι κλινικοί γιατροί θα πρέπει να εξετάσουν τη χρήση της κλοπιδογρέλης ως προτιμώμενη επιλογή μονοθεραπείας για τη μακροπρόθεσμη διαχείριση μετά από PCI.
Η παρακολούθηση 10 ετών της δοκιμής HOST-EXAM από τους Jeehoon Kang και συναδέλφους1 παρέχει τη μακροβιότερη τυχαία σύγκριση της μονοθεραπείας με κλοπιδογρέλη και ασπιρίνη μετά από διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση, δείχνοντας βιώσιμες μειώσεις σε σύνθετα ισχαιμικά και αιμορραγικά αποτελέσματα με την κλοπιδογρέλη, χωρίς σήμα θνησιμότητας. Τα ευρήματα αυτά επεκτείνουν τις προηγούμενες παρατηρήσεις από δοκιμές όπως οι HOST-EXAM,2 SMART-CHOICE 3,3 και STOPDAPT-2,4, καθώς και μετα-αναλύσεις σε επίπεδο μεμονωμένου ασθενούς5, αμφισβητώντας συλλογικά τη μακροχρόνια πρωτοκαθεδρία της ασπιρίνης στη χρόνια δευτερογενή πρόληψη.
