L'inhibition du facteur XI promet un effet antithrombotique sans le coût hémorragique associé, mais le domaine se heurte régulièrement à la réalité : après lasundexian, l'essai LIBREXIA ACS sur le milvexian, qui comprenait 14 000 patients, a été arrêté pour futilité en novembre 2025. Les résultats complets, présentés lors du Congrès ESC 2026, détermineront ce qu'il reste de l'hypothèse du facteur XI dans l'infarctus aigu du myocarde, tandis que les programmes concernant la fibrillation auriculaire et l'accident vasculaire cérébral se poursuivent.
