Αυτή η υπομελέτη CCTA του Essence-TIMI 73b έδειξε ότι το olezarsen, ένα αντισense ολιγονουκλεοτίδιο του APOC3, μείωσε τους τριγλυκερίδες κατά ~60 % και το υπολειπόμενο χοληστερόλη κατά ~70 %, με ουδέτερη LDL-C και μείωση του apoB κατά ~15 %. Σε 12 μήνες σε ασθενείς με μέτρια υπερτριγλυκεριδαιμία και μη ασβεστωμένο στεφανιαίο πλάκα, το olezarsen παρήγαγε μείωση του όγκου της μη ασβεστωμένης πλάκας προσαρμοσμένη έναντι του εικονικού φαρμάκου. Παρέχει κάποια από τα πρώτα απεικονιστικά στοιχεία ότι η θεραπεία που στοχεύει τους τριγλυκερίδες τροποποιεί ευνοϊκά την στεφανιαία αθηροσκλήρωση.
Υπόβαθρο: Δεν είναι σαφές εάν η μείωση των τριγλυκεριδούχων λιποπρωτεϊνών και της χοληστερόλης υπολειμμάτων ευνοϊκά τροποποιεί τη στεφανιαία αθηροσκλήρωση. Η olezarsen, ένα αντι sense ολιγονουκλεοτίδιο που στοχεύει στην απολιποπρωτεΐνη C-III, μειώνει τα τριγλυκερίδια κατά ~60% και τη χοληστερόλη υπολειμμάτων κατά ~70%, έχει ουδέτερη επίδραση στη χοληστερόλη LDL (LDL-c) και μειώνει την απολιποπρωτεΐνη B (apoB) κατά ~15% σε μέτρια υπερτριγλυκεριδαιμία. Εξετάσαμε την επίδραση της olezarsen στη στεφανιαία πλάκα σε ενήλικες με κυρίως μέτρια υπερτριγλυκεριδαιμία. Μέθοδοι: Διεξήγαγμε μελέτη στεφανιαίας αξονικής αγγειογραφίας (CCTA) εντός της Essence-TIMI 73b, μιας τυχαίας, ελεγχόμενης με εικονικό φάρμακο δοκιμής της olezarsen έναντι εικονικού φαρμάκου, στην οποία εντάχθηκαν ασθενείς μεταξύ Νοεμβρίου 2022 και Φεβρουαρίου 2024. Τα κριτήρια ένταξης ήταν τριγλυκερίδια ≥150 mg/dL (2,26 mmol/L), παρουσία ή υψηλός κίνδυνος για καρδιαγγειακή νόσο και μη ασβεστωμένη πλάκα στη βασική CCTA. Το πρωτεύον τελικό σημείο ήταν το ποσοστιαία μεταβολή από τη βάση έως τους 12 μήνες στον όγκο της μη ασβεστωμένης πλάκας
