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28 Juli 2026

Epidemiologie, ökonomische Belastung und Mortalität von Vorhofflimmern in einer Region mit sehr hoher Lebenserwartung

eine zeitgemäße, bevölkerungsbezogene Analyse in Katalonien.

Benjamin Casteigt, Emili Vela, Ermengol Valles et al. - Open heart

Die hohe Prävalenz des Vorhofflimmerns (AF) stellt eine Herausforderung für die öffentliche Gesundheit dar, insbesondere in alternden Gesellschaften. Diese retrospektive bevölkerungsbasierte Studie nutzte die Datenbank des katalanischen öffentlichen Gesundheitssystems (8 Millionen Menschen, 2019-2023). Die altersstandardisierte Prävalenz des Vorhofflimmerns blieb mit 2,5 % stabil, während die Inzidenz leicht sank (von 3,8 auf 3,6 pro 1.000). Die Vorhofflimmern-Population im Jahr 2023 wies ein Medianalter von 77,6 Jahren und eine hohe Komorbiditätslast auf: Herzinsuffizienz (37,6 %), Adipositas (33,8 %) und koronare Herzkrankheit (26,7 %). Ein niedriger sozioökonomischer Status war mit einer höheren Vorhofflimmern-Prävalenz assoziiert. Vorhofflimmern war moderat mit der Sterblichkeit durch alle Ursachen assoziiert (OR 1,25), und die Gesundheitskosten wurden auf 2 % des jährlichen katalanischen Gesundheitsbudgets geschätzt. In einer Region mit hoher Lebenserwartung scheint die Prävalenz des Vorhofflimmerns somit auf einem Plateau zu liegen, bei hoher Krankheitslast und erheblicher wirtschaftlicher Bedeutung.

Hintergrund

Die hohe Prävalenz von Vorhofflimmern (VF) und deren Zusammenhang mit kardiovaskulären (KV) Ereignissen stellen eine Herausforderung für die öffentlichen Gesundheitssysteme dar, insbesondere in alternden Gesellschaften.

Ziele

Ziel dieser Studie war eine umfassende epidemiologische Analyse von Vorhofflimmern in Katalonien, einer Region mit hoher Lebenserwartung, von der Prävalenz und Inzidenz bis hin zur Mortalität und dem damit verbundenen Verbrauch von Gesundheitsressourcen.

Methoden

Diese retrospektive bevölkerungsbasierte Studie nutzte die Datenbank des katalanischen öffentlichen Gesundheitssystems, die Daten von 8 Millionen Menschen umfasst. Die Prävalenz, Inzidenz und Mortalität von Vorhofflimmern wurden für den Zeitraum von 2019 bis 2023 bewertet. Begleiterkrankungen und der Verbrauch von Gesundheitsressourcen bei Patienten mit bestehendem Vorhofflimmern wurden für das Jahr 2023 analysiert. Die Analysen wurden für Alter, Geschlecht, Einkommen und Begleiterkrankungen adjustiert.

Ergebnisse

Während des 5-jährigen Untersuchungszeitraums blieb die altersstandardisierte Prävalenz von Vorhofflimmern stabil (2,5 %), während die Inzidenz von 3,8 ‰ auf 3,6 ‰ sank. Im Jahr 2023 betrug das Medianalter der Vorhofflimmer-Population 77,6 Jahre, und es bestand eine hohe Belastung durch Begleiterkrankungen, darunter Herzinsuffizienz (37,6 %), Adipositas (33,8 %) und koronare Herzkrankheit (26,7 %). Ein niedriger sozioökonomischer Status war mit einer höheren Vorhofflimmer-Prävalenz assoziiert. Es bestand ein moderater Zusammenhang zwischen Vorhofflimmern und der Sterblichkeit durch alle Ursachen (OR 1,25). Der mit Vorhofflimmern verbundene Verbrauch von Gesundheitsressourcen wurde auf 2 % des jährlichen katalanischen Gesundheitsbudgets geschätzt.

Schlussfolgerungen

In Katalonien hat die Prävalenz von Vorhofflimmern in den letzten 5 Jahren ein Plateau erreicht, und die Inzidenz ist gesunken. Patienten mit Vorhofflimmern haben ein hohes mittleres Alter und eine hohe Belastung durch Begleiterkrankungen. Vorhofflimmern ist mit einem moderaten Anstieg der Sterblichkeit durch alle Ursachen assoziiert, und dessen Management macht 2 % des katalanischen Gesundheitsbudgets aus.