Αυτή η ανάλυση της EXCEL συνέκρινε τα ποσοστά και τις προγνωστικές επιπτώσεις του αυτόματου MI μετά από PCI έναντι CABG στη νόσο του κύριου στελέχους, παρέχοντας λεπτομερή δεδομένα σχετικά με το μακροπρόθεσμο ισχαιμικό προφίλ κινδύνου κάθε στρατηγικής επαναγγείωσης.
ΙΣΤΟΡΙΚΟ: Υπάρχουν περιορισμένα δεδομένα σχετικά με τα σχετικά ποσοστά, την αιτιολογία και τις μακροπρόθεσμες προγνωστικές επιπτώσεις του αυτόματου εμφράγματος του μυοκαρδίου (MI) μετά από διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση (PCI) έναντι χειρουργικής επέμβασης στεφανιαίας παράκαμψης (CABG) για νόσο του κύριου στελέχους (LMCAD).
ΜΕΘΟΔΟΙ: Τα MI μετά από PCI και CABG για LMCAD κρίθηκαν από τη μελέτη EXCEL (Evaluation of Xience Versus Coronary Artery Bypass Surgery for Effectiveness of Left Main Revascularization). Πραγματοποιήθηκε παλινδρόμηση αναλογικών κινδύνων Cox για την αξιολόγηση της συσχέτισης μεταξύ αυτόματου (και διαδικαστικού) MI και καρδιαγγειακής και ολικής θνησιμότητας στα 5 έτη.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Μεταξύ 1882 ασθενών που υποβλήθηκαν σε επαναγγείωση για LMCAD, αυτόματο MI κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης 5 ετών εμφανίστηκε σε 60 (6,8%) ασθενείς μετά από PCI και σε 29 (3,4%) ασθενείς μετά από CABG (προσαρμοσμένος λόγος κινδύνου [adjHR], 2,01· ΔΕ 95%, 1,29-3,15· P = 0,002). Στην πολυπαραγοντική ανάλυση, το αυτόματο MI (ως χρονικά προσαρμοσμένη συμμεταβλητή) ήταν ένας ισχυρός ind
