Die Hemmung von Faktor XI verspricht eine antithrombotische Wirkung ohne das damit verbundene Blutungsrisiko, doch die Forschung stößt weiterhin auf die Realität: Nach Asundexian wurde die LIBREXIA-ACS-Studie zu Milvexian mit 14.000 Patienten im November 2025 wegen fehlender Wirksamkeit vorzeitig beendet. Die vollständigen Ergebnisse, die auf dem ESC Congress 2026 vorgestellt werden, werden entscheiden, was von der Faktor-XI-Hypothese beim akuten Koronarsyndrom (ACS) übrig bleibt, während die Programme zu Vorhofflimmern und Schlaganfall weiterlaufen.
