Eine wissenschaftliche Erklärung der American Heart Association.
Die American Heart Association hebt die erhebliche klinische und öffentliche Gesundheitslast der Unterversorgung mit Antithrombotika bei Patienten mit Vorhofflimmern, venöser Thromboembolie oder peripherer arterieller Verschlusskrankheit hervor. Evidenz aus…
Der Glucagon/GLP-1-Dualagonist Survodutide erhöht das kardiovaskuläre Risiko bei Adipositas nicht (HR für 5-Punkt-MACE 0,89), führt zu einem Gewichtsverlust von 13,7 Prozent und einem um 6,7 mmHg niedrigeren Blutdruck, jedoch bricht jede fünfte Person die Behandlung aufgrund gastrointestinaler Nebenwirkungen ab.
Präsentiert in LBS.05 auf der AHA 2026 (Montag, 9. November) von der Hauptprüferin Biykem Bozkurt und gleichzeitig in The Lancet veröffentlicht; die nachfolgenden Zahlen stammen aus der Pressemitteilung von Boehringer Ingelheim vom 9. November, da das…
Die einmal täglich verabreichte GLP-1-Pille orforglipron senkt den Apnoe-Hypopnoe-Index bei mäßig bis schwerer Schlafapnoe mit Adipositas um 12 bis 13 Ereignisse pro Stunde stärker als Placebo, verbunden mit einem Gewichtsverlust von 10 Prozent und einem um 7 mmHg niedrigeren Blutdruck.
Präsentiert auf der Sitzung LBS.05 der AHA 2026 (Montag, 9. November) von Vaishnavi Kundel (Mount Sinai) und gleichzeitig in JAMA veröffentlicht (erste Autorin Atul Malhotra). ATTAIN-OSA umfasst zwei 52-wöchige, phase-3-, doppelblinde, placebokontrollierte…
Patienten, die ab Studienbeginn der HELIOS-B-Studie Vutrisiran erhielten, hatten bis zum 48. Monat 37 Prozent weniger Todesfälle oder kardiovaskuläre Ereignisse als diejenigen, die erst nach der Placebo-Phase begannen, und Eplontersen verkleinert nachweislich das myokardiale Amyloid im MRT in der CARDIO-TTRansform-Studie
Zwei Publikationen in Circulation im Anschluss an FS.11 auf der AHA 2026 (Montag, 9. November); Zahlen aus den veröffentlichten Abstracts. HELIOS-B Open-Label-Verlängerungsstudie (Garcia-Pavia et al., online am 3. November; Peter van der Meer vom UMCG ist…
New England Journal of MedicineHerzinsuffizienzPrimärversorgung
Bei moderater Aortenstenose mit Risikofaktoren führt eine initiale TAVR zu weniger Todesfällen oder Herzinsuffizienz-Ereignissen nach zwei Jahren als eine klinische Überwachung (16,7 versus 23,9 Prozent), wobei der Gewinn ausschließlich auf die Herzinsuffizienz und nicht auf die Mortalität entfällt.
Nochmals vorgestellt in FS.13 auf der AHA 2026 (Montag, 9. November) nach seinem Debüt auf der TCT 2026 und der Veröffentlichung im NEJM am 2. November. Die Studie PROGRESS randomisierte 744 Patienten (Durchschnittsalter 78 Jahre, 39,1 Prozent Frauen, 45,6…
Circulation: Population Health and OutcomesCholesterinLebensstil
Pelacarsen senkt Lipoprotein(a) um 86 Prozent bei 423 schwarzen und hispanischen Amerikanern mit kardiovaskulärer Erkrankung, dieselbe Reduktion, die in Lp(a)HORIZON keine Ereignisse verhinderte
Präsentiert auf der Sitzung FS.12 der AHA 2026 (Montag, 9. November) und gleichzeitig veröffentlicht in Circulation: Population Health and Outcomes. Lp(a)FRONTIERS EXPANSION, eine US-amerikanische Phase-3b-Studie mit randomisiertem, doppelblinden…
Anhaltender Wert und die zeitgenössische Rolle der Vitamin-K-Antagonismus-Therapie.
Diese narrative Übersicht beschreibt die aktuellen Indikationen für Vitamin-K-Antagonisten (VKAs) in der kardiovaskulären Praxis. Während DOACs Warfarin bei Vorhofflimmern weitgehend verdrängt haben, bleiben VKAs bei mechanischen Herzklappen obligatorisch und…
Dapagliflozin verlangsamt den Verlust der Nierenfunktion bei Herztransplantationspatienten, wobei Rotterdam, Groningen und Utrecht drei der sechs Zentren sind
Vorgestellt auf der AHA 2026 am Sonntag, 8. November, in der Session FS.07 und gleichzeitig in Circulation veröffentlicht. DAPARHT (Dapagliflozin zum Nierenschutz bei Herztransplantatempfängern) ist eine von Forschern initiierte, doppelblinde…
Eine einzelne Infusion von Ferric Derisomaltose verbessert die maximale Sauerstoffaufnahme (Peak VO2), die Gehstrecke und die NYHA-Klasse nach zwölf Wochen bei Patienten mit Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) und Eisenmangel, nicht jedoch den patientenberichteten Gesundheitszustand.
Präsentiert auf der AHA 2026 in der Sitzung FS.07 (Sonntag, 8. November, Gregory D. Lewis, Mass General Brigham, Boston) und gleichzeitig in Circulation veröffentlicht. IRONMET-HFpEF ist eine einzentrische, doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit 65…
New England Journal of MedicineHerzinsuffizienzPrimärversorgung
Bei AV-Block reduziert die Linksschenkelbündel-Pacing-Methode die Rate von Todesfällen, Herzinsuffizienz-Krankenhausaufenthalten oder schrittmacherinduzierter Kardiomyopathie um 59 Prozent im Vergleich zur konventionellen Rechtsherz-Pacing-Methode; die Studie wurde vorzeitig beendet.
Präsentiert auf der Sitzung LBS.04 der AHA 2026 (Sonntag, 8. November) und gleichzeitig im NEJM veröffentlicht. OptimPacing ist eine von Forschern initiierte, offen geöffnete randomisierte Studie an 17 Zentren in Festlandchina, Hongkong, dem Vereinigten…
Die Ablation von Gebieten mit niedriger Spannung oberhalb der Pulmonalvenenisolation reduziert das Rezidiv des persistierenden Vorhofflimmerns insgesamt nicht signifikant, wohl aber bei der Hälfte der Patienten, bei denen solche Areale vorhanden sind.
Vorgestellt auf der Session LBS.04 der AHA 2026 (Sonntag, 8. November) und gleichzeitig in JAMA veröffentlicht. COAST-AF (Characterization of Arrhythmia Substrate to Ablate Persistent Atrial Fibrillation) ist eine einblind randomisierte Studie an 14…
New England Journal of MedicinePräventionPrimärversorgung
Fünf Jahre CPR-Ausbildung, Dispatcher-Schulung und zusätzliche Defibrillatoren in 31 Counties in North Carolina führten nicht zu mehr Überlebenden mit guter Gehirnfunktion als die übliche Praxis in 29 anderen Counties.
Vorgetragen auf der Sitzung LBS.04 der AHA 2026 (Sonntag, 8. November) und gleichzeitig im NEJM veröffentlicht. RACE-CARS ist eine Cluster-randomisierte Studie in 60 Landkreisen von North Carolina (etwa 8,5 Millionen Einwohner), wobei 31 Landkreise einer…
In einer prospektiven Kohorte der UK Biobank mit 438.748 Teilnehmern bewerteten Forscher die kombinierten Auswirkungen der metabolischen Dysfunktion-assoziierten hepatischen Steatose (MASLD) und der mit Sarkopenie verbundenen Abnormalitäten auf…
New England Journal of MedicineCholesterinLebensstil
Pelacarsen senkt Lipoprotein(a) um 78 Prozent, verhindert jedoch keine Ereignisse; die Hazard Ratio betrug 1,02 bei 8.322 Patienten über einen Zeitraum von 4,7 Jahren.
Präsentiert auf der Sitzung LBS.01 der AHA 2026 (Samstag, 7. November) und gleichzeitig im NEJM veröffentlicht, mit den erweiterten Analysen in NEJM Evidence. Die Lp(a)HORIZON-Zufallsstudie rekrutierte 8.350 Patienten (8.322 analysiert; mittleres Alter 59,7…
New England Journal of MedicineNierenerkrankungAdipositas
ziltivekimab senkt IL-6 um 76 % und hsCRP um 64 %, aber Herzinfarkt, Schlaganfall und Tod bleiben bei 6.376 Patienten mit Atherosklerose, Nierenerkrankung und Entzündung unverändert
Präsentiert auf der AHA 2026 (Samstag, 7. November) in der Sitzung LBS.01 von Paul Ridker und gleichzeitig im NEJM veröffentlicht. Die Studie ZEUS randomisierte 6.376 Patienten (3.184 Ziltivekimab, 3.192 Placebo; mittleres Alter 69,4 Jahre, 27,5 Prozent…
Eine sofortige PCI zusätzlich zur optimalen medikamentösen Therapie senkt die Sterblichkeit oder den Myokardinfarkt bei stabiler koronarer Erkrankung nicht, Hazard Ratio 1,01 in 959 Veteranen
Präsentiert in FS.01 auf der AHA 2026 (Samstag, 7. November) und veröffentlicht als Research Letter in JAMA. Post-hoc erweiterte Beobachtungs-Nachbeobachtung von 959 der 2.287 COURAGE-Teilnehmer (42 Prozent), der US-Veteranen in 15 VA-Krankenhäusern, die der…
New England Journal of MedicinePräventionPrimärversorgung
Das Absetzen von Statinen bei multimorbiden Erwachsenen im Alter von 70 Jahren und älter ohne kardiovaskuläre Erkrankung erfüllt die Nichtunterlegenheitsgrenze, führt jedoch zu 38 Prozent mehr Todesfällen, Infarkten und Schlaganfällen
Vorgelegt auf der Sitzung LBS.03 der AHA 2026 (Samstag, 7. November) und gleichzeitig in NEJM veröffentlicht. Die Studie STREAM randomisierte 1.880 Erwachsene im Alter von 70 Jahren oder älter (Durchschnittsalter 77,5 Jahre, 46,9 Prozent Frauen, 32,1 Prozent…
New England Journal of MedicineHypertoniePrimärversorgung
Ein systolisches Ziel unter 120 mmHg nach ischämischem Schlaganfall oder TIA führt zu 21 Prozent weniger kardiovaskulären Ereignissen als ein Ziel unter 140, bei dem Preis eines stärkeren Rückgangs der Nierenfunktion.
Präsentiert auf der Sitzung LBS.02 der AHA 2026 (Samstag, 7. November, Gisele Sampaio Silva, Bundesuniversität von Sao Paulo) und gleichzeitig im NEJM veröffentlicht. Die Studie OPTIMAL-Stroke randomisierte 4.368 Erwachsene (Durchschnittsalter 63,9 Jahre…
New England Journal of MedicineHypertoniePrimärversorgung
Ein systolisches Ziel unter 120 mmHg bei Typ-2-Diabetes senkt kardiovaskuläre Ereignisse nicht signifikant (6,0 versus 6,7 Prozent) und führt zu einem stärkeren Rückgang der Nierenfunktion.
Präsentiert auf der Sitzung LBS.03 der AHA 2026 (Samstag, 7. November, Karla Santo, Hospital Israelita Albert Einstein, Sao Paulo) und gleichzeitig im NEJM veröffentlicht. Die Studie OPTIMAL-DIABETES randomisierte 9.476 Erwachsene im Alter von 50 Jahren oder…
Eine initiale Kombination aus Statin und Ezetimib oder eine initiale Monotherapie mit einem Statin führt bei der Einstellung auf das LDL-Ziel zu identischen Ergebnissen bei der vaskulären Erkrankung (8,5 versus 7,9 Prozent).
Präsentiert auf der Sitzung LBS.03 der AHA 2026 (Samstag, 7. November, Byeong-Keuk Kim, Severance Hospital, Yonsei University, Seoul) und gleichzeitig in Circulation veröffentlicht. In der 2-mal-2-faktoriellen Ez-PAVE-Studie (3.048 Patienten mit…
die prospektive multizentrische diagnostische Genauigkeitsstudie LITMUS
Die prospektive multizentrische LITMUS-Studie bewertete die diagnostische Genauigkeit nicht-invasiver Tests für die metabolische Dysfunktion-assoziierte steatotische Lebererkrankung (MASLD) und MASH. Während einzelne Marker im Vergleich zur Histologie nur…
Eine aktualisierte Metaanalyse von sechs randomisierten Studien (7.028 Patienten) zum Vergleich der perkutanen Verschluss des linken Vorhofohrs (LAAC) mit oraler Antikoagulation bei nicht-valvulärem Vorhofflimmern zeigte ähnliche Gesamtschlaganfallraten…
Eine systematische Übersicht und eine bayessche Netzwerkmetaanalyse.
Eine bayessche Netzwerkmetaanalyse von 284 randomisierten kontrollierten Studien (18.750 Teilnehmer) bewertete zehn Trainingsmodalitäten und die optimale Dosierung zur Senkung des Blutdrucks bei Erwachsenen mit Prähypertonie oder Hypertonie. Aquatisches…
Journal of cardiac failureNierenerkrankungPrimärversorgung
Eine wissenschaftliche Erklärung der Japanischen Gesellschaft für Herzinsuffizienz.
Die Japanische Gesellschaft für Herzinsuffizienz veröffentlicht eine wissenschaftliche Stellungnahme, die praktische Präventionsstrategien für Herzinsuffizienz in den asymptomatischen Stadien A und B darlegt. Die Leitlinien betonen ein biomarker-gesteuertes…
Eine systematische Übersicht und Metaanalyse randomisierter klinischer Studien.
Eine Metaanalyse von 85 randomisierten Studien (70.543 Teilnehmer) zeigt, dass SGLT2-Hemmer im Vergleich zu Placebo einen kleinen, aber statistisch signifikanten Anstieg des Hämoglobin (+0,60 g/dl) und des Hämatokrit (+2,36 %) bewirken. Sekundäranalysen…
European journal of preventive cardiologyCholesterinDiabetes
Pooled-Analyse von BROADWAY/BROOKLYN und ein aktualisiertes Meta-Analyse der CETP-Hemmer-Studien.
Eine gepoolte Analyse von Phase-3-Studien (BROADWAY/BROOKLYN) und ein aktualisiertes Meta-Analyse untersuchten die Auswirkungen des CETP-Inhibitors Obicetrapib auf die Glykämie und die Neuerkrankung an Diabetes bei 1.700 Teilnehmern ohne Diabetes zum…
Konkurrierende unerwünschte Ereignisse in einer landesweiten Kohorte.
In einer landesweiten finnischen Kohorte von 1.502 Patienten mit Vorhofflimmern und vorangegangenem intrakraniellen Blutungen sank das 1-Jahres-Risiko für einen ischämischen Schlaganfall von 4,1 % ohne Antikoagulation auf 0,7 % mit DOACs (HR 0,17), ohne dass…
Journal of cardiovascular pharmacologyDiabetesNierenerkrankung
Ein nicht-steroidaler Mineralokortikoid-Rezeptor-Antagonist und seine wachsende Rolle im kardiovaskulär-nieren-metabolischen Syndrom.
Diese narrative Übersichtssynthese fasst die Evidenz für Finerenon bei kardiovaskulär-nieren-metabolischem (CKM)-Syndrom zusammen und stützt sich dabei auf Phase-3-Studien, darunter FIDELIO-DKD, FIGARO-DKD, FINEARTS-HF sowie die gepoolte FINE-HEART-Analyse…
Current cardiology reportsHerzinsuffizienzPrimärversorgung
Diese Übersicht bewertet die Auswirkungen von Festkombinationspräparaten (Polypillen) auf die Therapietreue und kardiovaskuläre Endpunkte in der Primär- und Sekundärprävention sowie bei Herzinsuffizienz. Metaanalysen und ereignisgesteuerte Studien (TIPS-3…
Eine vorab festgelegte sekundäre Analyse der wegweisenden FLOW-Studie bestätigte, dass wöchentlich einmalig verabreichtes Semaglutid 1,0 mg im gesamten Spektrum der chronischen Nierenerkrankungsschwere bei Patienten mit Diabetes sicher und gut verträglich…
Journal of the American Society of NephrologyNierenerkrankungAdipositas
Diese Übersicht untersucht die nierenschützenden Effekte von GLP-1-Rezeptoragonisten und neueren multi-Hormonrezeptor-Modulatoren bei Patienten mit nicht-diabetischer chronischer Nierenerkrankung. Die Vorteile ergeben sich durch direkte Mechanismen…
Die wachsende Zahl der Herztransplantationspatienten wird zunehmend außerhalb spezialisierter Transplantationszentren versorgt, wobei die Nachsorge nach der Transplantation aufgrund der Immunsuppression, des Abstoßungsrisikos und von Komorbiditäten weiterhin…
Mission Impossible – oder ist es noch nicht zu spät, anzufangen?
Diese narrative Übersicht bewertet die Evidenz für die Vier-Säulen-Therapie (RAS-Inhibitoren, SGLT2-Inhibitoren, Finerenon und GLP-1-Rezeptor-Agonisten) bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und fortgeschrittener chronischer Nierenerkrankung (CKD G4-G5). Während…
European journal of heart failureHerzinsuffizienzAdipositas
Eine systematische Übersicht und Metaanalyse von 31 Studien (26.948 Patientinnen und Patienten) verglich feste und altersabhängige NT-proBNP-Schwellenwerte zur Diagnose einer akuten Herzinsuffizienz bei dyspnoischen Patientinnen und Patienten in der…
European journal of preventive cardiologyHerzinsuffizienzAdipositas
In einer post-hoc-Analyse der SURPASS-CVOT-Studie erhielten Patienten mit Typ-2-Diabetes und etablierter kardiovaskulärer Erkrankung entweder Tirzepatid oder Dulaglutid über eine mittlere Nachbeobachtungszeit von vier Jahren. Unter den Patienten mit…
Eine Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien.
Eine Metaanalyse von 14 placebokontrollierten RCTs (n = 76.969) zeigt, dass SGLT2-Hemmer das Risiko für eine Herzinsuffizienz-Stationarisierung oder kardiovaskulären Tod bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 um 23 % senken (HR 0,77). Die Wirkstoffklasse…
Implikationen für die klinische Beurteilung der pulmonalen Gefäßerkrankung.
In einer retrospektiven Kohortenstudie mit 1.069 Patientinnen und Patienten mit Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF), die sich einer invasiven Belastungshämodynamik unterzogen, waren ausgeprägte V-Wellen (PAWP V-Welle ≥10 mmHg über dem…
Journal of diabetes and metabolic disordersHerzinsuffizienzAdipositas
Eine große Kohortenstudie in der klinischen Praxis mit propensity-score-Matching (N=271.685 pro Arm) verglich kardiovaskuläre Ereignisse bei Patienten mit Typ-2-Diabetes, die mit Tirzepatid versus Semaglutid behandelt wurden. Tirzepatid war mit einem…
Diese systematische Übersicht und Metaanalyse von 27 randomisierten kontrollierten Studien (88.830 Teilnehmer) zeigt, dass eine intensive Senkung des Blutdrucks das Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse um 15 % pro 10-mm-Hg-Reduktion des systolischen…
Preventive medicine reportsNierenerkrankungPrimärversorgung
Eine Querschnittsanalyse der NHANES-Daten (n=5006 US-Erwachsene) zeigt, dass das fortgeschrittene kardiovaskuläre Nieren-metabolische (CKM)-Syndrom (Stadien 3-4) 13,0 % der erwachsenen Bevölkerung betrifft. Unter den Personen mit Nierenanomalien gaben 80,7 %…
Diese Übersichtsarbeit in Circulation untersucht, wie ein breites Spektrum an Antikanzerotherapien, einschließlich Chemotherapie, hormoneller Agenzien und gezielter Inhibitoren, das Risiko für venöse und arterielle thromboembolische Ereignisse bei…
International journal of cardiology. Cardiovascular risk and preventionNierenerkrankungAdipositas
Eine systematische Überprüfung von 109 globalen klinischen Leitlinien zeigt einen gemeinsamen Rahmen für das Lipidmanagement bei Erwachsenen mit oder im Risiko für ASCVD auf, doch bestehen weiterhin erhebliche Diskrepanzen hinsichtlich der LDL-C-Zielwerte und…
Das Management chronischer koronarer Syndrome wandelt sich von einem obstructiven hin zu einem phänotypgeführten Ansatz, der INOCA, vasospastische Angina und koronare Mikrovascularfunktionsstörungen umfasst. Während Basistherapien wie Statine, ACE-Hemmer und…
European journal of heart failureNierenerkrankungPrimärversorgung
Ein Expertenkonsens aus dem European Journal of Heart Failure empfiehlt den frühen, parallelen Beginn von bewährten Pharmakotherapien (SGLT2-Hemmer, nicht-steroidale MRAs, GLP-1-Rezeptor-Agonisten und RAS-Hemmer), um Herzinsuffizienz über das…
Eine systematische Übersicht und Metaanalyse mit phänotyp-spezifischen Effekten und dualen analytischen Ansätzen.
Diese Metaanalyse von 14 Studien (n=15.882) zeigt, dass GLP-1-Rezeptoragonisten bei Patienten mit Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) das MACE (HR 0,79), Herzinsuffizienz-Hospitalisierungen (HR 0,48) und die Gesamtmortalität (HR 0,75)…
Diese narrative Übersichtssynthese fasst die Langzeitergebnisse bei idiopathischem nephrotischem Syndrom mit Beginn in der Kindheit zusammen und hebt die wichtigsten Herausforderungen beim Übergang in die Erwachsenenversorgung hervor. Während die meisten…
Inzidenz, 30-Tage-Sterblichkeitsraten und Risikofaktoren im Zeitverlauf in einer bevölkerungsbasierten Studie.
Eine bevölkerungsbezogene Studie, die sich über fast 30 Jahre erstreckt, zeigt, dass die Inzidenz von Schlaganfällen bei jungen Erwachsenen (20–54 Jahre) fast doppelt so hoch ist und von 33,9 auf 62,2 pro 100.000 Person-Jahre angestiegen ist, was vor allem…
Die INFINITY-Pooled-Analyse von 14.574 Patienten zeigt 24 Prozent weniger Nierenversagen und 20 Prozent weniger Herzinsuffizienz oder kardiovaskulären Tod, und gemäß den EASD-Subanalysen unabhängig von HbA1c und BMI
Finerenon auf der EASD 2026 in Mailand: die INFINITY-Poolanalyse individueller Patientendaten zu FIDELIO-DKD, FIGARO-DKD und FIND-CKD (14.574 Teilnehmer mit chronischer Nierenerkrankung mit oder ohne Diabetes mellitus Typ 2, mediane Beobachtungszeit drei…
SGLT2-Hemmer und/oder GLP-1-basierte Therapie potenziell ab Diagnosestellung, Metformin nicht mehr der zwingende erste Schritt, Gewichtskontrolle ebenso wichtig wie die Glukosekontrolle, Finerenon als dritte Säule bei albuminurischer CKD
Der abschließende Konsensbericht der ADA/EASD zur Behandlung des Typ-2-Diabetes 2026, vorgestellt auf der EASD 2026 in Mailand von Melanie Davies und John Buse und open access in Diabetologia und Diabetes Care veröffentlicht. Der Fokus hat sich von der…
der orale GLP-1-Agonist Orforglipron ist bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mit hohem kardiovaskulärem Risiko kardiovaskulär nicht unterlegen gegenüber Insulin glargin, wobei ein Sterblichkeitsignal nicht nachgewiesen wurde und die Hypoglykämierate bei einem Drittel lag
Auf der EASD 2026 in Mailand vorgestellt von Klara Klein und gleichzeitig in The Lancet veröffentlicht. ACHIEVE-4 ist eine ereignisgesteuerte, offen-label Phase-3-Studie an 317 Standorten in 16 Ländern, die 2.749 Erwachsene mit Diabetes vom Typ 2 (HbA1c 8,2…
retatrutid führt bei Adipositas mit Typ-2-Diabetes zu einem Gewichtsverlust von bis zu 18,8 Prozent und einem um 10,8 mmHg niedrigeren systolischen Blutdruck, wobei Hypotonie und Dysesthesie als neue Signale identifiziert wurden.
Vorgelegt auf der EASD 2026 in Mailand und gleichzeitig in The Lancet veröffentlicht. Die TRIUMPH-2-Studie randomisierte 1.152 Erwachsene mit Adipositas oder Übergewicht (BMI 27 oder höher, Mittelwert 38,2) und Typ-2-Diabetes (mittlerer HbA1c 7,7 Prozent) in…
The Lancet Diabetes and EndocrinologyPräventionPrimärversorgung
CagriSema senkt den HbA1c um 0,16 Punkte und das Körpergewicht um 4 Punkte stärker als Semaglutid bei Typ-2-Diabetes (REIMAGINE 2), Zenagamtide folgt
Amylin-Tag auf der EASD 2026 in Mailand. Die Studie REIMAGINE 2 (Lancet Diabetes and Endocrinology) randomisierte 2.713 Erwachsene mit Diabetes vom Typ 2 unter Metformin mit oder ohne einen SGLT2-Hemmer (mittleres HbA1c 8,2 Prozent, BMI 25 oder höher) in die…
Dieser Circulation-Überblick behandelt die wachsende Population von Kawasaki-Syndrom-Überlebenden, die einem Risiko für akutes Koronarsyndrom ausgesetzt sind, und hebt hervor, wie die KD-spezifische koronare Pathologie und das Thromboserisiko von der…
Synergie zwischen kardialen und extrakardialen Mechanismen sowie Effekte neuer Therapien.
Diese narrative Übersicht stellt die Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) als systemische Erkrankung dar, die durch das Zusammenwirken von Adipositas, Diabetes mellitus Typ 2 und chronischer Nierenerkrankung getrieben wird, welche…
Retatrutid-Monotherapie senkt den HbA1c-Wert um bis zu 1,1 Prozentpunkte stärker als Placebo und das Körpergewicht um bis zu 15 Prozent.
Phase-3-Doppelblindstudie an 537 Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes, der durch Diät und Bewegung unzureichend eingestellt war (mittleres HbA1c 7,9 Prozent, BMI 35,8, Diabetesdauer 2,5 Jahre), randomisiert zu einmal wöchentlich verabreichtem Retatrutid 4, 9 oder…
European journal of internal medicineNierenerkrankungPrimärversorgung
Epidemiologie, aktuelle klinische Implikationen und zukünftige Belastung.
Das Rahmenwerk des kardiovaskulär-nieren-metabolischen (CKM)-Syndroms erfasst das Kontinuum, das Adipositas, metabolische Dysfunktion, chronische Nierenerkrankung und kardiovaskuläre Erkrankung miteinander verbindet. Bevölkerungsdaten zeigen, dass mehr als 75…
Eine internationale Zielstudien-Emulation mit 64.036 Dialysepatienten zeigt, dass die Nierentransplantation von verstorbenen Spendern unter Verwendung von Standardkriterien-Spendern (SCD) die Fünf-Jahres-Überlebensrate in allen Altersgruppen und bei allen…
Abwägung des Risikos einer euglykämischen Ketoazidose und der kardiorenalen Vorteile.
Diese Übersicht behandelt das perioperative Management von SGLT2-Hemmern bei Patienten mit Herzinsuffizienz, chronischer Nierenerkrankung oder Typ-2-Diabetes. Während Leitlinien in der Regel empfehlen, das Medikament 3 bis 4 Tage vor elektiven Eingriffen…
Eine wissenschaftliche Erklärung der American Heart Association.
Die American Heart Association hat eine wissenschaftliche Stellungnahme veröffentlicht, die geschlechtsspezifische Unterschiede bei chronischer Nierenerkrankung (CKD) hervorhebt und dabei biologische Faktoren, die Unterrepräsentation in klinischen Studien…
Journal of the American Society of NephrologyDiabetesHerzinsuffizienz
Eine Real-World-Kohortenstudie mit fast 46.000 Patienten untersuchte, ob Glukosurie in der routinemäßigen Urinuntersuchung als praktischer Proxy für die Adhärenz gegenüber SGLT2-Hemmern dient. Nach inverser Wahrscheinlichkeitsgewichtung wiesen Patienten mit…
Annals of internal medicineCholesterinPrimärversorgung
Die klinische Praxisleitlinie zur Lipidmanagement der VA/DoD aus dem Jahr 2025 führt aktualisierte Instrumente zur kardiovaskulären Risikobewertung ein, darunter den PREVENT-Rechner, die einmalige Bestimmung von Lipoprotein(a) und die…
Ein wichtiges Zeitfenster zur Optimierung der mütterlichen Gesundheit.
Diese narrative Übersichtsdarstellung unterstreicht das erhebliche langfristige kardiovaskuläre Risiko, das mit hypertensiven Schwangerschaftserkrankungen einhergeht, und positioniert die Zeit nach der Geburt als entscheidendes Fenster für präventive…
eine randomisierte, doppelblinde, sham-kontrollierte, multizentrische Studie.
In der doppelblinden, sham-kontrollierten PVI-SHAM-AF-Studie wurden 262 Patienten mit symptomatischer paroxysmaler oder persistierender Vorhofflimmern randomisiert, entweder einer Katheterablation oder einer Sham-Prozedur zugeordnet. Nach sechs Monaten…
Eine systematische Übersicht der zusammengeführten Analysen aus dem FIDELITY-Programm zeigt, dass Finerenon bei Patienten mit diabetischer Nierenerkrankung die zusammengesetzten renalen und kardiovaskulären Endpunkte signifikant reduziert (HR 0,77 bzw. 0,86)…
Current problems in cardiologyVorhofflimmernPrimärversorgung
von der Episodenbelastung bis zum klinischen Nettonutzen.
Diese narrative Übersichtssynthese fasst die Evidenz aus den ARTESiA- und NOAH-AFNET-6-Studien zur Antikoagulation bei geräte-detektierten Vorhofflimmern-Episoden mit hoher Herzfrequenz und subklinischem Vorhofflimmern zusammen. Während direkte orale…
Wichtige Aktualisierungen, historischer Kontext und klinische Implikationen.
Die 2025 AHA/ACC-Leitlinie zur Hypertonie behält das Behandlungsziel von <130/80 mmHg bei, folgt jedoch einem streng risikobasierten Ansatz und empfiehlt eine Pharmakotherapie bei Hypertonie Stadium 1, sobald das 10-Jahres-ASCVD-Risiko 7,5 % erreicht. Zu den…
Eine post-hoc-Analyse der CREDENCE-Studie ergab, dass Canagliflozin bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und chronischer Nierenerkrankung (CKD) eine konsistente Wirksamkeit und Sicherheit über verschiedene Grade der Polypharmazie hinweg aufrechterhält. Obwohl die…
Die chronische Nierenerkrankung wird durch einen proinflammatorischen Zustand vorangetrieben, der sowohl den renalen Funktionsverlust als auch schwere kardiovaskuläre Ereignisse beschleunigt. Diese Übersicht beschreibt die wichtigsten entzündlichen Signalwege…
Current medical research and opinionHerzinsuffizienzAdipositas
Diese narrative Übersichtsbewertung bewertet pharmakologische Strategien zur Prävention von Typ-2-Diabetes bei Personen mit Adipositas und Insulinresistenz. Während Metformin die stärksten Langzeitnachweise für die Diabetesprävention aufweist, zeigen…
JAMA otolaryngology-- head & neck surgeryHerzinsuffizienzAdipositas
Eine aktuelle narrative Übersicht und Daten aus einer Phase-3-Studie (SURMOUNT-OSA) zeigen, dass GLP-1-Rezeptor-Agonisten, einschließlich Tirzepatid, den Apnoe-Hypopnoe-Index bei Erwachsenen mit Adipositas und obstruktiver Schlafapnoe um 20 bis 24 Ereignisse…
Eine systematische Übersicht und Metaanalyse von 29 randomisierten kontrollierten Studien (n=67.873) untersuchte die Assoziation zwischen DPP-4-Hemmern und Herzinsuffizienz bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes. Insgesamt war die Anwendung von DPP-4-Hemmern…
European heart journalNierenerkrankungPrimärversorgung
Ein narrativer Review-Artikel im European Heart Journal hebt hervor, dass ungünstige Schwangerschafts-Outcome, einschließlich hypertensiver Schwangerschaftserkrankungen, Schwangerschaftsdiabetes und Frühgeburten, als frühe Marker für zugrunde liegende…
The Lancet regional health. EuropeDiabetesNierenerkrankung
Eine multizentrische Querschnittsstudie mit 15.879 Erwachsenen im Vereinigten Königreich verglich fünf auf Kreatinin basierende eGFR-Gleichungen mit der gemessenen GFR. Die Lund-Malmö Revised (LMR)- und die EKFC-Gleichungen wiesen die höchste Genauigkeit und…
Assoziation, Kausalität und präventives Potenzial.
Eine große prospektive Kohortenstudie mit fast 500.000 Teilnehmern des UK Biobank, kombiniert mit bidirektionaler Mendelscher Randomisierung, bewertete 323 modifizierbare Risikofaktoren für Schlaganfall. Achtzehn Faktoren zeigten robuste kausale…
Prävention, Erkennung und Management in der modernen Kardiologie.
Diese narrative Übersicht stellt aktuelle Strategien zur Prävention, Erkennung und Behandlung schwerwiegender Komplikationen nach einer transkatheteren Aortenklappenimplantation (TAVR) dar. Sie unterstreicht die entscheidende Rolle der Multidetektor-CT für…
Dieser Übersichtsartikel im European Heart Journal befasst sich mit dem häufigen Verlust der Nachsorge und Versorgungsdefiziten beim Übergang von Patientinnen und Patienten mit erblichen Arrhythmiesyndromen (LQTS, CPVT, Brugada) von der pädiatrischen in die…
Konsenserklärung der Europäischen Gesellschaft für Hypertonie-Arbeitsgruppe zur Blutdrucküberwachung.
Die Europäische Gesellschaft für Hypertonie hat eine Konsenserklärung zu tragbaren oszillometrischen Blutdruckmessgeräten mit Armbanduhrarmband veröffentlicht. Eine systematische Überprüfung ergab, dass nur zwei Geräte (Omron HeartGuide und Huawei Watch D/D2)…
In einer großen retrospektiven Nachahmung eines Zielversuchs unter Verwendung elektronischer Gesundheitsakten war die Einleitung einer Behandlung mit GLP-1-Rezeptoragonisten im Vergleich zu SGLT2-Hemmern mit einer signifikant niedrigeren…
Forschende entwickelten und extern validierten FIND-AF 2.0, ein maschinellen Lernverfahren nutzender Algorithmus zur Identifizierung von Patientinnen und Patienten mit hohem Risiko für die Entwicklung von Vorhofflimmern (VF) auf Basis elektronischer…
Eine gepoolte Analyse von fünf pivotalen randomisierten Studien (COMBINE-AF; n=73.737) zeigt, dass es bei 26 % der Patienten mit Vorhofflimmern unter oraler Antikoagulation über eine mittlere Nachbeobachtungszeit von fast zwei Jahren zu extrakraniellen…
die Sicherheit und Wirksamkeit oraler Antikoagulantien bei Patienten mit Vorhofflimmern und vorheriger intrakranieller Hämorragie: eine systematische Übersicht und Metaanalyse.
Eine systematische Übersicht und Metaanalyse bewertete direkte orale Antikoagulanzien (DOACs) im Vergleich zu Vitamin-K-Antagonisten (VKAs) bei Patienten mit Vorhofflimmern und einer Vorgeschichte einer intrakraniellen Hämorragie. Basierend auf fünf…
Die Gabe eines DOAC anstelle von Aspirin nach TAVI halbiert die Thrombose der Klappensegel und ist ebenso sicher, wobei lebensbedrohliche Blutungen nur in der Aspirin-Gruppe auftraten.
Untersucher-initiierte Head-to-Head-Studie in drei norwegischen Krankenhäusern: 360 Patienten im Alter von 65 bis 80 Jahren nach TAVI wurden randomisiert einer DOAC-Monotherapie (Apixaban, Edoxaban oder Rivaroxaban) oder einer Aspirin-Monotherapie zugeordnet…
1.300 Kongressteilnehmer der ESC maßen, wobei 47 Prozent ein Übergewicht aufwiesen, unbehandelte Hypertonie und stille Atherosklerose bei einem Fünftel
Querschnittsanalyse der Gesundheitsuntersuchung von mehr als 1.300 Gesundheitsfachkräften auf dem ESC-Kongress 2025 mit alters- und geschlechtsangepassten Kontrollgruppen aus der Allgemeinbevölkerung. Übergewicht lag bei 46,8 Prozent, Hypertonie bei 23,2…
New England Journal of MedicineHerzinsuffizienzPrimärversorgung
Die kathetergestützte Reparatur der Trikuspidalklappe zusätzlich zur medikamentösen Therapie senkt die Rate an Tod oder Herzinsuffizienz-Stationärbehandlung nach drei Jahren bei schwerer Trikuspidalinsuffizienz um 60 Prozent.
Die fehlende harte Endpunkt-Studie im Tricuspid-Feld: 360 Patienten (Durchschnittsalter 80 Jahre, 56 Prozent Frauen) mit Herzinsuffizienz und schwerer Trikuspidalinsuffizienz in 29 deutschen Zentren, randomisiert 2:1 zu kathetergestützter…
Eine von Pflegekräften koordinierte, digital unterstützte Herzinsuffizienzversorgung senkt die Sterblichkeit um 22 Prozent und verdoppelt nahezu die Leitlinien-Therapie in Indien.
Cluster-randomisierte Studie in 22 indischen Zentren (57 Prozent ländlich): 1.507 Erwachsene mit HFrEF, pflegekoordinierte kollaborative Versorgung mit mobiler Gesundheit, strukturierte Beratung und Echtzeit-Kommunikation versus übliche Versorgung. Tage am…
Moderne Lipidmanagement zur ASCVD-Prävention in der hausärztlichen Versorgung.
Diese narrative Übersicht beschreibt die sich wandelnde Landschaft des Lipidmanagements zur Prävention der atherosklerotischen kardiovaskulären Erkrankung (ASCVD) in der hausärztlichen Versorgung und Kardiologie. Über traditionelle Risikoscores hinaus…
New England Journal of MedicineCholesterinPrimärversorgung
Atorvastatin 40 mg bei gesunden Erwachsenen über 70 Jahren verhindert 30 Prozent der kardiovaskulären Ereignisse, verlängert jedoch nicht die lebensqualitätsgerechte Überlebenszeit.
Die Studie, auf die die Hausarztmedizin gewartet hat: 9.971 gesunde Australier im Alter von 70 Jahren und älter (Durchschnittsalter 74,7 Jahre, 52 Prozent Frauen) wurden randomisiert, um Atorvastatin 40 mg oder ein Placebo zu erhalten. Die mittlere…
New England Journal of MedicineVorhofflimmernThrombose
milvexian verhindert keine Ereignisse nach einem akuten koronaren Syndrom und führt nicht zu weniger Blutungen, ein Dornröschen für die Faktor-XI-Hypothese bei ACS
Die vollständigen Ergebnisse der Studie, die im November 2025 wegen fehlender Nutzhoffnung vorzeitig beendet wurde: 14.194 Patienten innerhalb von 7 Tagen nach einem akuten Koronarsyndrom (ACS) mit mindestens zwei Risikofaktoren, die entweder Milvexian 25 mg…
Eine regionenweite Politik von Prasugrel statt Ticagrelor nach PCI bietet gleichen Schutz und weniger Blutungen bei 17.095 ACS-Patienten
Eine registerbasierte gestufte verschränkte randomisierte Studie: Sieben schwedische Regionen wechselten ihre Standard-P2Y12-Hemmer von Ticagrelor zu Prasugrel zu gestaffelten Zeitpunkten und schlossen 17.095 aufeinanderfolgende ACS-Patienten ein, die sich…
Evolocumab erreicht in der Herzkatheterlabor-Umgebung bei 82 Prozent der Infarktpatienten innerhalb eines Jahres die LDL-Zielwerte, ohne einen nachweisbaren klinischen Unterschied.
Internationale, offen-label Phase-4-Studie: 2.161 Patienten mit akutem Hochrisiko-Infarkt, die sich einer PCI unterziehen, erhielten Evolocumab 140 mg alle zwei Wochen für ein Jahr, wobei die erste Dosis vor der PCI verabreicht wurde, im Vergleich zur…
Eine durch angiographiegestützte FFR geleitete komplette Revaskularisation senkt die Ereignisse nach STEMI mit Multivessel-Erkrankung um 38 Prozent.
Untersucher-initiierte randomisierte kontrollierte Studie in 21 Zentren in Italien und Pakistan: 1.823 STEMI-Patienten mit multivessel-Krankheit wurden randomisiert, um eine vollständige Revaskularisation, die durch angiographiegestützte FFR geleitet wurde…
Das Auslassen von Aspirin ab dem Zeitpunkt der primären PCI bei STEMI scheitert an der Nichtunterlegenheit, trotz weniger Blutungen.
Offene, nicht-überlegene Studie in 69 japanischen Zentren: 2.280 STEMI-Patienten wurden randomisiert, um entweder eine Prasugrel-Monotherapie (20 mg Ladungsdosis, 3,75 mg täglich, japanische Dosierung) vor PCI oder eine 12-monatige duale Plättchenhemmung…
nach zwölf Monaten dualer Plättchenaggregationshemmung bei hohem ischämischem Risiko ist Clopidogrel allein beim kombinierten Endpunkt nicht unterlegen, führt jedoch zu mehr Infarkten und Todesfällen sowie zu weniger Blutungen.
RCT in 19 südkoreanischen Zentren: 3.203 Patienten, die 12 Monate DAPT nach PCI mit hochriskanten drug-eluting Stents abgeschlossen hatten, wurden randomisiert in Clopidogrel-Monotherapie oder weitere 24 Monate DAPT. Netto-Hauptendpunkt (Tod, MI…
Die Kombination von Prasugrel oder Ticagrelor mit einem DOAC nach einem Infarkt bei Vorhofflimmern verdreifacht das Risiko für schwere Blutungen, weshalb die Studie vorzeitig abgebrochen wurde.
Randomisierte Studie vorzeitig aufgrund von Sicherheitsbedenken nach 602 von 1.474 geplanten Patienten mit Vorhofflimmern und Myokardinfarkt abgebrochen: DOAC plus einen Monat Prasugrel oder Ticagrelor versus DOAC plus Clopidogrel (mit Aspirin im…
New England Journal of MedicinePräventionPrimärversorgung
Die Bildgebung findet bei 57 Prozent der 16.808 Erwachsenen ohne Herzkrankheiten stille Atherosklerose, und SCORE2 verfehlt die meisten von ihnen.
Prospektive Querschnittsstudie in Dänemark und Spanien: 16.808 Erwachsene im Alter von 18 bis 70 Jahren ohne bekannte kardiovaskuläre Erkrankung, balanciert nach Jahrzehnt und Geschlecht, bildgebend untersucht mit 3D-Gefäßultraschall der Karotis- und…
New England Journal of MedicineHerzinsuffizienzPrimärversorgung
eplontersen verfehlt den primären Endpunkt bei ATTR-Kardiomyopathie, mit nur einem nominalen Signal bei Patienten, die keinen Stabilisator einnehmen
Die bisher größte ATTR-CM-Studie (1.432 Patienten, 130 Zentren) randomisierte Eplontersen 45 mg alle vier Wochen gegen Placebo. Der primäre zusammengesetzte Endpunkt kardiovaskulärer Tod und rezidivierende kardiovaskuläre Ereignisse bis Woche 140 wurde nicht…
New England Journal of MedicineVorhofflimmernPrimärversorgung
Ein DOAC schützt Patienten mit Vorhofflimmern und einem einzelnen Schlaganfall-Risikofaktor, ohne ein erhöhtes Risiko für schwere Blutungen.
Die erste randomisierte Studie in der Grauzone der Leitlinie: 1.803 koreanische Patienten mit Vorhofflimmern und einem CHA2DS2-VASc-Score von 1 (Männer) bzw. 2 (Frauen) wurden randomisiert, um Apixaban oder Rivaroxaban versus keine Antikoagulation zu…
European Heart JournalNierenerkrankungPrimärversorgung
eGFR und Albuminurie bei jedem kardiologischen Patienten, einen SGLT2-Hemmer unabhängig von der Ejektionsfraktion und einen Lehrstuhl aus Groningen
Veröffentlicht heute im European Heart Journal vor der Präsentation am Samstag: die erste ESC-Leitlinie, die kardiovaskuläre Erkrankungen und chronische Nierenerkrankungen als eine Erkrankung behandelt, unterstützt von der European Renal Association und…
Eine ICD-Implantation bei Narbenbefund in der CMR bei einer LVEF von 36 bis 50 Prozent verfehlt den primären Endpunkt, reduziert jedoch den plötzlichen Herztod, wobei der Nutzen auf Patienten unter 70 Jahren beschränkt ist.
353 Patienten mit einer linksventrikulären Ejektionsfraktion von 36 bis 50 Prozent unter optimaler Therapie und einem Myokardnarbenbefund in der kardiovaskulären Magnetresonanztomographie (ischämisch oder nicht-ischämisch, 18 Zentren in Australien…
die Typnummern werden durch primäre, sekundäre und verfahrensspezifische Infarkte ersetzt
Die ESC, ACC, AHA und WHF haben heute die Fünfte Universelle Definition des Myokardinfarkts im European Heart Journal veröffentlicht, gleichzeitig in Circulation und Global Heart. Die nummerierten Typen (1 bis 5, 4a bis 4c) werden durch drei klinische…
multidisziplinär, auch häuslich und digital, und für weitaus mehr Patienten als die Gruppe nach Herzinfarkt
Heute in der European Heart Journal vor der Präsentation am Montag veröffentlicht: die erste spezifische ESC-Leitlinie zur kardiologischen Rehabilitation, geleitet von Maria Bäck (Göteborg), Matthias Wilhelm (Bern) und Dominique Hansen (Hasselt). Zu den…
New England Journal of MedicineHerzinsuffizienzPrimärversorgung
Aficamten verbessert die Symptome und die Belastbarkeit bei nicht-obstruktiver HCM, der erste positive Versuch in dieser Population
Vorgetragen in Hot Line 1 auf dem ESC Congress 2026 in München und gleichzeitig im NEJM veröffentlicht: Bei 517 Patienten mit symptomatischer nicht-obstruktiver hypertropher Kardiomyopathie verbesserte Aficamten sowohl den KCCQ-CSS (Differenz 3,0 Punkte…
European Heart JournalHerzinsuffizienzPrimärversorgung
zwei Phänotypen statt drei, eine MRA für alle, die Stadien A bis D und Semaglutid bei HFpEF mit Adipositas
Präsentiert in München am 28. August 2026 und veröffentlicht im European Heart Journal: die erste vollständige Überarbeitung der ESC-Leitlinie zur Herzinsuffizienz seit 2021. HFmrEF entfällt (HFrEF bedeutet nun LVEF unter 50 Prozent, HFpEF 50 Prozent und…
Der 10-Jahres-Follow-up der HOST-EXAM-Studie vergleicht Clopidogrel versus Aspirin-Monotherapie bei Patienten nach perkutaner koronarer Intervention (PCI). Die Ergebnisse zeigen anhaltende Reduktionen bei zusammengesetzten ischämischen und blutungsbezogenen…
In einer vorab festgelegten sekundären Analyse der SELECT-Studie bewerteten Forscher die Wirkung von Semaglutid auf hochsensitives C-reaktives Protein (hsCRP) bei 17.604 Patienten mit etablierter atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung und…
Chronische Nierenerkrankung bei Diabetes mellitus Typ 2 betrifft 30–40 % der Patienten und erhöht das kardiovaskuläre Risiko sowie die Mortalität erheblich. Aktuelle Evidenz unterstützt den gleichzeitigen Einsatz von SGLT2-Hemmern, nicht-steroidalen…
European journal of preventive cardiologyHerzinsuffizienzPrimärversorgung
Evidenz, Mechanismen und sich abzeichnende klinische Anwendungen.
GLP-1-Rezeptor-Agonisten und neu auftauchende duale GIP/GLP-1-Agonisten haben sich zu wichtigen kardio-metabolischen Therapien mit nachgewiesenen kardiovaskulären Vorteilen entwickelt. Große Outcomes-Studien zeigen, dass diese Arzneimittel bei Patienten mit…
Eine Metaanalyse von 32 randomisierten kontrollierten Studien (47.332 Teilnehmer) verglich die blutdruckbezogenen Sicherheitsprofile von Tirzepatid und Semaglutid bei Patienten mit Typ-2-Diabetes oder Adipositas. Tirzepatid reduzierte das Risiko für…
Eine retrospektive Kohortenstudie mit 382 Patienten mit nicht-diabetischer IgA-Nephropathie zeigt, dass Finerenon die Raten der vollständigen renalen Remission signifikant verbessert (HR 2,58; p < 0,001) und das Risiko eines eGFR-Rückgangs um ≥30 % im…
Current cardiology reportsHerzinsuffizienzAdipositas
Geschlechtsspezifische Erkenntnisse über das gesamte Spektrum von der Diagnose bis zu den Ergebnissen.
Diese narrative Übersicht untersucht geschlechtsspezifische Unterschiede in der Pathophysiologie, den diagnostischen Herausforderungen und den therapeutischen Antworten bei Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) bei Frauen. Frauen haben im…
Die STAREE-Studie randomisierte fast 10.000 gesunde Australier im Alter von 70 Jahren und älter auf Atorvastatin oder Placebo, wobei die störungsfreie Überlebenszeit als primärer Endpunkt diente. Auf der Hot Line 2 des ESC Congress 2026 vorgestellt…
Die neue ESC-Leitlinie zur Herzinsuffizienz, die erste vollständige Überarbeitung seit 2021, wird am Freitag, den 28. August, auf dem ESC Congress 2026 vorgestellt, gefolgt von einer Ask-the-Task-Force-Sitzung. Zu erwarten sind die Konsolidierung der…
Der ESC-Kongress 2026 liefert die erste dedizierte ESC-Leitlinie zur kardiovaskulären Erkrankung bei chronischer Nierenerkrankung, die am Samstag, dem 29. August, vorgestellt wird. Sie formalisiert die Versorgung einer großen Überlappungsgruppe, die lange von…
die Hypothese, das Versprechen und die Lektion aus der LIBREXIA-ACS-Studie
Die Hemmung von Faktor XI verspricht eine antithrombotische Wirkung ohne das damit verbundene Blutungsrisiko, doch die Forschung stößt weiterhin auf die Realität: Nach Asundexian wurde die LIBREXIA-ACS-Studie zu Milvexian mit 14.000 Patienten im November 2025…
Diese narrative Übersicht bewertet die pharmakologischen und klinischen Fortschritte bei Kombinationstherapien mit Peptidhormon-Co-Agonisten, wie zum Beispiel GLP-1 in Kombination mit FGF21- oder GDF15-Analoga, bei chronischen Stoffwechselerkrankungen…
Eine kausale Mediationsanalyse der gepoolten FIDELITY-Studien-Daten (n = 12.143) zeigt, dass der kardiovaskuläre Nutzen von Finerenon bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und chronischer Nierenerkrankung maßgeblich auf frühen Reduktionen des…
Intensive Blutdrucksenkungen reduziert die Mortalität und kardiovaskuläre Erkrankungen in klinischen Studien, wobei reale Blutdruckmessungen jedoch häufig von standardisierten Protokollen abweichen. In dieser retrospektiven Kohorte von über 2,3 Millionen…
Erkenntnisse aus der randomisierten klinischen Studie TEXTMEDS
Eine gute Einstellung der Risikofaktoren und die Therapietreue nach einem akuten Koronarsyndrom (ACS) tragen zur Bestimmung der Langzeitprognose bei, wobei das Geschlecht eine Rolle spielt. In dieser sekundären Analyse der randomisierten TEXTMEDS-Studie…
Ein integrierter Überblick über eine bidirektionale Beziehung.
Diese integrierte Übersicht untersucht die bidirektionale Beziehung zwischen Gebrechlichkeit und Herzinsuffizienz bei älteren Erwachsenen und hebt hervor, wie Gebrechlichkeit die neu auftretende Herzinsuffizienz unabhängig vorhersagt, während die…
Zweite Universelle Definition der Herzinsuffizienz (2026).
Eine gemeinsame Expertenkonferenz der AHA, ACC, ESC und WHF stellt die zweite universelle Definition der Herzinsuffizienz vor, um langjährige diagnostische Unklarheiten zu beseitigen und die globale Überwachung zu standardisieren. Der aktualisierte Rahmen…
Eine aktuelle narrative Übersicht fasst die Evidenz zur antithrombotischen Behandlung bei Patienten mit stabilem chronischem Koronarsyndrom (CCS) und Vorhofflimmern (AF) zusammen. Studien wie AFIRE, EPIC-CAD, AQUATIC und ADAPT-AF-DES zeigen, dass eine…
von „supportiver Versorgung“ zur CKD-Kombinationstherapie.
Diese narrative Übersicht beschreibt den Wandel im Management der chronischen Nierenerkrankung (CKD) von einer Monotherapie mit Hemmern des Renin-Angiotensin-Systems zu einem Vier-Säulen-Kombinationsansatz, der SGLT2-Hemmer, GLP-1-Rezeptor-Agonisten und…
Überlebende nach einer Krebserkrankung haben ein Risiko für eine Herzinsuffizienz (HI), teilweise aufgrund vorheriger Krebstherapien, jedoch sind frühe Prädiktoren rar. Eine chronische, niedriggradige Entzündung wurde sowohl mit Krebs als auch mit…
Die native aortale Klappenendokarditis ist häufig mit Herzinsuffizienz, periannulärer Ausbreitung und Leitungsstörungen kompliziert, was die Operation erschwert. In dieser retrospektiven Analyse des britischen NICOR-Registers unterzogen sich 3.694 Patienten…
Obwohl das Interesse an geschlechtsspezifischen Unterschieden bei kardiovaskulären Erkrankungen zunimmt, sind die Erkenntnisse bei infektiöser Endokarditis (IE) begrenzt und widersprüchlich. Diese prospektive Studie umfasste 791 Patienten mit sicherer oder…
Eine klinische Konsenserklärung der European Heart Rhythm Association, der Heart Failure Association, der European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions, der European Association of Cardiovascular Imaging der ESC und der Association for European Paediatric and Congenital Cardiology.
Eine Arbeitsgruppe der ESC, die mehrere Fachgesellschaften umfasst, hat eine klinische Konsenserklärung zur transseptalen Punktion (TSP) veröffentlicht, einer grundlegenden Technik für über 250.000 jährliche Katheterablationen bei Vorhofflimmern und…
Die Abstimmung des Trainingszeitpunkts auf den Chronotyp (Morgen- oder Abendtyp) kann zu einem größeren kardiovaskulär-metabolischen Nutzen führen. In dieser 12-wöchigen randomisierten Studie (Lahore, Pakistan; 150 sitzende Erwachsene im Alter von 40 bis 60…
Atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankungen (ASCVD) bleiben eine der Hauptursachen für Morbidität und Mortalität bei Diabetes, was teilweise auf eine Dyslipidämie zurückzuführen ist. Obwohl LDL-Cholesterin (LDL-C) das primäre Behandlungsziel darstellt…
kardiovaskuläre Herausforderungen nach der Transplantation.
Die Nierentransplantation verbessert die Überlebensrate erheblich, doch kardiovaskuläre Erkrankungen bleiben die Hauptursache für Morbidität und Mortalität bei Transplantatempfängern. Diese Übersicht zeigt auf, wie traditionelle Risikofaktoren…
Ergebnisse aus dem indischen Nationalen Herzinsuffizienzregister.
Patienten mit sowohl Herzinsuffizienz (HF) als auch Diabetes werden häufig mit komplexen Therapieschemata behandelt, deren Auswirkungen jedoch von sozialen Determinanten wie dem Bildungsstand abhängen können. Diese Analyse der nationalen indischen…
eine zeitgemäße, bevölkerungsbezogene Analyse in Katalonien.
Die hohe Prävalenz des Vorhofflimmerns (AF) stellt eine Herausforderung für die öffentliche Gesundheit dar, insbesondere in alternden Gesellschaften. Diese retrospektive bevölkerungsbasierte Studie nutzte die Datenbank des katalanischen öffentlichen…
In einer Kohorte von 827 Patienten, die sich einer TAVI unterzogen, identifizierte eine unüberwachte Clustering-Analyse von KI-gestützten echokardiographischen Parametern zwei verschiedene Phänotypen bei den 35 % der Patienten mit paradoxem Low-Flow…
European journal of internal medicineNierenerkrankungPrimärversorgung
Das kürzlich eingeführte kardiovaskulär-nieren-metabolische (CKM)-Syndrom erfasst die enge Wechselwirkung zwischen metabolischen Risikofaktoren, chronischer Nierenerkrankung und kardiovaskulärer Erkrankung, unterschätzt jedoch die Rolle der Leber. Die…
Journal of the American Heart AssociationVorhofflimmernThrombose
Die Versorgungswege bei Vorhofflimmern (AF) sind nur unzureichend charakterisiert und können die leitliniengerechte Behandlung beeinflussen. In der Optum-Datenbank (37.370 Patienten mit neu diagnostiziertem AF, 2015–2023) wies 20,6 % der Patienten einen…
Journal of the American Heart AssociationVorhofflimmernThrombose
Eine inverse Wahrscheinlichkeits-gewichtete Analyse der ASPERA-R-Studie.
Spezifische geschlechtsspezifische Ergebnisse nach einem Durchbruch-Schlaganfall bei oraler Antikoagulation (OAC) bei Vorhofflimmern waren unbekannt. In der internationalen retrospektiven ASPERA-R-Studie (1.649 Patienten, 52 % Frauen, mittleres Alter 78…
European journal of preventive cardiologyCholesterinAdipositas
Der kombinierte Wert von Lipoprotein(a) [Lp(a)] und hochsensitivem CRP (hsCRP) bei der Primärprävention bei Personen ohne standardisierbare modifizierbare Risikofaktoren (SMuRF-less: kein Rauchen, Adipositas, Hypertonie, Dyslipidämie oder Diabetes) war…
Intensive Blutdrucksenkungen reduziert die Mortalität und kardiovaskuläre Erkrankungen in klinischen Studien, wobei reale Blutdruckmessungen oft von standardisierten Protokollen abweichen. In dieser retrospektiven Kohorte von über 2,3 Millionen US-Veteranen…
European journal of heart failureNierenerkrankungLebensstil
Chronische Nierenerkrankung (CKD) ist bei Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) häufig und führt über unklare Mechanismen zu schlechteren Ergebnissen. In dieser Kohorte von 925 HFpEF-Patienten, die sich einer invasiven hämodynamischen…
Körperliche Anstrengung deckt die bei Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) charakteristische begrenzte Multiorgan-Reserve auf. Mithilfe invasiver kardiopulmonaler Belastungstests (iCPET), Metabolitprofilanalysen und Genomik…
Eine massive linksventrikuläre Hypertrophie (LVH) ist ein Risikofaktor für den plötzlichen Herztod bei Kindern mit hypertropher Kardiomyopathie (HCM), doch ihr natürlicher Verlauf ist nur unzureichend verstanden. Diese Analyse aus zwei großen internationalen…
In der prospektiven VISION-Kohorte für Herzchirurgie (12.234 Patienten, 12 Länder) trat ein neu aufgetretenes postoperatives Vorhofflimmern (POAF) bei 31,8 % der Patienten innerhalb von 30 Tagen nach herzchirurgischen Eingriffen auf. Die antithrombotische und…
Circulation. Genomic and precision medicineCholesterin
Die aktuelle genetische Testung auf koronare Herzkrankheit (KHK) zielt hauptsächlich auf monogene Varianten bei schwerer Hypercholesterinämie ab. GenProbCAD kombiniert monogene pathogene Varianten mit polygenen Risikoscores für KHK und Lipoprotein(a), die in…
Diese Real-World-Studie (Optum-Datenbank; 19.670 Patienten mit atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung und ohne vorangegangenes ischämisches Ereignis) vergleicht PCSK9-Monoklonal-Antikörper-Initiatoren mit gematchten Nicht-Initiatoren. Über fünf Jahre…
Diese Individualdaten-Metaanalyse der Blood Pressure Lowering Treatment Trialists' Collaboration (46 Studien, 285.124 Teilnehmer) untersuchte die Blutdrucksenkung in allen Stadien der chronischen Nierenerkrankung (CKD). Eine Reduktion des systolischen…
The New England journal of medicinePräventionThrombose
Zerebrale Amyloidangiopathie (CAA) — Ablagerung von Beta-Amyloid in den kleinen Gefäßen des Gehirns — ist eine häufige Ursache für hämorrhagische Schlaganfälle und trägt zu kognitiven Einbußen sowie zu Komplikationen der Anti-Amyloid-Immuntherapie bei. Die…
Retrospektive Beobachtungsstudie an Daten des UK National Audit of Cardiac Rehabilitation: 4.585 Patienten mit akutem Koronarsyndrom, die vor und nach einer kardiologischen Rehabilitation zwischen Januar 2021 und Juni 2024 sowohl einen validen Incremental…
eine systematische Übersicht und Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien
Systematische Übersicht und Metaanalyse randomisierter Studien — 5 RCTs mit 985 Patienten mit atrioventrikulärem (AV-)Block — zum Vergleich des Conduction System Pacing (CSP) mit dem konventionellen Rechtsherzschrittmacherpacing (RVP). Der zusammengesetzte…
Körperliche Belastung deckt die bei einer Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) charakteristische begrenzte Multiorgan-Reserve auf. Mithilfe invasiver kardiopulmonaler Belastungstests (iCPET), Metabolitprofilanalysen und Genomik…
Eine massive linksventrikuläre Hypertrophie (LVH) ist ein Risikofaktor für den plötzlichen Herztod bei Kindern mit hypertropher Kardiomyopathie (HCM), doch ihr natürlicher Verlauf ist nur unzureichend verstanden. Diese Analyse aus zwei großen internationalen…
Prospektive Kohortenstudie am Universitätsklinikum Sahlgrenska mit 314 Patienten mit Takotsubo-Syndrom (TS, n=68), anteriorer STEMI (n=148) oder nicht-anteriorer STEMI (n=98) mit serieller Echokardiographie bei Aufnahme sowie an den Tagen 1, 2, 3, 7, 14 und…
Eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie
Multizentrische, doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie an 65 Patientinnen und Patienten mit stabiler Angina pectoris und einvaskulärer koronarer Herzkrankheit. Nach bildgestützter PCI wurde ein Ballon im Stent schrittweise aufgeblasen, bis…
Multizentrische, offen-label randomisierte Studie mit verblindetem primärem Endpunkt an 84 Patientinnen und Patienten mit symptomatischer HFpEF und mindestens mittelschwerer atrialer funktioneller Mitralklappeninsuffizienz (AFMR), randomisiert auf…
Die WISDOM-Nacht-Substudie an 1.218 Patientinnen und Patienten mit Hypertonie oder Herzinsuffizienz (Durchschnittsalter 67,2 Jahre; 53,9 % Männer) verwendete ein oszillometrisches Heim-Blutdruckmessgerät am Handgelenk (HEM9601T, Omron), um den nächtlichen…
Doppelblind, randomisiert, crossover-Studie an 50 Erwachsenen mit HFpEF und Hypertonie, die in zufälliger Reihenfolge 4 Wochen lang Amlodipin 5-10 mg und 4 Wochen lang Metoprololsuccinat 100-200 mg (äquipotente antihypertensive Dosen) erhielten. Das mittlere…
Prespezifische Subgruppenanalyse der VESALIUS-CV-Studie an 3.627 Patienten (29,6 % der gesamten Studienpopulation) mit vorangegangener PCI, aber ohne vorangegangenen Myokardinfarkt oder Schlaganfall, randomisiert zu Evolocumab oder Placebo (medianes Follow-up…
Die WISDOM-Nacht-Substudie umfasste 1.218 Patientinnen und Patienten mit Hypertonie oder Herzinsuffizienz (Durchschnittsalter 67,2 Jahre; 53,9 % Männer) und verwendete ein armbandförmiges oszillometrisches Heim-Blutdruckmessgerät (HEM9601T, Omron) zur Messung…
Multizentrische, offen-label randomisierte Studie mit geblindetem primärem Endpunkt bei 84 Patienten mit symptomatischer HFpEF und mittelschwerer bis schwerer atrialer funktioneller Mitralklappeninsuffizienz (AFMR), randomisiert auf Sacubitril/Valsartan…
Eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie
Multizentrische, doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie an 65 Patientinnen und Patienten mit stabiler Angina pectoris und eingefäßiger koronarer Herzkrankheit. Nach bildgestützter PCI wurde ein Ballon im Stent schrittweise aufgeblasen, bis…
Querschnittsstudie im Rahmen der Schwedischen Studie zur kardio-pulmonalen Bildgebung (SCAPIS) mit 3.840 Männern und Frauen im Alter von 50 bis 64 Jahren, die sich einer transthorakalen Echokardiographie, anthropometrischen Messungen, Blutdruckmessung…
Prädefinierte Subgruppenanalyse der VESALIUS-CV-Studie an 3.627 Patienten (29,6 % der gesamten Studienpopulation) mit vorangegangener PCI, aber ohne vorangegangenen Myokardinfarkt oder Schlaganfall, randomisiert zu Evolocumab oder Placebo (medianes Follow-up…
Doppelblind, randomisiert, crossover-Studie an 50 Erwachsenen mit HFpEF und Hypertonie, die in zufälliger Reihenfolge 4 Wochen Amlodipin 5-10 mg und 4 Wochen Metoprololsuccinat 100-200 mg (äquipotente antihypertensive Dosen) erhielten. Das mittlere Alter…
Kohortenstudie an 2.942 chinesischen Erwachsenen, die die Aufnahme von pflanzlichem versus tierischem Nitrat mittels eines validierten Lebensmittel-Frequenzfragebogens in Bezug auf 5-Jahres-Veränderungen des Blutdrucks und der arteriellen Steifigkeit…
Kohortenstudie an 2.942 chinesischen Erwachsenen, die die Aufnahme von pflanzlichem versus tierischem Nitrat mittels eines validierten Lebensmittel-Fragebogens im Zusammenhang mit 5-jährigen Blutdruckveränderungen und arterieller Steifigkeit (brachial-ankaler…
Risikofaktoren und deren Einfluss auf die Mortalität in einer Fall-Kontroll-Studie
Fall-Kontroll-Studie am Haukeland Universitätsklinikum (Norwegen, 2012-2023) mit dem Vergleich von 71 Patienten mit TAVI-assoziiierter infektiöser Endokarditis (TAVI-IE) und 213 alters- und geschlechtsangepassten Kontrollen ohne IE (Verhältnis 1:3). Die…
Eine bundesweite, geschwisterkontrollierte Kohortenstudie
Schweden-weite Kohortenstudie mit Geschwister-kontrollierter Analyse von 1.124.049 Männern (Durchschnittsalter 18,3 Jahre), die zwischen 1972 und 1995 einem obligatorischen militärischen Tauglichkeitstest unterzogen wurden und bis Dezember 2023 nachbeobachtet…
Eine bundesweite, geschwisterkontrollierte Kohortenstudie
Schwedenweites Kohortenstudien-Design mit Geschwisterkontrolle an 1.124.049 Männern (Durchschnittsalter 18,3 Jahre), die zwischen 1972 und 1995 einem obligatorischen militärischen Tauglichkeitstest unterzogen wurden und bis Dezember 2023 nachbeobachtet…
Registerstudie aus dem schwedischen SWEDEHEART-Postinfarktregister (2016-2019) an 15.105 Patienten mit erstem Myokardinfarkt (Durchschnittsalter 62,5 Jahre; 78,4 % männlich), die zu Beginn der kardiologischen Rehabilitation eine durch Physiotherapeuten…
Prospektive Kohorte innerhalb der UK Million Women Study: 1,3 Millionen Frauen im Alter von 50 bis 64 Jahren, die zwischen 1996 und 2001 rekrutiert wurden, mit Basisdaten zu Demografie, BMI, Rauchen, Alkoholkonsum, körperlicher Aktivität sowie Behandlung von…
Studie unter Verwendung routinemäßig erhobener elektronischer Patientenakten (EMR) aus 680 australischen Hausarztpraxen (Lumos-Programm, verknüpft mit Krankenhaus- und Sterberegistern) bei 850.216 Patientinnen und Patienten im Alter von 30 bis 74 Jahren ohne…
Systematische Übersicht und Metaanalyse von 27 Kohortenstudien (4.720 Patienten; mittleres Alter 49 Jahre; mediane Nachbeobachtungszeit 3,9 Jahre) zur natürlichen Geschichte der asymptomatischen moderaten oder schweren Aorteninsuffizienz (AR). Die gepoolte…
Retrospektive Kohortenstudie innerhalb von Kaiser Permanente Northern California: 26.646 Erwachsene mit malignen Tumoren zwischen 2012 und 2022, die Anthrazykline, HER2-Inhibitoren, Immun-Checkpoint-Inhibitoren (ICIs) oder Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKIs)…
Prospektive, sham-kontrollierte, single-blind randomisierte Studie an 60 Patienten mit hochsymptomatischem Vorhofflimmern (AFEQT-Score 0,99). Die Lebensqualität (AFEQT) verbesserte sich mit PFA um +43,9 Punkte versus +11,3 mit Sham (Differenz +32,6 Punkte)…
Multinationale Kohortenstudie (britische EHR-Daten und Quebec-Anspruchsdaten, 2011-2020) an 30.240 Patientinnen und Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern, die eine kombinierte Therapie mit einem direkten oralen Antikoagulans (DOAC) und einem…
Querschnittsanalyse der NHANES-Daten von 2007 bis 2018 bei 15.219 US-amerikanischen Erwachsenen mit Diabetes oder Prädiabetes. Der Dietary Index for Gut Microbiota (DI-GM) wurde aus zwei 24-Stunden-Ernährungsprotokollen berechnet, die 14 Lebensmittelgruppen…
Journal of the American Heart AssociationVorhofflimmernThrombose
Ein distinctives Hochrisiko-Phänotyp mit residueller thromboembolischer Risiko trotz Antikoagulation.
Retrospektive Kohortenstudie (China, 2014-2023, n=4.777 mit akutem Myokardinfarkt), bei der eine koronare Embolie (CE) durch einen dreistufigen Validierungsprozess (Shibata-Kriterien, angiographisches Core-Labor, finale Adjudikation) diagnostiziert wurde. Die…
Niederländische Beobachtungsstudie zu Außerplanzeiten-Kontakten in der hausärztlichen Versorgung (OHS-PC) bei akutem Dyspnoe (Sep 2020-Aug 2021). Von 1.833 Anrufen betrafen 102 (5,1 %) Patienten, bei denen Herzinsuffizienz als Ursache angesehen wurde…
Präspezifizierte Analyse der DECISION-Studie: 1.001 Patientinnen und Patienten mit Herzinsuffizienz unter zeitgemäßer Leitlinientherapie wurden randomisiert und erhielten entweder eine niedrig dosierte Digoxin-Therapie oder ein Placebo, mit einer medianen…
Postzulassungsregister (EMERGE LAA) der ersten 12.180 Patienten mit versuchter Implantation eines Amulet-Okluders zur Okklusion des linken Vorhofohrs (LAAO) bei nichtvalvulärem Vorhofflimmern, erfasst im US-amerikanischen NCDR LAAO Registry zwischen August…
Nationale Fall-Kontroll-Studie (2000-2022) mit 214 Erwachsenen mit angeborenen Herzfehlern (ACHD) und ihrem ersten akuten Myokardinfarkt, die im Verhältnis 1 zu 10 mit 2.092 Kontrollpersonen ohne ACHD nach Alter, Geschlecht, Hypertonie, Diabetes…
Prospektive multizentrische Registerstudie (VERISEC) mit 835 aufeinanderfolgenden Patienten mit HFrEF nach kürzlich aufgetretener Dekompensation, die in 41 spanischen Zentren mit Vericiguat behandelt wurden (Durchschnittsalter 71,3 Jahre, 78,9 % männlich)…
Herz-Review zum lipidassoziierten kardiovaskulären Risiko jenseits des LDL-Cholesterins. Obwohl die Senkung des LDL-Cholesterins seit Jahrzehnten das vorherrschende Ziel darstellt, stützen mechanistische, beobachtende und genetische Studien eine kausale Rolle…
Eine klinische Konsenserklärung der European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI) der ESC und des European Bifurcation Club (EBC).
Gemeinsame klinische Konsenserklärung der EAPCI und des European Bifurcation Club (EBC) zur intrakoronaren Bildgebung bei perkutaner Koronarintervention des linken Hauptstamms. Das Dokument untermauert die aktuellen Empfehlungen der amerikanischen und…
Ergebnisse einer randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Phase-1-Studie bei therapienaiven Patienten.
Phase-1-Studie, randomisiert, einfach-verblindet, placebokontrolliert mit Laroprovstat (AZD0780), dem ersten oralen kleinen Molekül-PCSK9-Inhibitor. Im Gegensatz zu injizierbaren PCSK9-Antikörpern blockiert Laroprovstat nicht die PCSK9-LDLR-Interaktion…
Daten aus dem Register der Globalen Internationalen Klinischen Kooperationsgruppe für HoFH (HICC), das inzwischen mehr als 950 Patienten mit homozygoter familiärer Hypercholesterinämie (HoFH) aus 45 Ländern umfasst. HoFH ist gekennzeichnet durch von Geburt an…
Journal of the American Heart AssociationVorhofflimmernThrombose
Landesweite finnische retrospektive Kohortenstudie (FinACAF) mit 229.565 Patienten mit neu aufgetretenem Vorhofflimmern (AF) zwischen 2007 und 2018. Die Prävalenz der Herzinsuffizienz war bei älteren Patienten deutlich höher als bei jüngeren Patienten (38,7 %…
Journal of the American Heart AssociationLebensstilPrävention
Prospektive Kohortenstudie in der UK Biobank mit 10.414 Krebsüberlebenden ohne vorbestehende kardiovaskuläre Erkrankungen, die mindestens zwei diätetische Erinnerungen abgeschlossen hatten (Durchschnittsalter 59,5 Jahre, 37 % Männer). Während eines medianen…
Journal of the American Heart AssociationDiabetesHerzinsuffizienz
Analyse von Medicare-Daten aus Get with the Guidelines-Heart Failure: 8.847 Patientinnen und Patienten im Alter von ≥65 Jahren, die zwischen Juli 2021 und Juni 2023 wegen einer Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion (HFrEF) stationär behandelt…
Journal of the American Heart AssociationDiabetesPrävention
Emulation eines Zielversuchs an US-Kassendaten (kommerzielle Versicherungen plus Medicare) bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes und moderatem kardiovaskulärem Risiko, die zwischen 2015 und 2020 mit Canagliflozin (n=42.877), Dapagliflozin (n=17.871) oder…
International journal of cardiologyHerzinsuffizienzAdipositas
Markov-Modell von Tirzepatid im Vergleich zu Placebo (beide zusätzlich zur Standardtherapie) in der SUMMIT-Population (HFpEF plus Adipositas) aus der Perspektive des deutschen Kostenträgers, mit monatlichen Zyklen über fünf Jahre und vier nach KCCQ…
Journal of the American Heart AssociationCholesterinLebensstil
Ein aktualisierter systematischer Überblick und eine Dosis-Wirkungs-Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien.
Systematische Übersicht und Dosis-Wirkungs-Metaanalyse von 38 randomisierten Studien (52 Vergleiche, n=2.095) zur Wirkung von Vollkorn-Hülsenfrüchten auf die Lipidziele. Medianes Intervall 6 Wochen, mittlere Dosis 130 g/Tag (0,5-0,67 Tasse). Hülsenfrüchte…
Statistiken zu kardiovaskulären Erkrankungen 2025.
Der fünfte, alle zwei Jahre erscheinende ESC-Atlas-Bericht präsentiert Statistiken zu kardiovaskulären Erkrankungen aus mehr als 50 Mitgliedsländern der ESC für das Jahr 2024. In der Region verursachen kardiovaskuläre Erkrankungen jährlich über 3 Millionen…
Journal of the American Heart AssociationCholesterin
VICTORION-INCEPTION, eine randomisierte, kontrollierte, offen-label Studie.
Offene, multizentrische, randomisierte Phase-3b-Studie mit 400 Patienten, die sich innerhalb von 5 Wochen nach einem akuten koronaren Syndrom befanden und unter einer Statintherapie standen oder statinintolerant waren, mit einem LDL-c-Wert von ≥70 mg/dL (oder…
Journal of the American Heart AssociationCholesterinDiabetes
Querschnittsanalyse des Programms der mobilen Gesundheitseinheit der Wayne State University/Wayne Health, das zwischen Juli 2021 und September 2025 an über 1.000 Standorten im Großraum Detroit Screenings durchführte. Bei freiwilligen erwachsenen Teilnehmenden…
Journal of the American Heart AssociationHypertonieLebensstil
Eine Netzwerkmetaanalyse und Studie zur Dosis-Wirkungs-Beziehung.
Bayessche Netzwerkmetaanalyse von 105 randomisierten Studien zur Untersuchung verschiedener Trainingsmodalitäten und -dosen auf den Blutdruck bei Prähypertonie und etablierter Hypertonie. Kombiniertes Training (Kraft- und Ausdauertraining) senkte den…
Journal of the American Heart AssociationVorhofflimmernThrombose
Prospektive multizentrische Beobachtungskohorte mit 1.660 Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern, die zwischen 2010 und 2024 in 16 europäischen Zentren einer isolierten Okklusion des linken Vorhofohrs (LAAO) unterzogen wurden. Das mediane Alter betrug…
Retrospektive Kohorte von 468 Patienten, die an einem strukturierten intensiven kardiologischen Rehabilitationsprogramm nach Pritikin (UC San Diego, 2017-2024) teilnahmen, davon nahmen 67 Patienten über einen Median von 231 Tagen GLP-1-Rezeptoragonisten ein…
Journal of the American Society of NephrologyDiabetesHerzinsuffizienz
Review der autosomal-dominanten (AD) Alport-Syndroms, verursacht durch heterozygote pathogene Varianten in den Genen COL4A3 oder COL4A4. Mit einer Prävalenz von etwa 1 % in der Allgemeinbevölkerung ist es die häufigste monogene Nierenerkrankung. Sie ist…
eine auf der SOUL-Studie basierende Analyse unter Verwendung der NHANES-Zyklen (1988-2018).
Modellierungsstudie auf Bevölkerungsebene unter Anwendung der Einschlusskriterien der SOUL-Studie auf NHANES-Daten von US-amerikanischen Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes. Schätzungsweise 6,1 Millionen Amerikaner erfüllten die Kriterien für die Behandlung mit…
Harmonisierung und Leitlinien zur optimalen Organisation und Finanzierung. Konsenserklärung der Europäischen Atherosklerose-Gesellschaft aus 55 Ländern und mehr als 500 Lipidkliniken
Das Lipid-Clinic-Netzwerk der Europäischen Gesellschaft für Atherosklerose (EAS) präsentiert den ersten weltweit geltenden Konsens zu Lipid-Sprechstunden, der auf Daten aus 55 Ländern und mehr als 500 Kliniken basiert. Lipid-Sprechstunden bieten…
Systematische Übersicht und Metaanalyse von 8 randomisierten Studien (39.204 Patientinnen und Patienten) zu Semaglutid versus Placebo über das gesamte kardiovaskuläre, nephrologische und metabolische (CKM)-Spektrum. Semaglutid reduzierte die Gesamtmortalität…
Prespezifische Analyse der VESALIUS-CV-Studie (n=7.557 Patienten mit Atherosklerose oder Diabetes mit hohem Risiko, ohne vorangegangenen Myokardinfarkt oder Schlaganfall; mediane Nachbeobachtungszeit 4,6 Jahre). Ein höheres Lp(a)-Basisniveau war mit einem…
eine Einverständniserklärung der Europäischen Gesellschaft für Atherosklerose.
Konsenserklärung der European Atherosclerosis Society zur familiären Hypercholesterinämie (FH) bei Kindern und Jugendlichen. Die heterozygote FH betrifft weltweit etwa 1 von 300 Menschen; die homozygote FH etwa 1 von 300.000. Eine frühe Diagnose und…
In einer gepoolten Analyse von Studien mit 2.356 Hochrisikopatienten (heterozygote FH oder etablierte ASCVD) senkte das selektive CETP-Hemmer Obicetrapib in einer Dosierung von 10 mg täglich das LDL-C um 37 %, das ApoB um 21 % und das Lp(a) um 37 % im…
Vergleich der Teilnehmer der BETAMI-Studie (n=2.867) und der DANBLOCK-Studie (n=2.707) mit dem norwegischen landesweiten Myokardinfarktregister (NORMI, n=20.804) — alle Patienten mit kürzlichem Myokardinfarkt, LVEF ≥40 % und ohne Herzinsuffizienz. Die…
Trends, Risikofaktoren, Komorbiditäten und klinische Implikationen.
EHJ-Übersichtsarbeit zur Epidemiologie akuter Lungenembolien (PE). Da älter werdende Bevölkerungen länger mit chronischen Erkrankungen leben, die mit venösen thromboembolischen Ereignissen assoziiert sind, bleibt die PE eine große Herausforderung für die…
Retrospektive internationale Kohorte von 555 Patienten mit neu diagnostizierter pulmonaler Hypertonie (PAH) (diagnostiziert 2001-2023). 42 % (n=234) hatten eine chronische Nierenerkrankung und/oder Diabetes (renale-diabetische Gruppe, RD): 45 nur Diabetes…
Überprüfung der immunometabolischen Mechanismen, die Diabetes mellitus mit einer beschleunigten kalzifizierenden Aortenklappenerkrankung (CAVD) verbinden. Diabetes erhöht das Risiko für neu auftretende Aortenklappenstenosen (HR 1,3-1,7), die…
Die KDIGO-Leitlinien behandeln mehrere Schlüsselkomponenten des kardiovaskulären-Nieren-metabolischen Syndroms.
Überprüfung der KDIGO-Leitlinien zur Behandlung des kardiovaskulär-nieren-metabolischen (CKM)-Syndroms, das von der American Heart Association im Jahr 2023 offiziell als integrierte Entität anerkannt wurde, die chronische Nierenerkrankung mit Adipositas…
Klinische Konsenserklärung zur Pathophysiologie, Prävention und Management der mikrovaskulären Obstruktion ('No-Reflow') nach primärer PCI bei STEMI. Trotz rechtzeitiger Revaskularisierung persistiert eine suboptimale myokardiale Reperfusion in bis zu 60% der…
Eine klinische Konsenserklärung der European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI), der European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI), der Heart Failure Association (HFA) und der Association for Acute Cardiovascular Care (ACVC) der ESC.
Gemeinsame klinische Konsenserklärung der EACVI, EAPCI, HFA und ACVC zur Einrichtung von Frauenherzzentren (WHC) in Europa. WHCs werden als Hub-and-Spoke-Netzwerke konzipiert, die in bestehende kardiovaskuläre Systeme eingebettet sind und über den gesamten…
International journal of obesityDiabetesHerzinsuffizienz
Systematische Übersicht und Metaanalyse von 11 Studien (284 Patienten) zur Wirkung von SGLT2-Hemmern auf das epikardiale Fettgewebe (EAT). Die Therapie mit SGLT2-Hemmern führte im Vergleich zur konventionellen antidiabetischen Therapie zu einer signifikanten…
Internationale wissenschaftliche Stellungnahme von EHRA, HRS, APHRS, LAHRS und CHRS zur pulsierenden Feldablation (PFA) bei Vorhofflimmern. Durch irreversible Elektroporation erreicht die PFA eine Myokardablation bei gleichzeitiger Erhaltung umliegender…
Multizentrische retrospektive Kohortenstudie (UT Southwestern) mit 2.550 propensity-gematchten Patienten mit Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion (HFrEF, LVEF ≤40%). Eine Therapie mit GLP-1-Rezeptor-Agonisten (Semaglutid, Tirzepatid oder…
VERVE-102 ist eine Basen-Editierungs-Therapie, die das hepatische PCSK9-Gen durch eine einzige Infusion dauerhaft inaktiviert – eine mRNA für einen Adenin-Basen-Editor zusammen mit einer Guide-RNA in einem GalNAc-Lipid-Nanopartikel. In dieser Phase-1-Studie…
Aktualisierung 2026: Eine wissenschaftliche Erklärung der American Heart Association
Die erste wissenschaftliche Erklärung der AHA zur sekundären Prävention nach CABG seit 2015, veröffentlicht in Circulation in der Woche nach HF26. Sie deckt die Lipidsenkung (einschließlich PCSK9-Inhibitoren / Inclisiran in dieser Population), die…
Ein Leitartikel von Cleland, Lainscak und Pellicori (EHJ, während der HF26) revidiert die globale Prävalenz der Herzinsuffizienz: Historische Zahlen von ~60 Millionen spiegeln symptomatische HF in Registern wider, doch zeitgemäßes populationsbasiertes…
HCMR (NHLBI-HCM-Register) schloss prospektiv 2750 Patienten mit HCM an 44 spezialisierten Zentren in Nordamerika und Europa ein; alle unterzogen sich einer Kontrastmittel-CMR, Biomarker-/Genotypisierungs-Blutuntersuchungen und einer strukturierten Anamnese…
Ergebnisse der randomisierten, placebokontrollierten Phase-2-Studie CADENCE
CADENCE (n=164, multizentrisch, randomisiert, placebokontrolliert, Phase 2) untersuchte Sotatercept (Aktivin-Signalweg-Inhibitor) bei Patienten mit kombinierter post- und präkapillärer pulmonaler Hypertonie (CpcPH) bei HFpEF. Der PVR sank in Woche 24 um −1,02…
eine multizentrische randomisierte kontrollierte Studie
SUBCUT HF II (Vereinigtes Königreich, 20 NHS-Zentren, n=170) verglich häusliches subkutanes Furosemid über die Lasix-ONYU-Pflasterpumpe (80 mg über 5 Stunden) mit fortgesetztem stationärem intravenösem Furosemid bei Patienten, die mit HF-assoziiertem Ödem…
European Journal of Heart FailureHerzinsuffizienzLebensstil
ein Bericht aus einem globalen föderierten Forschungsnetzwerk
Föderierte Kohortenstudie (TriNetX) mit 120.783 HF-Patienten und 7896 AMI-Patienten, die im Verhältnis 1:1 per Propensity-Score mit Kontrollen ohne HF/AMI gematcht wurden, unter Ausschluss von vorheriger/gleichzeitiger Krebserkrankung. Neue Krebsdiagnosen…
European Journal of Heart FailureHerzinsuffizienzPrimärversorgung
populationsbasierte Evidenz aus der PORTHOS-Studie
PORTHOS (Portugal, populationsbasiert, Alter ≥50, n=2498) zeigt, dass NT-proBNP bei Adipositas systematisch niedriger ist – etwa 50 pg/ml niedriger pro 5 kg/m² BMI-Anstieg. Adipöse Teilnehmer mit NT-proBNP <125 pg/ml hatten eine höhere Wahrscheinlichkeit für…
European Journal of Heart FailureHerzinsuffizienzAdipositas
POSEIDON schloss 18.904 Personen an 317 Zentren in 18 Ländern ein (2023–2025); 11.809 hatten HF mit verfügbarem hsCRP. Erhöhtes hsCRP (≥2 mg/l) lag bei ~38 % der Patienten über HFpEF, HFmrEF und HFrEF hinweg vor – auffallend konsistent über das gesamte…
Bewegung für Gesundheit: Eine wissenschaftliche Stellungnahme der American Heart Association
Jahrzehnte risikoscheuer Empfehlungen haben Kinder mit Kardiomyopathie in Bewegungsmangel zurückgelassen, mit schlechter kardiorespiratorischer Fitness und zusätzlichem kardiometabolischem Risiko. Diese wissenschaftliche Stellungnahme der AHA bietet einen…
Mechanismen, Diagnostik und therapeutische Fortschritte
Eine zeitgemäße Übersicht über kardiovaskuläre Komplikationen bei Sichelzellkrankheit: myokardiale Dysfunktion, pulmonale Hypertonie, kardiale Eisenüberladung, Arrhythmien, Myokardinfarkt, Schlaganfall und plötzlicher Tod. Sie bleiben trotz ihrer wachsenden…
eine studienbasierte Metaanalyse, die DECISION, DIGIT-HF und DIG zusammenführt
Eine studienbasierte Metaanalyse, die DECISION, DIGIT-HF und DIG zusammenführt (n=9013), zeigt, dass Digitalisglykoside den kardiovaskulären (CV) Tod oder das erste sich verschlechternde HF-Ereignis reduzieren (HR 0,85; 95 %-KI 0,80–0,90; p<0,001) sowie die…
PRAISE-MR ist die erste medikamentöse Therapiestudie, die einen belastungshämodynamischen Nutzen bei HFpEF mit atrialer funktioneller Mitralinsuffizienz (AFMR) zeigt. Bei 84 Patienten, die zu Sacubitril-Valsartan oder Standardversorgung randomisiert wurden…
Dig-RHD ist die erste randomisierte kontrollierte Studie (RCT) zu Digoxin bei rheumatischer Herzerkrankung. 1769 Patienten an 12 indischen tertiären Zentren (mittleres Alter 46, 72 % weiblich, 70 % AF, 90 % NYHA II–IV, überwiegend mit gemischten…
Vorab spezifizierte DECISION-Substudie: 587 Patienten unter aktiver Behandlung (Digoxin oder Placebo) unterzogen sich einem verblindeten Entzug mit 6-wöchiger persönlicher Nachbeobachtung. Die Ereignisraten vor dem Entzug waren zwischen den Gruppen ähnlich…
Die Studie DECISION (n=1.001, 43 niederländische Zentren, mediane Nachbeobachtungszeit von 36,5 Monaten) ist die erste große moderne randomisierte kontrollierte Studie (RCT) zu niedrig dosiertem Digoxin bei zeitgenössischer Herzinsuffizienz mit erhaltener…
HF-REVERT (n=294) ist die erste Phase-2-randomisierte Studie zu einem Antisense-mikroRNA-Inhibitor in der Kardiologie. CDR132L (anti-miR-132), verabreicht als drei intravenöse Dosen 3 bis 14 Tage nach einem Myokardinfarkt, verbesserte den primären Endpunkt…
Die primären Ergebnisse der randomisierten PRAETORIAN-DFT-Studie
Die multizentrische PRAETORIAN-DFT-RCT randomisierte 965 Empfänger eines subkutanen ICD an 37 Zentren in die Gruppen mit Defibrillationstest versus ohne Test – unter Verwendung des PRAETORIAN-Scores (basierend auf dem Röntgenbild des Thorax) zur Beurteilung…
Eine Kohortenstudie im FDA-Sentinel-System mit mehr als 173.000 NVAF-Patienten im Alter von 21 bis 64 Jahren ergab, dass Rivaroxaban im Vergleich zu Apixaban mit einem höheren Risiko für schwere extrakranielle Blutungen (HR 1,91) und gastrointestinalen…
Eine prospektive Kohortenanalyse, die in die ASPREE-Studie und deren Verlängerungsstudie eingebettet war (17.834 ältere Erwachsene), untersuchte, ob ein erhöhtes Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnis (UACR) oder eine reduzierte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR)…
Im EuroTR-Register mit 3.100 Patienten mit schwerer Trikuspidalinsuffizienz wiesen 30 % auch eine moderate Mitralklappeninsuffizienz auf, was mit einer höheren 2-Jahres-Sterblichkeit verbunden war (37 % vs. 23 %). Nach Propensity-Score-Matching (217 Paare)…
Eine norwegische Kohorte innerhalb der FH-FEMINA-Studie verfolgte 27 Frauen mit familiärer Hypercholesterinämie ab der 36. Schwangerschaftswoche bis zu einem Jahr postpartal oder bis zum Ende der Stillzeit. Die mediane behandlungsfreie Zeit bezogen auf die…
Eine Metaanalyse von 139 randomisierten kontrollierten Studien zur Herzinsuffizienz (292.027 Patientinnen und Patienten, 28,1 % Frauen) untersuchte, ob sich die pharmakologische Wirksamkeit nach Geschlecht unterscheidet. In 78 Studien, die…
Eine registriebasierte emulierte Zielstudie mit 1.006 Patienten mit Vorhofflimmern und ischämischem Schlaganfall während der DOAC-Therapie: 463 setzten das gleiche DOAC fort und 543 wechselten. Nach IPTW-Anpassung betrug der 90-Tage-Nutzen für die klinischen…
Das dänische Viborg-Screening-Programm lud alle 67-Jährigen zu einem bevölkerungsweiten Screening (Karotisplaques, arterielle Verschlusskrankheit der unteren Extremitäten, abdominelles Aortenaneurysma, Hypertonie, Arrhythmie/Ischämie und Diabetes) ein. Im…
Ein Review der ERA-EDTA zu Behandlungsstandards zur RAAS-Blockade über den gesamten Nierenlebenszyklus. ACE-Hemmer, ARBs, direkte Renin-Inhibitoren und Mineralokortikoid-Rezeptor-Antagonisten bleiben ein Grundpfeiler bei proteinurischer CKD und selbst in…
Das europäische STOPSTORM-Register verfolgte 193 Patienten (88 % männlich, 53 % nicht-ischemische Kardiomyopathie), die wegen refraktärer ventrikulärer Tachykardie mit stereotaktischer Arrhythmie-Radioablation (STAR) behandelt wurden. Unter den 107 Patienten…
In einer multinationalen, doppelblinden randomisierten kontrollierten Studie mit 1670 Patienten mit vorangegangenem intrazerebralen hämorrhagischem Schlaganfall reduzierte eine einmal täglich verabreichte Niedrigdosis-Tripelkombination (Telmisartan 20 mg…
ein kosteneffektiver Ansatz für ein gesundes kardiovaskuläres Altern
Angesichts der Projektion, dass die jährlichen Todesfälle durch ASCVD von 20,5 Millionen (2025) auf 35,6 Millionen (2050) ansteigen werden, vertreten die Autoren in Lancet die Argumentation für eine frühere und längere Primärprävention. Diese zielt darauf ab…
EchoFocus-CHD ist ein Multi-Task-KI-Modell, das 12 kritische und 8 nicht-kritische angeborene Herzfehler in der standardmäßigen Echokardiographie automatisch erkennt. In einer externen Kohorte entsprach die Leistung des Modells der Expertenantwort – mit dem…
Schwangerschaftskomplikationen — hypertensive Störungen, Schwangerschaftsdiabetes, Frühgeburt und SGA — treten bei fast jeder fünften Schwangerschaft auf und sind mit einem kurz- und langfristigen kardiovaskulären Risiko für die Mutter verbunden. Diese…
Ergebnisse der Phase-2, randomisierten, placebokontrollierten CADENCE-Studie
In dieser phase-2, placebokontrollierten Studie (n=164) senkte Sotatercept den pulmonalvaskulären Widerstand bei Woche 24 bei Patienten mit kombinierter post- und präkapillärer Hypertonie im Lungenkreislauf im Zusammenhang mit HFpEF. Der mediane…
In dieser italienischen multizentrischen RCT (n=636) war ein Zwei-Leiter-CRT-DX-System mit atrialer Detektion über einen Floating-Dipol am RV-Leiter dem Standard-CRT-D mit drei Leitern beim 1-Jahres-Kompositendpunkt aus Mortalität, kardiovaskulären…
Eine wissenschaftliche Erklärung der American Heart Association
Diese wissenschaftliche Erklärung der AHA aktualisiert die ernährungsbezogenen Empfehlungen für die kardiovaskuläre Gesundheit mit sieben praktischen Säulen: Energiebilanz, reichlich Gemüse und Obst, überwiegend Vollkornprodukte, gesunde Proteinquellen…
Bei 5.646 älteren ARIC-Teilnehmern (66–90 Jahre) zeigte die Stadieneinteilung des CKM-Syndroms nach dem AHA-Rahmenwerk einen klaren Gradienten: Höhere Stadien waren mit einem stärkeren echokardiographischen Remodelling und einem signifikant erhöhten…
Zwei neue randomisierte kontrollierte Studien vergleichen die Stimulation des Reizleitungssystems (hauptsächlich die Linker-Bündel-Areal-Pacing) mit der konventionellen biventrikulären Stimulation bei Patienten mit Herzinsuffizienz und Linksschenkelblock…
Diese CCTA-Untersuchung als Substudie von Essence-TIMI 73b zeigte, dass Olezarsen, ein APOC3-Antisense-Oligonukleotid, die Triglyceride um etwa 60 % und das Remnant-Cholesterin um etwa 70 % senkte, bei neutraler LDL-C und einer Reduktion des apoB um etwa 15…
Diese französische multizentrische randomisierte Studie untersuchte, ob die Zugabe von Rivaroxaban in niedriger Dosierung zur dualen Plättchenhemmung die Inzidenz linksventrikulärer Thromben nach einem Monat bei Patienten mit anteriorem STEMI reduziert. Die…
Ein Bericht des Gemeinsamen Ausschusses für klinische Praxisleitlinien des American College of Cardiology/American Heart Association
Die Dyslipidämie-Leitlinie der ACC/AHA für 2026 ersetzt das Cholesterin-Dokument von 2018 und erweitert den Geltungsbereich auf Hypertriglyceridämie und erhöhte Lipoprotein(a)-Spiegel. Nicht-HDL-C und ApoB gewinnen als sekundäre Zielwerte an Bedeutung, die…
In dieser doppelblinden randomisierten Phase-2-Studie unterdrückte Memantin, ein NMDA-Rezeptor-Antagonist, vorzeitige atriale Extrasystolen bei symptomatischen Erwachsenen mit ≥1.000 PACs pro 24 h. Das Ergebnis eröffnet einen wirklich neuen pharmakologischen…
Diese Einzelzentrum-RCT mit 593 STEMI-Patienten ergab, dass die Gabe von unfraktioniertem Heparin (70–100 IE/kg) beim ersten medizinischen Kontakt – vor Ankunft im PCI-Zentrum – den TIMI-2-3-Fluss in der infarktassozierten Arterie bei der initialen…
revolutioniert die Fernüberwachung und die Prävention von Krankheiten.
Dieser EHJ-Überblick kartiert die aktuelle Landschaft von Wearables (Smartwatches und Aktivitätstrackern) in der kardiovaskulären Versorgung, vom Lebensstil-Coaching bis zur kontinuierlichen Überwachung von Herzinsuffizienz und Arrhythmien. Er hebt die…
Eine phänomweite Mendelsche Randomisierungsstudie im UK Biobank (n=425.677) identifizierte koronare Herzkrankheit (OR 1,36) und HbA1c (β 0,099) als die einzigen direkten, kausalen Effekte der Lp(a)-Exposition, unabhängig von LDL-C. Sehr niedriges Lp(a) war…
In der japanischen Hokuriku-Plus-Datenbank (n=386 heterozygote FH) unterzogen sich 52 % der Patienten einer genetischen Testung. Diese Patienten erreichten ein niedrigeres LDL-C (102 vs. 130 mg/dL) und hatten ein um 34 % geringeres MACE-Risiko (HR 0,66), auch…
Diese Metaanalyse von 12 placebokontrollierten Studien (n=95.023) ergab, dass GLP-1-Rezeptor-Agonisten das Risiko für Herzinsuffizienz-Ereignisse um 12 % senkten (NNT 238) und um 19 % (NNT 167) bei Patientinnen und Patienten ohne Herzinsuffizienz zum…
Diese präspezifizierte gepoolte Analyse von FIDELIO-DKD, FIGARO-DKD und FINEARTS-HF (n=18.991) ergab, dass Frauen mit kardiovaskulär-nieren-metabolischem Syndrom älter waren, häufiger eine CKM-Erkrankung im Stadium 4 aufwiesen und seltener…
In der UK Biobank (ca. 373.000 Teilnehmer) war ein Lp(a)-Spiegel von ≥ 125 nmol/L bei prämenopausalen Frauen (aHR 1,32) und bei postmenopausalen Frauen unter einer hormonellen Menopausentherapie (aHR 1,48) mit einem erhöhten Risiko für venöse Thromboembolien…
Diese präspezifische VESALIUS-CV-Untergruppe (n=3655 Diabetiker mit LDL-C ≥ 90 mg/dL und ohne etablierte Atherosklerose) ergab, dass Evolocumab zusätzlich zur optimierten Statintherapie die ersten MACE über eine mediale Nachbeobachtungszeit von 4,8 Jahren…
Journal of the American Society of NephrologyNierenerkrankung
Diese vorab festgelegte KONFIDENCE-Analyse (n=790 mit T2D, CKD und Albuminurie) zeigte den stärksten akuten Abfall der eGFR am Tag 14 unter Kombinationstherapie (-6,6 mL/min) im Vergleich zu Finerenon allein (-2,1) oder Empagliflozin allein (-4,8), wobei die…
European heart journalNierenerkrankungPrimärversorgung
Die Analyse von Beschleunigungsdaten der Handgelenke von 96.408 Teilnehmern der UK Biobank zeigte, dass ein höherer Anteil an intensiver körperlicher Aktivität (%VPA) eine nicht-lineare inverse Assoziation mit MACE, Vorhofflimmern, Diabetes mellitus Typ 2…
In dieser randomisierten Studie erhielten 59 übergewichtige oder adipöse Patientinnen und Patienten mit (überwiegend persistierender) Vorhofflimmern drei Monate lang eine Risikofaktormodifikation mit oder ohne Liraglutid vor der Katheterablation. Der primäre…
In der CHAMPION-AF-Studie wurden 3.000 Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern randomisiert, um entweder eine LAA-Verschlussbehandlung mit dem WATCHMAN FLX oder eine Therapie mit NOACs zu erhalten. Nach 36 Monaten war das Gerät hinsichtlich des primären…
In der HI-PEITHO-Studie wurden 544 Patienten mit akutem Lungenembolie-Risiko im intermediär-hohen Bereich randomisiert, entweder einer ultraschallgestützten kathetergerichteten Fibrinolyse (EKOS) oder alleiniger Antikoagulation zugeordnet. Der primäre…
In einer Untergruppenanalyse der VESALIUS-CV-Studie wurden 3.655 Patienten mit Diabetes, aber ohne bekannte signifikante Atherosklerose über einen Median von 4,8 Jahren beobachtet. Evolocumab reduzierte 3-P-MACE um 31 % (HR 0,69; P=0,009) und 4-P-MACE um 31 %…
In der Ez-PAVE-Studie, dem ersten randomisierten direkten Vergleich von LDL-C-Zielwerten, wurde bei 3.048 Patienten mit ASCVD ein um 33 % geringeres Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse bei einem Zielwert von <55 mg/dL im Vergleich zu <70 mg/dL nachgewiesen…
Das Syndrom des Kalziumfreisetzungskanalmangels (CRCDS), verursacht durch RYR2-Varianten mit Funktionsverlust, kann zu einer Kammerflimmern ohne Auffälligkeiten im Belastungstest führen. Diese Studie untersuchte die Prävalenz potenziell CRCDS-ursächlicher…
Nierenschäden bei Typ-2-Diabetes sind hochgradig heterogen und werden durch traditionelle Marker wie Albuminurie und eGFR nur unzureichend erfasst. Dieser Review in Kidney International erörtert, wie eine tiefe Endotypisierung – die Integration von klinischer…
Improving Global Outcomes (KDIGO): Navigation in einer sich schnell wandelnden Landschaft
KDIGO hat 17 Leitlinien zu Nierenerkrankungen veröffentlicht, doch traditionelle vollständige Überarbeitungszyklen dauern Jahre und hinken schnell fortschreitenden Therapien wie SGLT2-Hemmern und Finerenon hinterher. Dieser Artikel beschreibt den Übergang von…
Daten aus dem schwedischen Herzinsuffizienzregister.
NT-proBNP wird häufig als Einschlusskriterium in Herzinsuffizienz-Studien verwendet, wobei die Grenzwerte stark variieren. Anhand des schwedischen Herzinsuffizienz-Registers (SwedeHF, 43.750 Patientinnen und Patienten) wandten die Untersuchenden vor Studien…
In der CLOSURE-AF-Studie wurden 912 Patienten mit Vorhofflimmern, die ein hohes Risiko für sowohl Schlaganfall als auch Blutungen aufwiesen, randomisiert, um entweder eine katheterbasierte Verschluss des linken Vorhofohrs oder eine vom Arzt geleitete optimale…
Dieser Übersichtsartikel im European Heart Journal untersucht, wie Stoffwechselstörungen – Adipositas, Typ-2-Diabetes und Dyslipidämie – das kardiovaskuläre Risiko durch neu identifizierte Mechanismen beeinflussen. Die Autoren heben unerwartete…
Dieser EHJ-Review führt das Konzept der „reverse cardio-oncology“ ein: Wie eine kardiovaskulär-metabolische Dysfunktion – wie etwa Adipositas – das Risiko und die Biologie von Brustkrebs über gemeinsame Mechanismen (chronische Entzündung, hormonelle…
Wissenschaftliche Erklärung der ACC 2026: Ein Bericht des American College of Cardiology
In dieser wissenschaftlichen Stellungnahme skizziert das American College of Cardiology den Aufstieg der Gen- und Baseneditierung als therapeutische Strategie bei kardiovaskulären Erkrankungen. Sie stellt die rasanten Fortschritte – wie das dauerhafte…
Diese systematische Übersicht und Metaanalyse untersuchte die Heritabilität von hypertensiven Schwangerschaftserkrankungen (HDP) und deren Assoziation mit kardiovaskulären Erkrankungen bei erwachsenen Nachkommen. Fünfzehn Studien (266.244 Teilnehmer…
Die Adipositas-Epidemie hat die Auswirkungen kardiovaskulärer Risikofaktoren auf kardiovaskuläre und Nierenerkrankungen verstärkt. GLP-1-Rezeptor-Agonisten (GLP-1RAs) und SGLT2-Hemmer (SGLT2is), die ursprünglich für Diabetes entwickelt wurden, reduzieren in…
Die Obstruktion des linksventrikulären Ausflusstrakts (LVOTO) verursacht die Symptome bei der obstruktiven hypertrophen Kardiomyopathie (oHCM). Bei einigen Patienten zeigt sich eine behandlungsrelevante Obstruktion ausschließlich während der…
Der Triglyzerid-Glukose-(TyG)-Index ist ein Surrogatmarker für Insulinresistenz. In frühen Stadien des kardial-vaskulär-nieren-metabolischen (CKM)-Syndroms ist ein höherer TyG-Index mit einer höheren Ereignisrate verbunden, doch sein Wert bei kritisch kranken…
Diese Metaanalyse individueller Patientendaten zeigte, dass systemische Entzündungsmarker (IL-6 und hsCRP) rezidivierende vaskuläre Ereignisse nach einem AF-assoziierten Schlaganfall vorhersagen, unabhängig vom Vorliegen einer Vorhofflimmererkrankung. Die…
Wie sich verschiedene Arten ungünstiger Schwangerschaftsausgänge (APOs) über die reproduktive Lebensspanne hinweg gemeinsam auf das langfristige kardiovaskuläre Risiko auswirken, ist wenig erforscht. In der Kohorte der Nurses' Health Study II mit 59.154…
SGLT2-Hemmer sind eine der vier Säulen der Behandlung der Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion (HFrEF). Nach der Zulassung von Dapagliflozin im Jahr 2020 sind Daten aus der klinischen Praxis für Kliniker und Kostenträger von Relevanz…
Journal of the American College of CardiologyCholesterin
Diese multikohortenbasierte Studie zeigte, dass die Koronararterien-Kalkmessung ein nützliches Instrument zur ASCVD-Risikobewertung bei Personen mit erhöhtem Lipoprotein(a) bleibt. Die CAC bietet eine zusätzliche Risikoschichtung, selbst wenn Lp(a) erhöht…
Journal of the American College of CardiologyCholesterin
Ein Bericht des Gemeinsamen Ausschusses für klinische Praxisleitlinien des American College of Cardiology und der American Heart Association
Die Leitlinie zur Dyslipidämie der ACC/AHA für das Jahr 2026 führt ein universelles LDL-Cholesterin-Ziel von <100 mg/dL für die Primärprävention und <55 mg/dL für die Sekundärprävention bei sehr hohem Risiko ein. Die Leitlinie befürwortet den früheren Beginn…
Diese Studie dokumentierte die nachteiligen Folgen einer Unterdosierung von Edoxaban bei der Off-Label-Anwendung bei Patienten mit Vorhofflimmern und zeigte ein erhöhtes thrombotisches Risiko ohne signifikante Reduktion der Blutungsgefahr, was die Einhaltung…
Sarkomer-Varianten sind eine Hauptursache für hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) und mit einer schlechteren Prognose assoziiert. In dieser longitudinalen multizentrischen Studie aus dem SHaRe-Register (6.120 genetisch charakterisierte HCM-Patienten, 50 %…
Diese translationalen Studie zeigte, dass Semaglutid antiinflammatorische und proregenerative Vorläuferzellen aus dem Knochenmark mobilisiert und damit eine neuartige mechanistische Erklärung für den kardiovaskulären Nutzen von GLP-1-Rezeptor-Agonisten…
eine Phase-3-Studie, randomisiert, doppelblind, placebokontrolliert
Die Phase-3-Studie Bax24 zeigte, dass Baxdrostat, ein Aldosteron-Synthase-Hemmer, den 24-Stunden-Ambulante-Blutdruck im Vergleich zu Placebo bei Patienten mit therapieresistenter Hypertonie signifikant senkte. Die Ergebnisse untermauern die Hemmung der…
Dieses umfassende Lancet-Seminar bietet einen State-of-the-Art-Überblick über Vorhofflimmern und behandelt dessen steigende globale Prävalenz von 37,6 Millionen betroffenen Personen, die Auswirkungen der Erkennung mittels tragbarer Geräte, zeitgemäße…
eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Phase-3-Studie.
Die Bax24-Phase-3-Studie bestätigte, dass Baxdrostat den ambulanten Blutdruck bei Patienten mit resistenter Hypertonie signifikant senkt. Die Ergebnisse bestätigen die früheren Phase-2-Befunde und bringen die Aldosteronsynthase-Hemmung einen Schritt näher zur…
aktuelle Fortschritte und gegenwärtige Herausforderungen: Schlussfolgerungen einer Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Controversies Conference
Diese KDIGO-Konsenskonferenz-Zusammenfassung behandelte die Schnittstelle zwischen Herzinsuffizienz und chronischer Nierenerkrankung, beleuchtete Fortschritte im kardiorenalen Verständnis und die Herausforderungen bei der Behandlung von Patienten mit beiden…
Dieser EHJ-Leitartikel erörterte die Wahl zwischen DOACs und Vitamin-K-Antagonisten bei gebrechlichen älteren AF-Patienten und beleuchtete die aufkommende Evidenz, die einen sicheren Übergang zu NOACs selbst in der vulnerabelsten Antikoagulationspopulation…
Dieser EHJ-Artikel präsentierte Subanalysen der STRIDE-Studie zu Semaglutid bei Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit und Diabetes, stratifiziert nach Ausgangsschweregrad der Erkrankung und Alter, und lieferte Erkenntnisse für den Einsatz…
Diese Phase-2-Studie zu Enlicitide, einem oralen PCSK9-Hemmer, zeigte eine signifikante Senkung des LDL-Cholesterins. Als erster oraler PCSK9-Hemmer in der klinischen Entwicklung könnte Enlicitide den Zugang zu fortschrittlicher lipidsenkender Therapie…
The New England journal of medicineDiabetesNierenerkrankung
Diese NEJM-Phase-3-Studie zeigte, dass Finerenon die renalen Endpunkte bei Patienten mit Typ-1-Diabetes und chronischer Nierenerkrankung verbesserte und damit den Nutzen der nichtsteroidalen Mineralokortikoidrezeptor-Antagonisierung über die Population mit…
Diese Analyse des spanischen ABPM-Registers untersuchte die Wechselwirkung zwischen Alter, Geschlecht, klinischen und ambulanten Blutdruckwerten und der kardiovaskulären Mortalität und lieferte Erkenntnisse zu geschlechtsspezifischen Blutdruckzielwerten.
Dieser NEJM-Leitartikel erörterte die Implikationen von Finerenon bei diabetischer Nierenerkrankung im Rahmen von Typ-1-Diabetes und bewertete, ob der kardiorenale Nutzen über die Population mit Typ-2-Diabetes (T2D) hinausreicht.
Dieser NEJM-Artikel bewertete die Rolle von Aspirin nach PCI bei akuten Koronarsyndromen im Licht aktueller Deeskalationsevidenz aus den TWILIGHT-, T-PASS- und STOPDAPT-Studien und behandelte den sich vollziehenden Paradigmenwechsel hin zu Aspirin-freien…
Dieser NEJM-Artikel erörterte optimale Blutdruckzielwerte im Hypertoniemanagement und beleuchtete die Evidenz aus SPRINT, STEP und ESPRIT, die niedrigere Zielwerte unterstützt, während die klinischen Herausforderungen einer aggressiven Blutdruckkontrolle…
Ein von der FDA zugelassenes KI-Tool erkennt Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) anhand echokardiographischer Bilder (apikaler Vierkammerblick), ohne weitere klinische Daten. In dieser externen Validierung (47 Patienten mit ungeklärter…
Patienten mit Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) weisen eine deutlich reduzierte Belastungskapazität mit schlecht verstandenen, multifaktoriellen Ursachen auf. In dieser niederländischen Zweizentrenstudie (58 HFpEF-Patienten, 16…
YOLT-101 ist eine In-vivo-Gentherapie, die mittels Adenin-Basenbearbeitung – verabreicht über GalNAc-modifizierte Lipid-Nanopartikel – PCSK9 inaktiviert, um eine dauerhafte LDL-Senkung zu erzielen. In dieser laufenden Phase-1-Studie erhielten sechs Erwachsene…
Diese Studie untersuchte geschlechtsspezifische Unterschiede bei isolierter koronarer Bypass-Operation (CABG) über 20 Jahre (2001-2021) an einem einzelnen Zentrum, mit 1:1-Propensity-Score-Matching (2573 Frauen vs. 2573 Männer). Frauen waren älter und hatten…
Dieser Leitlinien-Überblick im JACC bietet eine prägnante visuelle Zusammenfassung der Leitlinie 2026 zur akuten Lungenembolie und destilliert die wichtigsten Empfehlungen in ein zugängliches Nachschlageformat für schnelle klinische Entscheidungsfindung.
Ausbeute, Interventionen und SCA/SCD-Inzidenz bei 104.369 jungen Personen
Diese groß angelegte Screening-Studie an über 104.000 jungen Personen auf Erkrankungen im Zusammenhang mit plötzlichem Herztod bewertete die diagnostische Ausbeute, ausgelöste Interventionen und die anschließende Inzidenz des plötzlichen Herzstillstands und…
Dieser Kommentar im JACC behandelte die Implikationen der CRY-Studie zum kardialen Screening bei jungen Menschen und diskutierte den Nutzen und die Grenzen bevölkerungsweiter kardialer Screening-Programme zur Prävention des plötzlichen Herztods.
Diese prospektive multizentrische Studie verglich die diagnostische Genauigkeit des ESC-0/1-Stunden-Algorithmus für hochsensitives Troponin mit der Standardbeurteilung bei Patienten mit Verdacht auf akutes Koronarsyndrom und bewertete die Real-World-Leistung…
Eine multizentrische, offene, randomisierte kontrollierte Studie mit verblindeter Endpunktbewertung
Diese multizentrische randomisierte Studie untersuchte Baduanjin, eine traditionelle chinesische Bewegungsform, zur Senkung des Blutdrucks bei Personen mit hoch-normalem Blutdruck und testete damit eine kulturell angemessene Lebensstilintervention zur…
Eine multinationale gepoolte Analyse von DANFLU-2 und GALFLU (FLUNITY-HD)
Diese multinationale gepoolte Analyse der DANFLU-2- und GALFLU-Studien bewertete die Wirkung einer hochdosierten im Vergleich zu einer standarddosierten Influenza-Impfung auf kardiovaskuläre Endpunkte bei Patienten mit atherosklerotischer kardiovaskulärer…
Diese Studie untersuchte die langfristigen kardiovaskulären Auswirkungen eines frühen, verzögerten oder unterbrochenen lipidsenkenden Behandlungsbeginns bei Kindern mit familiärer Hypercholesterinämie und lieferte Evidenz für die Bedeutung eines frühen und…
Die Sechsjahresergebnisse des Vergleichs von Transkatheter- versus chirurgischem Aortenklappenersatz bei Niedrigrisikopatienten mit Aortenstenose zeigten anhaltend vergleichbare Ergebnisse und lieferten damit langfristige Sicherheit hinsichtlich der…
Dieser Kommentar im JACC behandelte das Risiko-Behandlungs-Paradoxon bei chronischer Nierenerkrankung, bei dem Patienten mit dem höchsten kardiovaskulären Risiko am wenigsten wahrscheinlich evidenzbasierte Therapien einschließlich SGLT2-Inhibitoren und…
Diese Analyse im JACC untersuchte den zeitlichen Verlauf der kardiovaskulären und renalen Vorteile von Finerenon bei Patienten mit Herzinsuffizienz und chronischer Nierenerkrankung mit Typ-2-Diabetes und charakterisierte, wie schnell der kardiorenale Schutz…
Dieser Journal Club diskutierte die klinischen Implikationen der Ergebnisse der VALIANT-Studie aus dem New England Journal of Medicine und behandelte aktuelle Behandlungsansätze in der Nephrologie.
Eine vorab festgelegte Analyse der Phase-2b-AZALEA-TIMI-71-Studie
Diese Subanalyse der AZALEA-TIMI-71-Studie bestätigte, dass Abelacimab bei älteren AF-Patienten, der Population mit dem höchsten Blutungsrisiko unter konventionellen Antikoagulanzien, weniger Blutungen verursacht als Rivaroxaban.
Diese Übersichtsarbeit im European Heart Journal beschreibt die Epidemiologie, Pathophysiologie und das Management der Herzinsuffizienz im Alter und hebt hervor, dass das Lebenszeitrisiko nach dem 70. Lebensjahr 25 % übersteigt. Der Artikel behandelt die…
The American journal of cardiologyDiabetesNierenerkrankung
Diese Real-World-Studie mit Propensity-Score-Matching zeigte, dass die Kombination von Finerenon mit SGLT2-Inhibitoren im Vergleich zur SGLT2-Inhibitor-Monotherapie additive kardiorenale Vorteile bei diabetischer CKD bietet, was einen dualen neurohormonalen…
Journal of cardiac failureDiabetesNierenerkrankung
Diese Post-hoc-Analyse der CREDENCE-Studie zeigte, dass die SGLT2-Hemmung sicher und wirksam bleibt, wenn die eGFR unter 20 ml/min sinkt, und unterstützte damit die Fortsetzung der Therapie bei Patienten mit stark eingeschränkter Nierenfunktion anstelle eines…
Diese koreanische landesweite Studie zeigte, dass die Umstellung von gut eingestelltem Warfarin auf DOACs bei gebrechlichen älteren Patienten mit Vorhofflimmern mit ähnlichen oder verbesserten Ergebnissen assoziiert war. Die Real-World-Evidenz unterstützt den…
Diese Studie im European Heart Journal zeigte, dass die Makrophagenlast der Karotisplaque und entzündliche lipid-assoziierte Makrophagenmarker unabhängig von traditionellen Risikofaktoren sekundäre schwerwiegende unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse…
Diese randomisierte Studie untersuchte, ob eine intensive Blutdruckkontrolle die kognitive Funktion in einer ostasiatischen Population erhält, und griff damit die Unsicherheit bezüglich aggressiver Blutdruckzielwerte und Hirngesundheit in dieser…
Die randomisierte APERITIF-Studie untersuchte, ob die Ergänzung der dualen Thrombozytenaggregationshemmung um niedrig dosiertes Rivaroxaban die Bildung eines linksventrikulären Thrombus nach anteriorem akutem Myokardinfarkt verhindert.
The lancet. Diabetes & endocrinologyNierenerkrankungAdipositas
Diese prospektive Kohortenstudie in Lancet Diabetes & Endocrinology untersuchte die kombinierten Effekte von GLP-1-Rezeptoragonisten und acht gesunden Lebensstilfaktoren auf kardiovaskuläre Endpunkte. Die Ergebnisse zeigen einen additiven Nutzen, wobei die…
Eine wissenschaftliche Stellungnahme der American Heart Association
Diese wissenschaftliche Stellungnahme der AHA lieferte Prognosen zur Prävalenz kardiovaskulärer Erkrankungen und Schlaganfall bei Frauen bis 2050 und hob prognostizierte Anstiege hervor, die durch Alterung, Adipositas und Diabetes bedingt sind, wodurch…
Das ESC Heart Failure III Registry begleitete 10.162 Patienten in 41 Ländern mit HFrEF, HFmrEF und HFpEF und lieferte damit aktuelle Real-World-Daten zu stationären und 1-Jahres-Ergebnissen über das gesamte Spektrum der Herzinsuffizienz in der klinischen…
Eine Individual-Patientendaten-Metaanalyse von 71.683 zu NOAC versus Warfarin randomisierten Teilnehmern
Diese Individual-Patientendaten-Metaanalyse von über 71.000 AF-Patienten charakterisierte systemische embolische Ereignisse und zeigte, dass NOACs sowohl Schlaganfall als auch nicht-zerebrale Embolien im Vergleich zu Warfarin wirksam verhindern.
Eine wissenschaftliche Stellungnahme der American Heart Association
Diese wissenschaftliche Stellungnahme der AHA befasste sich mit Mangelernährung und Kachexie bei Patienten mit akuten kardiovaskulären Erkrankungen jenseits der Herzinsuffizienz und behandelte die Beurteilung, das Management und die Auswirkung des…
Diese Zielstudien-Emulation unter Verwendung schwedischer Populationsdaten verglich GLP-1-Rezeptoragonisten mit DPP-4-Inhibitoren und SGLT2-Inhibitoren hinsichtlich des Risikos einer Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz bei Typ-2-Diabetes und lieferte…
Diese Studie nutzte Akzelerometrie zur objektiven Messung der körperlichen Aktivität bei HCM-Patienten und zeigte, dass reduzierte Aktivitätsniveaus mit einer schlechteren Lebensqualität assoziiert sind, was die Annahme infrage stellt, dass eine…
eine Analyse der randomisierten klinischen FLOW-Studie
Diese Analyse der FLOW-Studie zeigte, dass Semaglutid das Risiko für COVID-19 und andere Infektionen bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und CKD senkt, was einen unerwarteten antiinfektiösen Nutzen der GLP-1-Rezeptoragonismus demonstriert.
Diese Übersichtsarbeit in Circulation: Heart Failure befasste sich mit Strategien zur Minderung der Nierenfunktionsstörung nach Herztransplantation und behandelte Risikofaktoren der Empfänger, das perioperative Management sowie therapeutische Ansätze zum…
Eine Propensity-Score-gematchte landesweite Datenbankanalyse
Diese landesweite US-Datenbankanalyse zeigte, dass Diabetes das Risiko für Herzinsuffizienz bei Patienten, die wegen Myokarditis hospitalisiert wurden, signifikant erhöht, und verdeutlichte damit die ungünstige Wechselwirkung zwischen Stoffwechselerkrankung…
Die PATHFINDER-Studie testete eine kombinierte Intervention aus stationärer Schulung, einem Entlassungsplan mit Überweisung zur kardialen Rehabilitation und hausärztlicher Unterstützung bei Herzinsuffizienz und bewertete Implementierungsstrategien zur…
die Top-10-Arbeiten zur ischämischen Herzkrankheit
Diese jährliche Übersichtsarbeit im European Heart Journal hob die zehn wichtigsten Arbeiten des Jahres 2025 zur ischämischen Herzkrankheit hervor und bot eine von Experten kuratierte Zusammenfassung der wirkungsvollsten Entwicklungen in der Forschung zur…
Die IASO-DCM-Studie untersuchte die Immunadsorption als Behandlung der dilatativen Kardiomyopathie mit kardialen Autoantikörpern und erkundete damit einen neuartigen immunmodulatorischen Ansatz für diese Form der Herzinsuffizienz.
Diese kanadische Simulationsstudie verglich die Kosteneffektivität von SGLT2-Inhibitoren gegenüber GLP-1-Rezeptoragonisten bei Typ-2-Diabetes mit hohem kardiovaskulärem Risiko und lieferte damit Grundlagen für Entscheidungen zu Arzneimittelverzeichnissen und…
Die Lp(a)FRONTIERS-APHERESIS-Studie untersuchte, ob Pelacarsen den Bedarf an Lipoprotein-Apherese bei Patienten mit erhöhtem Lp(a) und etablierter kardiovaskulärer Erkrankung reduzieren kann. Die Studie befasst sich mit einer entscheidenden Frage zum…
Klassische Risikoscores wie Framingham und SCORE greifen manchmal aufgrund ihres begrenzten Variablensatzes zu kurz. In dieser Studie wurde maschinelles Lernen eingesetzt, um ein umfassendes kardiovaskuläres Risikomodell aus der UK Biobank (240.644…
Diese umfassende Übersichtsarbeit untersuchte das kardiovaskulär-renal-metabolische Zusammenspiel bei AF-Patienten unter DOACs und untersuchte, wie das CKM-Syndrom die Wirksamkeit, Sicherheit und Dosierungsentscheidungen der Antikoagulation beeinflusst.
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die 7-Jahres-Ergebnisse von PARTNER 3 bestätigten vergleichbare Ergebnisse zwischen TAVR und chirurgischem Aortenklappenersatz bei Niedrigrisikopatienten, mit erhaltener Klappenhaltbarkeit und ohne übermäßige strukturelle Verschlechterung. Dies sind die…
Diese Übersichtsarbeit im European Heart Journal befasste sich mit Erregungsleitungsstörungen nach TAVI und behandelte die Prädiktoren für die Implantation eines permanenten Schrittmachers, die Auswirkungen auf die langfristigen Ergebnisse sowie Strategien…
The New England journal of medicinePräventionThrombose
Diese Übersichtsarbeit im NEJM lieferte ein umfassendes Update zur Sekundärprävention nach ischämischem Schlaganfall und behandelte modifizierbare Risikofaktoren, mechanismusspezifische Therapien sowie aktuelle Evidenz zu Antikoagulation…
Ein Bericht des American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines
Die multi-fachgesellschaftliche AHA/ACC-Leitlinie 2026 bietet umfassende de-novo-Empfehlungen für die Beurteilung und Behandlung der akuten Lungenembolie bei Erwachsenen und behandelt Risikostratifizierung, Antikoagulation, Thrombolyse, kathetergestützte…
Dieser Übersichtsartikel im NEJM fasst die aktuelle Evidenz zur Anwendung von Betablockern nach Myokardinfarkt zusammen und spiegelt den Paradigmenwechsel von einer routinemäßigen Langzeittherapie hin zu einem evidenzbasierten Ansatz wider, bei dem…
Dieser Artikel im NEJM behandelte die Gentherapie als Behandlungsoption für die nephropathische Zystinose, eine seltene lysosomale Speicherkrankheit, die die Nierenfunktion beeinträchtigt, und untersuchte das Potenzial einer kurativen genetischen Intervention.
Diese Diskussion in NDT befasste sich mit der klinischen Frage, ob Albuminurie oder Proteinurie das bevorzugte Messverfahren bei glomerulären Erkrankungen und CKD ist, und lieferte damit Grundlagen für die Standardisierung der Überwachung von…
Diese Studie in Circulation nutzte groß angelegte Hochdurchsatz-Proteomik zur Identifizierung neuartiger Plasmaprotein-Marker, die mit dem Risiko für venöse Thromboembolie assoziiert sind, und erweiterte damit das molekulare Verständnis der VTE-Pathogenese.
eine Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien
Diese Metaanalyse randomisierter Studien verglich den frühen versus späten Beginn der Antikoagulation nach akutem ischämischem Schlaganfall bei Patienten mit AF und lieferte die gepoolte Evidenz zur Steuerung des Zeitpunkts des DOAC-Beginns nach…
Diese Übersichtsarbeit in Kidney International befasste sich mit der Sicherheit nierenschützender Medikamente während der Stillzeit und bot praktische Orientierungshilfe für Frauen mit CKD, welche kardiovaskulären und renalen Therapien mit dem Stillen…
Der Belastungstest (EST) wird häufig zur Risikostratifizierung bei koronarer Herzkrankheit (CAD) eingesetzt, liefert jedoch bei bis zu 20 % nicht eindeutige Ergebnisse. Die Stressperfusions-CMR ist eine genaue Alternative, doch Daten nach nicht eindeutigem…
Diese prospektive kohortenübergreifende Analyse zeigte, dass nicht nur Adipositas, sondern insbesondere ihr Schweregrad ein starker Prädiktor für mehrere kardiovaskuläre Endpunkte ist, mit einem abgestuften Zusammenhang über das gesamte BMI-Spektrum.
Die ANDAMAN-Studie untersuchte eine höhere Aspirin-Dosierung bei ACS-Patienten mit Verdacht auf Aspirinresistenz und prüfte, ob eine Dosissteigerung eine unzureichende Thrombozytenhemmung bei Diabetes und Hochrisikopatienten überwindet.
Diese randomisierte Studie bestätigte, dass integrierte personalisierte Lebensstilinterventionen (Gewichtsmanagement, Fitness, Schlafoptimierung, Alkoholreduktion) die Ergebnisse der Katheterablation bei Vorhofflimmern signifikant verbessern.
Die Analyse der VICTOR-Studie bestätigte, dass Vericiguat die Mortalität bei Patienten mit HFrEF und kürzlicher Dekompensation senkt. Der Mortalitätsnutzen ergänzt die in VICTORIA gezeigte Reduktion von Herzinsuffizienz-Ereignissen und stärkt die Position von…
Eine wissenschaftliche Stellungnahme der American Heart Association
Diese wissenschaftliche Stellungnahme der AHA beschrieb Kriterien zur Bewertung des prädiktiven und klinischen Nutzens neuer kardiovaskulärer Risikomodelle, Biomarker und Instrumente und lieferte einen methodischen Rahmen zur Evaluierung neuer…
Diese Zielstudien-Emulation verglich die Nieren- und Urothelkarzinomrisiken zwischen SGLT2-Inhibitoren und GLP-1-Rezeptoragonisten bei Typ-2-Diabetes und ging damit einer wichtigen Sicherheitsfrage für diese weit verbreiteten kardiometabolischen Wirkstoffe…
Diese Übersichtsarbeit im Lancet beschrieb neue medikamentöse Therapien bei Hypertonie, die auf neuartige physiologische Signalwege abzielen, darunter die Hemmung der Aldosteronsynthase, den Endothelin-Antagonismus und die auf RNA-Interferenz basierende…
Journal of the American College of CardiologyHerzinsuffizienz
Diese klinische Leitlinie der ACC aus dem Jahr 2025 zur Transthyretin-Amyloid-Kardiomyopathie bietet strukturierte Empfehlungen für Diagnose, Risikostratifizierung und Behandlung einschließlich Tafamidis. Das Dokument befasst sich mit der wachsenden Erkennung…
Eine wissenschaftliche Stellungnahme der American Heart Association
Diese wissenschaftliche Stellungnahme der AHA überprüfte die aufkommende Evidenz zur klonalen Hämatopoese und ihren kardiovaskulären Implikationen und beschrieb, wie somatische Mutationen in hämatopoetischen Stammzellen Entzündungen fördern und das…
Diese EXCEL-Analyse verglich die Häufigkeit und die prognostischen Implikationen des spontanen MI nach PCI versus CABG bei Hauptstammerkrankung und lieferte detaillierte Daten zum langfristigen ischämischen Risikoprofil jeder Revaskularisationsstrategie.
Eine wissenschaftliche Stellungnahme der American Heart Association
Diese wissenschaftliche Stellungnahme der AHA befasste sich mit der aufkommenden Konvergenz zwischen atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung und Krebs, die durch gemeinsame Risikofaktoren, überlappende Pathophysiologie und die kardiovaskuläre…
Journal of personalized medicineNierenerkrankungAdipositas
Diese Übersichtsarbeit untersuchte die renoprotektiven Effekte von GLP-1-Rezeptoragonisten mit besonderem Fokus auf die Reduktion der Albuminurie und positioniert diese Wirkstoffe als wichtige nierenschützende Therapien neben SGLT2-Inhibitoren im Zeitalter…
Diese Studie zeigte, dass Insulinresistenz den Pentosephosphatweg beeinträchtigt und die LVAD-vermittelte kardiale Erholung beeinträchtigt, was erklärt, warum Patienten mit Diabetes während der mechanischen Unterstützung eine schlechtere myokardiale Erholung…
Diese Studie zeigte, dass die ALDH2-rs671-Variante, die bei 30-50 % der Ostasiaten vorkommt, die Thrombozytenaktivierung und die arterielle Thrombose verstärkt, was das erhöhte MI-Risiko bei Trägern dieses häufigen genetischen Polymorphismus erklärt.
Diese Übersichtsarbeit im NEJM fasst zusammen, wie die genetische Forschung das Verständnis, die Behandlung, die Prävention und die Risikovorhersage der koronaren Herzkrankheit verändert hat. Monogene Ursachen treten bei etwa 1 von 250 Menschen auf und führen…
Enlicitiddecanoat, ein oraler PCSK9-Inhibitor, wurde in dieser multinationalen, doppelblinden, placebokontrollierten Studie an 2909 Erwachsenen mit gesicherter atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung (LDL ≥55 mg/dl) oder mit Risiko für ein…
Ergebnisse einer 24-wöchigen, randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Phase-2-Studie
Diese Phase-2-Studie mit Efimosfermin alfa (FGF21-Analogon) zeigte eine günstige Verträglichkeit bei Patienten mit MASH und F2/F3-Fibrose. Die Ergebnisse unterstützen die Weiterentwicklung metabolischer Therapien, die auf die Leber-Herz-Kreislauf-Achse…
Diese Publikation im Lancet befasst sich mit dem Basilararterienverschluss, der schwerwiegendsten Manifestation des ischämischen Schlaganfalls durch Großgefäßverschluss, und liefert neue randomisierte und beobachtende Evidenz, die eine intravenöse…
eine multizentrische, prospektive, randomisierte, offene Phase-3-Studie mit verblindeter Endpunktbewertung zum Nachweis der Überlegenheit
Die TRACE-5-Studie zeigte, dass intravenöses Tenecteplase innerhalb von 24 Stunden die funktionellen Ergebnisse bei chinesischen Patienten mit ischämischem Schlaganfall infolge eines Basilararterienverschlusses verbesserte. Die Ergebnisse untermauern die…
Erkenntnisse aus europäischen und asiatischen Kohorten.
Diese Post-hoc-Analyse europäischer und asiatisch-pazifischer AF-Register zeigte, dass das Ausmaß körperlicher Aktivität mit unterschiedlichen klinischen Merkmalen und Ergebnissen bei AF-Patienten assoziiert ist, was Bewegungsempfehlungen für unterschiedliche…
Diese Studie untersuchte Semaglutid als adjuvante Therapie zur Katheterablation bei adipösen Patienten mit paroxysmalem Vorhofflimmern und prüfte, ob eine durch GLP-1-Rezeptoragonisten vermittelte Gewichtsabnahme die Ablationsergebnisse bei…
Dieses Positionspapier der EHRA aus dem Jahr 2025 befasste sich mit dem aktuellen Management von Vorhofflimmern bei Patienten mit Krebs und lieferte praktische Orientierung für die komplexen Entscheidungen zu Antikoagulation, Frequenz-/Rhythmuskontrolle und…
ein Bericht aus einem globalen föderierten Forschungsnetzwerk
Diese Analyse eines föderierten Forschungsnetzwerks lieferte den ersten direkten Vergleich von Semaglutid versus Tirzepatid bei Patienten mit Adipositas und HFpEF und verglich die Real-World-Ergebnisse dieser beiden führenden Inkretin-Therapien.
Die DARE-AF-Studie zeigte, dass Dapagliflozin die frühe Rezidivrate von Vorhofflimmern nach Katheterablation reduziert. Der Befund legt nahe, dass SGLT2-Hemmer möglicherweise antiarrhythmische Eigenschaften besitzen, die die Ablationstherapie ergänzen.
Diese Studie untersuchte die Anwendung von SGLT2-Hemmern und kardiorenale Ergebnisse bei Patienten mit sowohl Typ-2-Diabetes als auch Leberzirrhose und lieferte Sicherheits- und Wirksamkeitsdaten für diese Hochrisikopopulation, die üblicherweise…
Ergebnisse einer randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studie
Diese Studie zeigte, dass Dapagliflozin die Gefäßsteifigkeit und kardiorenale Marker bei Patienten mit kardiovaskulärem Risiko unabhängig vom Diabetesstatus verbessert, was mechanistische Unterstützung für die universellen kardiorenalen protektiven Effekte…
Die Analyse von REDEFINE 1 zeigte, dass CagriSema (Cagrilintid plus Semaglutid) den Blutdruck bei Erwachsenen mit Übergewicht oder Adipositas signifikant senkt, wobei der blutdrucksenkende Effekt zu den metabolischen und gewichtsreduzierenden Vorteilen…
Diese unterbrochene Zeitreihenanalyse untersuchte die klinischen Auswirkungen des Wechsels hochsensitiver Assays für kardiales Troponin und zeigte, dass Assay-Wechsel die Diagnoseraten und das Patientenmanagement in der Akutversorgung beeinflussen.
Diese vorab festgelegte Analyse der SELECT-Studie zeigte, dass Semaglutid die Gesamtzahl der Krankenhausaufnahmen und die Aufenthaltsdauer bei Patienten mit Adipositas und bestehender kardiovaskulärer Erkrankung reduziert und damit Vorteile bei der…
Diese Metaanalyse von vier randomisierten Studien bestätigte, dass Betablocker nach MI bei Patienten mit erhaltener Ejektionsfraktion die kardiovaskulären Ergebnisse nicht verbessern. Die konsolidierte Evidenz spricht eindeutig für das Absetzen in dieser…
Eine Metaanalyse individueller Patientendaten von 71.683 Teilnehmern, die zu NOAC versus Warfarin randomisiert wurden
Diese Metaanalyse individueller Patientendaten charakterisierte die Inzidenz, Risikofaktoren und Ergebnisse systemischer embolischer Ereignisse bei Vorhofflimmern und zeigte, dass DOACs im Vergleich zu Warfarin sowohl Schlaganfall als auch nichtzerebrale…
5-Jahres-Ergebnisse nach TAVI versus konservativer Behandlung
Besprechungen des multidisziplinären Teams (MDT) leiten die Behandlungsentscheidungen bei Aortenklappenstenose (AS), insbesondere bei Grenzfall- oder Hochrisikopatienten. Diese retrospektive Studie verfolgte alle Patienten mit schwerer AS, die zwischen 2014…
eine landesweite registerbasierte Studie in Schweden
Aktuelle Daten zu Patienten mit linksventrikulärer Dysfunktion nach Myokardinfarkt (MI) sind rar. In dieser landesweiten schwedischen Studie (49.564 Patienten aus dem SWEDEHEART-Register, erster MI, 2011-2018, keine vorherige Herzinsuffizienz) wurden die…
Diese Studie nutzte aus Wearables abgeleitete Daten zur Trainingsbelastung, um den Zusammenhang zwischen Trainingsumfang und koronarer Atherosklerose bei Athleten mittleren und höheren Alters zu untersuchen, und ging dabei dem Paradox eines erhöhten koronaren…
Diese Studie untersuchte Olezarsen speziell bei Patienten mit schwerer Hypertriglyceridämie und Pankreatitisrisiko und zeigte eine dramatische Senkung der Triglyceride sowie eine Prävention der Pankreatitis. Die auf APOC3 abzielende Antisense-Therapie bietet…
ein Kommentar der European Renal Best Practice (ERBP)
Dieser Kommentar der ERA zur KDIGO-2026-Leitlinie zur Anämie bei CKD erörterte die wesentlichen Aktualisierungen, einschließlich neuer Empfehlungen zu intravenösem Eisen, HIF-Prolylhydroxylase-Inhibitoren und ESA-Zielwerten in der aktuellen…
Die NEO-MINDSET-Substudie zeigte, dass eine Monotherapie mit einem potenten P2Y12-Hemmer nach sehr frühem Absetzen von Aspirin der DAPT nach PCI bei STEMI-Patienten nicht unterlegen ist, bei weniger Blutungsereignissen. Das Ergebnis erweitert die…
eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien
Diese aktualisierte Metaanalyse aller Colchicin-Studien bei akuten Koronarsyndromen bestätigte eine signifikante MACE-Reduktion bei akzeptablem Sicherheitsprofil. Das entzündungshemmende Konzept beim ACS wird nun durch robuste gepoolte Evidenz gestützt.
Dieser NDT-Artikel betonte, dass RAS-Hemmer und SGLT2-Hemmer bei Patienten mit CKD nicht abgesetzt werden sollten, und zeigte, dass Arzneimittel-Stewardship-Programme, die sich auf die Fortführung und den Wiederbeginn dieser zentralen Therapien konzentrieren…
The New England journal of medicineVorhofflimmernThrombose
Diese randomisierte Studie untersuchte das optimale antithrombotische Regime nach erfolgreicher Katheterablation bei Vorhofflimmern und ging der Frage nach, ob eine erfolgreiche Ablation die Notwendigkeit einer langfristigen oralen Antikoagulation beseitigt.
Ein Bericht über US-amerikanische und globale Daten der American Heart Association
Der Bericht „2026 AHA Heart Disease and Stroke Statistics“ liefert umfassende globale Daten zur Krankheitslast, den Trends, Risikofaktoren und Ergebnissen kardiovaskulärer Erkrankungen und dient als maßgebliche jährliche Referenz für die kardiovaskuläre…
Diese JAMA-Metaanalyse bestätigte, dass SGLT2-Hemmer die Nierenendpunkte über das gesamte Spektrum der glomerulären Filtrationsrate und Albuminurie hinweg verbessern. Die universelle nephroprotektive Wirkung unterstützt den Einsatz von SGLT2-Hemmern bei…
Die Studie ES-BempedACS zeigte, dass eine dreifache lipidsenkende Therapie (Statin + Ezetimib + Bempedoinsäure) nach ACS schneller niedrigere LDL-Werte erreicht als eine duale Therapie. Der frühe intensive Ansatz könnte das residuale kardiovaskuläre Risiko in…
Lokal handeln für globale Wirkung in einer sich verändernden Welt: Eine Stellungnahme der European Society of Cardiology, des American College of Cardiology, der American Heart Association und der World Heart Federation
Diese Stellungnahme der AHA beschrieb, wie Umweltbelastungen — Luftverschmutzung, extreme Temperaturen, Lärm und Klimawandel — weltweit zu kardiovaskulären Erkrankungen beitragen. Das Dokument lieferte einen Rahmen für die Integration von Umweltgesundheit in…
Eine wissenschaftliche Stellungnahme der American Heart Association
Diese wissenschaftliche Stellungnahme der AHA befasste sich mit den sozioökonomischen und strukturellen Barrieren für die Prävention und Behandlung von Adipositas in Gemeinschaften und zeigte, wie Armut, Ernährungsunsicherheit und die gebaute Umwelt die…
Diese umfassende Lancet-Übersichtsarbeit beschreibt, wie sich GLP-1-Rezeptoragonisten, die ursprünglich für Typ-2-Diabetes entwickelt wurden, auf die kardiovaskuläre Prävention, die Adipositasbehandlung, die Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion…
Diese Phase-3-Studie zeigte, dass Enlicitid, ein oraler PCSK9-Inhibitor, das LDL-Cholesterin bei Erwachsenen mit heterozygoter familiärer Hypercholesterinämie signifikant senkte. Eine tägliche orale Tablette bietet eine praktische Alternative zu injizierbaren…
Eine retrospektive Beobachtungsstudie an einem tertiären Zentrum
Diese retrospektive Studie untersuchte die Wirksamkeit und Sicherheit von niedrig dosiertem Spironolacton bei primärem Hyperaldosteronismus und zeigte, dass reduzierte Dosen bei weniger Nebenwirkungen eine ausreichende Blutdruck- und Kaliumkontrolle erzielen…
Diese Studie identifizierte CXCR6+-T-Zellen als zentrale Treiber der mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren assoziierten Myokarditis, insbesondere bei einer Kombinationstherapie mit ICIs einschließlich Anti-LAG-3-Wirkstoffen. Die mechanistischen Erkenntnisse…
Die randomisierte GoFresh-Studie zeigte, dass die Lieferung DASH-gemäßer Lebensmitteleinkäufe nach Hause die Ernährungsqualität verbessert und den Blutdruck bei Schwarzen Erwachsenen senkt, was belegt, dass der Abbau von Zugangshindernissen zu Lebensmitteln…
Diese Studie verglich die kurzzeitige Antikoagulation mit DAPT zur Prävention der Device-Thrombose nach Verschluss des linken Vorhofohrs (LAA) und lieferte den ersten randomisierten Vergleich antithrombotischer Strategien in der frühen Phase nach LAAC.
eine Phase-3-Studie, doppelblind, randomisiert, multizentrisch, placebokontrolliert
Die ATTAIN-2-Studie zeigte, dass Orforglipron, ein oraler GLP-1-Rezeptoragonist, bei Erwachsenen mit Adipositas und Typ-2-Diabetes einen Gewichtsverlust von etwa 15 % erzielte. Diese definitiven Phase-3-Ergebnisse etablieren die tägliche orale GLP-1-Therapie…
The New England journal of medicineAdipositasPrävention
Diese NEJM-Studie verglich Tirzepatid direkt mit Dulaglutid hinsichtlich kardiovaskulärer Ergebnisse bei Typ-2-Diabetes und lieferte den ersten direkten Vergleich einer dualen versus einer einfachen Inkretin-Agonisierung für den kardiovaskulären Schutz.
Die Phase-2a-Studie IMPROVE-DiCE untersuchte Ninerafaxstat, einen neuartigen Wirkstoff, der zur Verbesserung der diabetischen kardialen Energetik entwickelt wurde, bei Patienten mit diabetischer Kardiomyopathie. Die Studie untersucht einen neuen…
Ein Bericht des American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines
Die ACC/AHA/HRS/ISACHD/SCAI-Leitlinie 2025 für Erwachsene mit angeborenem Herzfehler (Circulation-Ausgabe) liefert umfassende, aktualisierte Empfehlungen zu chirurgischen Indikationen, elektrophysiologischem Management, Schwangerschaftsberatung und…
Journal of the American College of CardiologyDiabetesHerzinsuffizienz
Eine aktualisierte systematische Übersichtsarbeit und Netzwerk-Metaanalyse
Diese aktualisierte systematische Übersichtsarbeit und Netzwerk-Metaanalyse zur pharmakologischen Behandlung der HFrEF bestätigte, dass die Vier-Säulen-Kombination (SGLT2i + ARNI + Betablocker + MRA) die optimale Reduktion von Mortalität und Hospitalisierung…
Journal of the American College of CardiologyHerzinsuffizienz
Erweiterte Nachbeobachtungsanalyse der DANISH-Studie
Die erweiterte Nachbeobachtung von DANISH bestätigte, dass ICDs bei nichtischämischer HFrEF selbst nach über einem Jahrzehnt Nachbeobachtung keinen signifikanten langfristigen Überlebensvorteil bieten. Das anhaltend negative Ergebnis verstärkt die Debatte…
eine Metaanalyse individueller Patientendaten randomisierter Studien
Diese Metaanalyse individueller Patientendaten der Complete Revascularisation Trialists lieferte den endgültigen Nachweis, dass eine vollständige Revaskularisation im Vergleich zu einer ausschließlich auf die Culprit-Läsion beschränkten PCI bei Patienten mit…
Eine Subanalyse der randomisierten klinischen Studie ARTESiA
Diese ARTESIA-Subanalyse beschrieb detailliert die schwerwiegenden Blutungsereignisse unter Apixaban versus Aspirin bei subklinischem Vorhofflimmern und charakterisierte die Blutungstypen und klinischen Konsequenzen, die in die Nutzen-Risiko-Diskussion der…
Die ARREST-AF-Studie bestätigte, dass eine aggressive Reduktion von Risikofaktoren (Gewichtsabnahme, Verbesserung der körperlichen Fitness, Behandlung der Schlafapnoe) die Ergebnisse der Katheterablation bei Patienten mit Vorhofflimmern signifikant verbessert…
Eine registerbasierte, multizentrische, randomisierte, kontrollierte Studie
Diese Studie validierte biomarkerbasierte ABC-AF-Risikoscores für personalisierte Behandlungsentscheidungen bei Vorhofflimmern und zeigte, dass die prospektive Anwendung dieser Scores die klinischen Ergebnisse im Vergleich zur Standardversorgung verbessert.
Journal of the American College of CardiologyAdipositasPrävention
Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse von 99.599 Patienten
Diese umfassende Metaanalyse von 9 Studien zu GLP-1-Rezeptoragonisten fasste alle kardiovaskulären Wirkungen und Verträglichkeitsdaten zusammen und bestätigte den klasseneinheitlichen Nutzen hinsichtlich MACE, Herzinsuffizienz und Nierenendpunkten bei einem…
Primärergebnisse der randomisierten klinischen Studie DAPA ACT HF-TIMI 68 und Metaanalyse von Natrium-Glukose-Cotransporter-2-Inhibitoren bei Patienten, die wegen Herzinsuffizienz hospitalisiert wurden
Die DAPA ACT HF-TIMI 68-Studie zeigte, dass Dapagliflozin, begonnen während der Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz, sicher war und Herzinsuffizienz-Ereignisse reduzierte. Die Ergebnisse untermauern die wachsende Evidenz für den innerklinischen Beginn…
Journal of the American College of CardiologyHerzinsuffizienzAdipositas
Diese wissenschaftliche Stellungnahme des ACC lieferte einen strukturierten Rahmen für das Management der Adipositas bei Erwachsenen mit Herzinsuffizienz und integrierte Evidenz zu GLP-1-Rezeptoragonisten, Tirzepatid und bariatrischer Chirurgie als…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Diese zusätzliche entscheidende Studie bestätigte, dass Betablocker nach MI bei Patienten ohne Herzinsuffizienz kardiovaskuläre Ereignisse oder die Mortalität nicht reduzieren. Die überwältigende, übereinstimmende Evidenz stützt nun eindeutig das Absetzen der…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Diese entscheidende Metaanalyse bestätigte, dass Betablocker nach Myokardinfarkt ohne reduzierte Ejektionsfraktion keinen kardiovaskulären Nutzen bieten. Zusammen mit ABYSS und REDUCE-AMI beendet die Analyse die Ära der routinemäßigen langfristigen…
Diese gepoolte FLUNITY-HD-Analyse von über 466.000 älteren Erwachsenen zeigte, dass der hochdosierte Grippeimpfstoff im Vergleich zum standarddosierten Impfstoff einen überlegenen kardiovaskulären Schutz bietet. Die Daten unterstützen die bevorzugte Anwendung…
The New England journal of medicineAdipositasPrävention
Diese Phase-3-Studie zeigte, dass Orforglipron, ein oraler niedermolekularer GLP-1-Rezeptoragonist, einen dosisabhängigen Gewichtsverlust von bis zu 15 % bei Erwachsenen mit Adipositas bewirkte, vergleichbar mit subkutanem Semaglutid. Ein wirksamer oraler…
Journal of the American College of CardiologyHypertonie
A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines.
Simultane Circulation-Ausgabe der AHA/ACC-Hypertonie-Leitlinie 2025 mit aktualisierten Definitionen (130/80 mmHg), Schwerpunkt auf Kombinationstherapie und Empfehlungen zur häuslichen Blutdrucküberwachung.
Eine vorab festgelegte Analyse der randomisierten klinischen Studie AZALEA-TIMI 71.
Diese AZALEA-TIMI-71-Subanalyse bestätigte, dass Abelacimab sein günstiges Sicherheitsprofil über verschiedene Nierenfunktionsniveaus hinweg bei AF beibehält, was die FXI-Hemmung als sicherere Antikoagulationsoption bei CKD unterstützt.
Journal of the American College of CardiologyHypertonie
Die 6-Jahres-Nachbeobachtung von STEP bestätigte den dauerhaften Nutzen einer intensiven Blutdruckkontrolle (SBP <130 mmHg) bei älteren Patienten mit Hypertonie. Der anhaltende kardiovaskuläre Vorteil unterstützt eine langfristige Verpflichtung zu niedrigeren…
Journal of the American College of CardiologyHypertonie
Eine vorab festgelegte sekundäre Analyse der ESPRIT-Studie.
Diese ESPRIT-Subanalyse zeigte, dass eine intensive Blutdruckkontrolle das Schlaganfallrisiko signifikant reduziert, mit dem größten Nutzen bei Patienten mit dem höchsten Ausgangsblutdruck. Die Daten unterstützen aggressive Zielwerte speziell zur…
Diese NEJM-Studie untersuchte den optimalen Zeitpunkt der PCI der Non-Culprit-Läsion bei Patienten mit Myokardinfarkt und Mehrgefäßerkrankung und verglich die sofortige vollständige Revaskularisation während des Indexeingriffs mit einem verzögerten…
Die 7-Jahres-Nachbeobachtung von TAVR versus Operation bei Patienten mit niedrigem Risiko und Aortenstenose zeigte dauerhafte Ergebnisse für die transkatheterbasierte Intervention, wobei die Mortalitäts- und Schlaganfallraten mit dem chirurgischen…
The New England journal of medicineVorhofflimmernThrombose
Diese NEJM-Studie untersuchte, ob die Zugabe von Aspirin zur oralen Antikoagulation Patienten mit chronischem Koronarsyndrom Nutzen bringt, und stellte fest, dass eine OAC-Monotherapie ohne zusätzliche Thrombozytenaggregationshemmung bei stabiler Erkrankung…
Diese Studie untersuchte, ob eine frühe Heparingabe beim ersten medizinischen Kontakt die Ergebnisse bei STEMI im Vergleich zur Gabe unmittelbar vor der PCI verbessert, und liefert damit Erkenntnisse zum Zeitpunkt der antithrombotischen Therapie in…
Die ALONE-AF-Studie untersuchte, ob die Antikoagulation nach erfolgreicher Katheterablation bei Vorhofflimmern sicher abgesetzt werden kann. Die Studie befasst sich mit einer der folgenreichsten ungelösten Fragen im Management von Vorhofflimmern.
Diese Studie bestätigte die Wirksamkeit und Sicherheit von Baxdrostat bei Patienten sowohl mit unkontrollierter als auch mit therapieresistenter Hypertonie. Der Aldosteronsynthase-Inhibitor zeigte eine konsistente Blutdrucksenkung in diesen schwer…
eine Metaanalyse auf Ebene individueller Patientendaten.
Diese Metaanalyse individueller Patientendaten untersuchte den LAA-Verschluss bei Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz und AF und zeigte die Machbarkeit sowie potenzielle Wirksamkeit in dieser Hochrisikopopulation mit begrenzten Optionen zur…
Schlussfolgerungen einer Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Controversies Conference
Diese KDIGO-Konferenz befasste sich mit der komplexen Beziehung zwischen Adipositas und CKD und lieferte Konsensschlussfolgerungen zu den direkten und indirekten Mechanismen, die übermäßige Adipositas mit dem Fortschreiten der Nierenerkrankung und dem…
Journal of the American College of CardiologyCholesterin
Diese gepoolte Analyse deutete darauf hin, dass Obicetrapib MACE bei Hochrisikopatienten reduzieren könnte, und liefert damit das erste Signal für einen klinischen kardiovaskulären Nutzen eines CETP-Inhibitors nach jahrzehntelangen Rückschlägen bei früheren…
A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines.
Die AHA/ACC-Hypertonie-Leitlinie 2025 (Hypertension-Ausgabe) definiert Bluthochdruck bei 130/80 mmHg neu, befürwortet eine Kombinationstherapie als Erstlinienbehandlung und priorisiert die Blutdruckmessung außerhalb der Praxis. Die Leitlinie spiegelt die…
Diese Studie zeigte, dass die Zugabe von Dapagliflozin zu intravenösen Schleifendiuretika bei akuter Herzinsuffizienz die Linderung der pulmonalen Stauung beschleunigt, was den frühen Beginn eines SGLT2-Inhibitors als adjuvante Dekongestionsstrategie…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Diese NEJM-Studie zeigte, dass Digitoxin die Krankenhausaufenthalte wegen Herzinsuffizienz bei Patienten mit HFrEF unter zeitgemäßer leitliniengerechter medizinischer Therapie reduzierte. Das Ergebnis positioniert herzwirksame Glykoside neu als nützliche…
eine internationale, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie.
Die NEWTON-CABG-Studie zeigte, dass Evolocumab die Offenheitsrate von Vena-saphena-Bypässen nach CABG durch intensive LDL-Cholesterinsenkung verbesserte. Der Befund etabliert eine aggressive Lipidtherapie als graftschützende Strategie nach koronarer…
The New England journal of medicineAdipositasPrävention
Diese Phase-3-Studie des NEJM zeigte, dass Orforglipron, ein oraler GLP-1-Rezeptoragonist, HbA1c und Körpergewicht bei Patienten mit frühem Typ-2-Diabetes signifikant verbesserte. Die Ergebnisse bestätigen die Wirksamkeit der oralen nichtpeptidischen…
A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines.
Die AHA/ACC-Hypertonie-Leitlinie 2025 senkte die Definition der Hypertonie auf 130/80 mmHg und näherte sich damit den ESC-Leitlinien 2024 an. Das Dokument betont die häusliche Blutdrucküberwachung, die initiale Kombinationstherapie und integriert…
eine Metaanalyse individueller Patientendaten randomisierter kontrollierter Studien.
Diese Metaanalyse individueller Patientendaten untersuchte Betablocker nach MI mit gering reduzierter Ejektionsfraktion (40-49 %), einer Grauzone zwischen erhaltener und reduzierter EF. Die Daten deuten auf einen moderaten Nutzen in dieser Untergruppe hin und…
Diese NEJM-Studie untersuchte die Multidomänen-Rehabilitation (körperlich, kognitiv, ernährungsbezogen, psychosozial) bei älteren Patienten nach MI. Der umfassende Ansatz verbesserte die funktionellen Ergebnisse und unterstützt eine ganzheitliche…
Journal of the American College of CardiologyHerzinsuffizienzAdipositas
Eine vorab festgelegte stratifizierungsbasierte Analyse.
Diese SUMMIT-Analyse bestätigte, dass der Nutzen von Tirzepatid bei HFpEF unabhängig vom Typ-2-Diabetes-Status konsistent ist, was zeigt, dass der duale Inkretinagonist über adipositasbedingte Mechanismen wirkt, unabhängig von glykämischen Effekten.
Die randomisierte CENTURY-Studie testete eine umfassende Strategie, die durch die koronare Flusskapazität gesteuerte Revaskularisation mit intensiver Lebensstilmodifikation gegenüber der üblichen Versorgung bei chronischer koronarer Erkrankung kombinierte…
Diese Kosteneffektivitätsanalyse zeigte, dass Apixaban im Vergleich zu Aspirin bei der Thromboembolieprävention bei Hochrisikopatienten mit subklinischem AF kosteneffektiv ist, was die Antikoagulation bei gerätedetektierter Arrhythmie unterstützt.
Eine sekundäre Analyse der randomisierten klinischen Studie EAST-AFNET 4.
Diese EAST-AFNET-4-Subanalyse bestätigte, dass der Nutzen der frühen Rhythmuskontrolle bei AF sowohl bei Patienten mit als auch ohne Diabetes und Adipositas konsistent ist, was ein universelles frühes Rhythmusmanagement unterstützt.
Die CSP-SYNC-Studie, die die Stimulation des Reizleitungssystems (His-Bündel oder linksseitiges Faszikelgebiet) mit der biventrikulären Stimulation für die CRT verglich, zeigte, dass die Stimulation des Reizleitungssystems nicht unterlegen und potenziell…
eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse randomisierter, doppelblinder, placebokontrollierter Studien.
Diese umfassende Metaanalyse quantifizierte die blutdrucksenkende Wirksamkeit aller antihypertensiven Wirkstoffklassen und ihrer Kombinationen und liefert damit eine evidenzbasierte Referenz zur Abschätzung der zu erwartenden Blutdrucksenkung bei…
Langzeitdaten von PREVENT bestätigten den Nutzen einer präventiven PCI für vulnerable Plaques, die mittels IVUS/OCT bei diabetischen Patienten identifiziert wurden. Das Paradigma der Behandlung nicht flusslimitierender Hochrisikoläsionen gewinnt weiterhin an…
The New England journal of medicineCholesterinAdipositas
Diese zulassungsrelevante Studie zu CagriSema (Cagrilintid plus Semaglutid) bei Erwachsenen mit Übergewicht oder Adipositas zeigte eine Körpergewichtsreduktion von bis zu 25 %, was die Semaglutid-Monotherapie deutlich übertraf. Die Amylin-GLP-1-Kombination…
Journal of the American College of CardiologyVorhofflimmernThrombose
Diese COMBINE-AF-Analyse zeigte, dass die Umstellung von Warfarin auf ein NOAC bei älteren AF-Patienten im Vergleich zum Verbleib bei Warfarin mit besseren Ergebnissen assoziiert ist, was eine Modernisierung der Antikoagulation auch bei älteren Menschen…
Journal of the American College of CardiologyDiabetesHerzinsuffizienz
Diese Analyse zeigte, dass die Kombination von SGLT2-Inhibitoren mit Aldosteronantagonisten bei HFpEF einen additiven kardiovaskulären Nutzen über den jeweiligen Nutzen der einzelnen Wirkstoffklassen hinaus bietet, was den aufkommenden Vier-Säulen-Ansatz bei…
Eine vorab festgelegte Analyse der AZALEA-TIMI-71-Studie.
Diese AZALEA-TIMI-71-Subanalyse bestätigte, dass Abelacimab weniger Blutungen verursacht als Rivaroxaban, selbst bei AF-Patienten unter gleichzeitiger Thrombozytenaggregationshemmung, dem Szenario mit dem höchsten Blutungsrisiko für eine Antikoagulation.
Die Phase-3-Ergebnisse von Lorundrostat bestätigten eine signifikante Blutdrucksenkung sowohl bei unkontrollierter als auch bei therapieresistenter Hypertonie. Die Wirkstoffklasse der Aldosteronsynthase-Inhibitoren wird nun durch mehrere positive…
Journal of the American College of CardiologyHerzinsuffizienzAdipositas
Diese SUMMIT-Analyse bestätigte, dass Tirzepatid HFpEF-Patienten unabhängig von BMI, Maßen der zentralen Adipositas oder dem Ausmaß des erreichten Gewichtsverlusts konsistent Nutzen bringt, was den Einsatz des Medikaments über das gesamte Adipositas-Spektrum…
Die 20-jährige Nachbeobachtung von ASCOT-Legacy zeigte, dass die kardiovaskulären Vorteile von Atorvastatin auch zwei Jahrzehnte nach der ursprünglichen Studie noch messbar sind, was einen der am längsten dokumentierten Nacheffekte einer Statintherapie belegt.
Eine randomisierte kontrollierte Studie mit drei Armen.
Die randomisierte Drei-Arm-Studie COOPERATIVE-PFA verglich direkt die Pulsed-Field-Ablation, die Hochfrequenzablation und die Kryoablation bei Vorhofflimmern und lieferte damit den ersten direkten Dreiervergleich aller drei Energiequellen für die…
Die 10-Jahres-Ergebnisse von DANAMI-3-PRIMULTI bestätigten den dauerhaften Nutzen der vollständigen Revaskularisation gegenüber der alleinigen PCI der Culprit-Läsion bei Patienten mit STEMI und Mehrgefäßerkrankung. Der Überlebensvorteil blieb über ein…
Ergebnisse einer randomisierten kontrollierten Phase-1b/2a-Studie.
Die Phase-2-Ergebnisse von subkutanem Amycretin bestätigten einen dosisabhängigen Gewichtsverlust und eine metabolische Verbesserung. Der duale GLP-1/Amylin-Rezeptoragonisten-Mechanismus bietet einen neuartigen Ansatz zur Adipositasbehandlung mit starker…
eine First-in-Human-Studie der Phase 1, doppelblind, randomisiert und placebokontrolliert.
Diese First-in-Human-Phase-1-Studie zu Amycretin, einem unimolekularen dualen GLP-1- und Amylin-Rezeptoragonisten, zeigte einen Gewichtsverlust von bis zu 10 % innerhalb von 12 Wochen bei starker Appetitunterdrückung. Der Einzelmolekül-Doppelagonisten-Ansatz…
Journal of the American College of CardiologyVorhofflimmernAdipositas
Die PRAGUE-25-Studie verglich die Katheterablation mit einer Lebensstilmodifikation plus Antiarrhythmika bei AF-Patienten mit Adipositas. Die Ergebnisse informieren die Wahl zwischen invasiven und umfassenden konservativen Behandlungsstrategien bei…
Diese Metaanalyse aller Colchicin-Studien in der kardiovaskulären Sekundärprävention bestätigte eine Reduktion von MACE um 20-30 % bei akzeptablem Sicherheitsprofil. Die gepoolte Evidenz aus COLCOT, LoDoCo2 und CLEAR SYNERGY festigt Colchicin als…
Diese Metaanalyse von Langzeitstudien zu Colchicin bestätigte, dass Colchicin rezidivierende vaskuläre Ereignisse in der Sekundärprävention signifikant reduziert. Nach COLCOT, LoDoCo2 und CLEAR SYNERGY festigen die gepoolten Langzeitdaten Colchicin als…
eine systematische Übersichtsarbeit und prospektive Metaanalyse individueller Teilnehmerdaten randomisierter kontrollierter Studien (CATALYST).
Diese kollaborative systematische Übersichtsarbeit fasste Daten zum optimalen Zeitpunkt des Beginns der Antikoagulation nach ischämischem Schlaganfall bei AF-Patienten zusammen und liefert die umfassendste Evidenz für einen frühen versus verzögerten…
Phase-3-Daten bestätigten, dass Obicetrapib, ein hochselektiver CETP-Inhibitor, das LDL-Cholesterin bei Patienten mit hohem kardiovaskulärem Risiko signifikant senkt, bei akzeptablem Sicherheitsprofil. Die Ergebnisse positionieren Obicetrapib als den ersten…
Diese PARAGON-HF-Analyse zeigte, dass zentrale Adipositas bei HFpEF unabhängig von der BMI-Kategorie nahezu universell ist, was das Konzept unterstreicht, dass nicht nur das Körpergewicht, sondern viszerales Fett zentral für den Adipositas-HFpEF-Phänotyp ist.
Die KARDIA-2-Studie zeigte, dass Zilebesiran, ein siRNA-Wirkstoff, der auf das hepatische Angiotensinogen abzielt, den Blutdruck signifikant senkte, wenn es zur bestehenden antihypertensiven Therapie bei Patienten mit unzureichend kontrollierter Hypertonie…
Journal of the American College of CardiologyVorhofflimmernThrombose
Diese AZALEA-TIMI-71-Analyse zeigte, dass Abelacimab (ein langwirksamer Faktor-XI-Inhibitor) im Vergleich zu Rivaroxaban periprozedurale Blutungen reduziert, was den Sicherheitsvorteil der Faktor-XI-Hemmung im Umfeld invasiver Eingriffe belegt.
Diese randomisierte Studie zeigte, dass Spironolacton bei der Blutdrucksenkung bei Patienten mit resistenter Hypertonie Amilorid überlegen war. Das Ergebnis bestätigte Spironolacton als bevorzugtes Mittel der vierten Wahl und definierte die vergleichende…
Die BedMed-Studie bestätigte definitiv, dass der Zeitpunkt der Einnahme antihypertensiver Medikamente (morgens versus abends) keinen Einfluss auf kardiovaskuläre Endpunkte oder Tod hat. Zusammen mit der TIME-Studie eliminiert dies die Chronotherapie als…
eine Sekundäranalyse einer randomisierten kontrollierten Studie.
Diese Analyse zeigte, dass mäßig gebrechliche Patienten mit Typ-2-Diabetes weiterhin von einer intensiven Blutdruckkontrolle profitieren, während der Nutzen bei den am stärksten gebrechlichen Patienten abgeschwächt sein kann, was die Behandlungsintensität…
Vordefinierte Analysen der randomisierten SOUL-Studie.
Diese SOUL-Subanalyse bestätigte, dass der kardiovaskuläre Nutzen von oralem Semaglutid unabhängig von der SGLT2-Inhibitor-Hintergrundtherapie konsistent ist, was die Kombination beider Wirkstoffklassen für einen umfassenden kardiometabolischen Schutz…
Die randomisierte klinische FAIR-HF2-DZHK05-Studie.
Die FAIR-HF2-Studie bestätigte, dass intravenöse Eisencarboxymaltose bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz und Eisenmangel den zusammengesetzten Endpunkt aus kardiovaskulärem Tod und Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz signifikant reduzierte…
Ein Bericht des gemeinsamen Ausschusses für klinische Praxisleitlinien des American College of Cardiology/der American Heart Association.
Die ACC/AHA-ACS-Leitlinie 2025 (JACC-Ausgabe) bietet aktualisierte Empfehlungen für akute Koronarsyndrome unter Einbeziehung der Evidenz aus ABYSS, REDUCE-AMI, COMPLETE und weiteren aktuellen Studien und befürwortet die DAPT-Deeskalation, optionale…
Journal of the American College of CardiologyCholesterin
Die PURSUIT-Studie zu einem oralen PCSK9-Inhibitor zeigte eine signifikante LDL-Cholesterin-Senkung bei Patienten mit Hypercholesterinämie. Ein wirksamer oraler PCSK9-Inhibitor könnte den Zugang zu fortschrittlicher lipidsenkender Therapie über injizierbare…
Diese randomisierte Studie bestätigte, dass Dapagliflozin die Nierenfunktion nicht verschlechtert, wenn es bei akut dekompensierter Herzinsuffizienz hinzugefügt wird, und liefert Sicherheitsdaten für den frühzeitigen Beginn eines SGLT2-Inhibitors während der…
Die HuMAIN-HFpEF-Studie testete einen neuartigen kontrollierten metabolischen Beschleuniger bei adipositasbedingter HFpEF und untersuchte einen neuen pharmakologischen Mechanismus zur Adressierung von überschüssigem Körperfett bei diesem herausfordernden…
Diese Analyse verglich die FFR-gesteuerte PCI mit CABG bei Patienten mit Diabetes und untersuchte, ob die zeitgemäße, physiologisch optimierte perkutane Intervention die Ergebnislücke zur Operation in der diabetischen Population verringern kann.
The New England journal of medicineAdipositasPrävention
Die SOUL-Studie zeigte, dass orales Semaglutid schwerwiegende unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und hohem kardiovaskulärem Risiko signifikant reduzierte. Dies ist die erste kardiovaskuläre Endpunktstudie, die einen…
eine placebokontrollierte, doppelblinde, randomisierte Phase-3-Studie.
Die TANDEM-Studie zeigte, dass eine Fixkombination aus Obicetrapib (einem CETP-Inhibitor) und Ezetimib das LDL-Cholesterin bei statinbehandelten Patienten um 55-60 % senkte. Dies ist das erste positive Ergebnis für einen modernen CETP-Inhibitor in…
Journal of the American College of CardiologyDiabetesHerzinsuffizienz
Diese mechanistische Studie zeigte, dass Empagliflozin die Erythropoese und die Eisenmobilisierung bei Herzinsuffizienz durch Aktivierung des Hypoxie-induzierbaren-Faktor-Signalwegs stimuliert, was die während der SGLT2-Inhibitor-Therapie beobachteten…
Journal of the American College of CardiologyHerzinsuffizienzAdipositas
Diese Analyse zeigte, dass CKD den Nutzen von Tirzepatid bei HFpEF mit Adipositas nicht abschwächt, was den dualen Inkretin-Agonisten über das gesamte Spektrum kardiorenaler Komorbiditäten hinweg unterstützt.
Diese Phase-3-Studie zeigte, dass Lorundrostat, ein selektiver Aldosteronsynthase-Inhibitor, den Blutdruck bei Patienten mit unkontrollierter Hypertonie unter bestehender Therapie signifikant senkte. Die Ergebnisse tragen zur wachsenden Evidenz für die…
eine placebokontrollierte, doppelblinde, randomisierte Phase-3b-Studie.
Die STRIDE-Studie untersuchte, ob Semaglutid die Gehfähigkeit bei Patienten mit symptomatischer peripherer arterieller Verschlusskrankheit und Typ-2-Diabetes verbessert, und testete die GLP-1-Rezeptoragonismus für PAVK-spezifische funktionelle Endpunkte.
Diese randomisierte Studie zeigte, dass die Pulsed-Field-Ablation der Kryoballon-Ablation zur Pulmonalvenenisolation bei paroxysmalem Vorhofflimmern nicht unterlegen war, bei vergleichbarer Wirksamkeit und Sicherheit. Das Ergebnis positioniert PFA als…
The New England journal of medicineDiabetesHerzinsuffizienz
Diese NEJM-Studie bewertete Dapagliflozin bei Patienten, die sich einer TAVI unterzogen, und untersuchte, ob die SGLT2-Hemmung einen zusätzlichen kardialen Schutz in dieser Hochrisikopopulation mit valvulärer Herzerkrankung bietet.
Diese EMPEROR-Preserved-Subanalyse zeigte, dass Empagliflozin den Blutdruck bei Patienten mit resistenter Hypertonie und HFpEF verbessert und einen zusätzlichen hämodynamischen Nutzen in dieser schwer behandelbaren Überschneidungspopulation bietet.
Diese Analyse zeigte, dass SGLT2-Inhibitoren das Risiko eines neu aufgetretenen Diabetes bei Patienten mit kardiovaskulärer oder Nierenerkrankung reduzieren, was einen metabolischen Präventionsnutzen zu ihrem etablierten kardiorenalen Schutz hinzufügt.
The New England journal of medicineVorhofflimmernThrombose
Diese NEJM-Studie untersuchte, ob der Verschluss des linken Vorhofohrs in Kombination mit der Katheterablation bei Vorhofflimmern das Schlaganfallrisiko senken und das Absetzen der Antikoagulation ermöglichen kann. Die Ergebnisse informieren die Entscheidung…
Ein Bericht des gemeinsamen Ausschusses für klinische Praxisleitlinien des American College of Cardiology/der American Heart Association.
Die ACC/AHA-ACS-Leitlinie 2025 integriert aktuelle Evidenz zur DAPT-Deeskalation, routinemäßigen kompletten Revaskularisierung, troponinbasierten Diagnose und Post-MI-Therapie. Bemerkenswert ist, dass langfristige Betablocker nach MI mit erhaltener…
Eine Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien und systematische Übersichtsarbeit.
Diese Metaanalyse aller randomisierten Studien mit Aldosteronsynthase-Inhibitoren (Baxdrostat, Lorundrostat) bestätigte eine signifikante Blutdrucksenkung bei Patienten mit Hypertonie. Die gepoolte Evidenz etablierte die Aldosteronsynthase-Hemmung als neue…
Diese Metaanalyse bestätigte, dass Sotagliflozin, ein dualer SGLT1/2-Inhibitor, kardiovaskuläre Ereignisse und Hospitalisierungen bei Herzinsuffizienzpatienten mit Typ-2-Diabetes reduziert, was den Ansatz der dualen Transporterhemmung unterstützt.
Die RESTORE-1-Studie zeigte, dass inhaliertes Flecainid akut aufgetretenes symptomatisches Vorhofflimmern im ambulanten Setting rasch und wirksam kardiovertierte. Die nadelfreie, selbst verabreichte Formulierung bietet eine patientengesteuerte…
The New England journal of medicineDiabetesPrävention
Diese große randomisierte Studie zeigte, dass eine intensive Blutdruckkontrolle (systolisch <120 mmHg) im Vergleich zur Standardbehandlung (<140 mmHg) kardiovaskuläre Ereignisse bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und erhöhtem kardiovaskulärem Risiko signifikant…
Journal of the American College of CardiologyVorhofflimmernThrombose
Diese umfassende AUGUSTUS-Analyse identifizierte das antithrombotische Regime, das die Gesamtbelastung durch Blutungs- und ischämische Ereignisse bei AF-Patienten nach ACS oder PCI minimiert, und stützt eindeutig Apixaban plus P2Y12-Inhibitor ohne Aspirin.
Journal of the American College of CardiologyVorhofflimmernThrombose
Diese Metaanalyse bestätigte, dass die orale Antikoagulans-Monotherapie ohne Thrombozytenaggregationshemmung die bevorzugte Langzeitstrategie für AF-Patienten mit stabiler koronarer Herzkrankheit ist, ohne ischämische Nachteile durch den Verzicht auf den…
Diese Netzwerk-Metaanalyse zeigte, dass die Wirksamkeit von SGLT2-Inhibitoren und GLP-1-Agonisten bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes über Alters- und Geschlechtsuntergruppen hinweg konsistent ist, was eine gerechte Verschreibungspraxis unterstützt.
Journal of the American College of CardiologyHerzinsuffizienz
Die TAVR-UNLOAD-Studie untersuchte TAVR bei Patienten mit HFrEF und moderater (nicht schwerer) Aortenklappenstenose. Die Ergebnisse tragen zur wachsenden Debatte über die Rolle der Klappenintervention bei Patienten bei, bei denen eine hämodynamische…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienzPrimärversorgung
Die VANISH2-Studie bestätigte, dass die Katheterablation der Eskalation der antiarrhythmischen Therapie bei rezidivierender ventrikulärer Tachykardie bei Patienten mit ischämischer Kardiomyopathie überlegen war und das Rezidiv von VT sowie ICD-Schocks…
Die CLEAR-SYNERGY-Studie zeigte, dass Colchicin, begonnen innerhalb weniger Tage nach akutem MI, schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse im Vergleich zu Placebo über einen Median von 3 Jahren um 33 % reduzierte. Dies ist die dritte große positive Studie zu…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Diese NEJM-Studie zeigte, dass die routinemäßige Gabe von Spironolacton nach akutem MI bei Patienten ohne Herzinsuffizienz oder reduzierte Ejektionsfraktion den primären zusammengesetzten Endpunkt nicht signifikant reduzierte. Das Ergebnis begrenzt den…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienzAdipositas
Die SUMMIT-Studie zeigte, dass Tirzepatid, ein dualer GIP/GLP-1-Rezeptoragonist, die Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz und den kardiovaskulären Tod bei Patienten mit HFpEF und Adipositas signifikant reduzierte, mit erheblichen Verbesserungen bei…
The New England journal of medicineVorhofflimmernThrombose
Diese NEJM-Studie zeigte, dass die Fortsetzung der oralen Antikoagulation während TAVI der Unterbrechung hinsichtlich des zusammengesetzten Endpunkts aus Blutungs- und thromboembolischen Ereignissen nicht unterlegen war. Das Ergebnis vereinfacht das…
10-Jahres-Ergebnisse der randomisierten kontrollierten SCOT-HEART-Studie in Schottland.
Die 10-Jahres-Nachbeobachtung von SCOT-HEART bestätigte, dass ein durch Koronar-CT-Angiographie gesteuertes Management von stabilem Brustschmerz einen anhaltenden kardiovaskulären Nutzen bietet, mit dauerhaften Reduktionen von Myokardinfarkten. Die…
The New England journal of medicineVorhofflimmernThrombose
Diese Studie zeigte, dass Abelacimab, ein gegen Faktor XI gerichteter monoklonaler Antikörper, im Vergleich zu Rivaroxaban schwere Blutungen signifikant reduzierte, bei vergleichbarer Wirksamkeit in der Schlaganfallprävention bei Patienten mit Vorhofflimmern…
Diese randomisierte Studie zeigte, dass Muvalaplin, der erste orale Lipoprotein(a)-Inhibitor, dosisabhängige Lp(a)-Senkungen von bis zu 85 % bei akzeptablem Sicherheitsprofil bewirkte. Ein orales Lp(a)-senkendes Mittel könnte den Zugang zur Behandlung im…
Die EVOLVED-Studie zeigte, dass eine durch myokardiale Fibrose im kardialen MRT gesteuerte frühzeitige Aortenklappenintervention Tod jeglicher Ursache und ungeplante Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz bei Patienten mit asymptomatischer schwerer…
Die Tri.Fr-Studie zeigte, dass die Transkatheter-Edge-to-Edge-Reparatur bei schwerer isolierter Trikuspidalinsuffizienz die funktionelle Kapazität und Lebensqualität im Vergleich zur alleinigen optimalen medikamentösen Therapie signifikant verbesserte. Die…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Diese NEJM-Studie zeigte, dass der Transkatheter-Trikuspidalklappenersatz Symptome, Lebensqualität und Funktionsstatus bei Patienten mit schwerer Trikuspidalinsuffizienz signifikant verbesserte. Die Ergebnisse etablieren den Transkatheter-Ersatz als…
Diese NEJM-Studie zeigte, dass Plozasiran, eine siRNA, die auf APOC3 abzielt, die Triglyceride bei Patienten mit anhaltender Chylomikronämie sowohl genetischer als auch multifaktorieller Ursache drastisch senkte und Pankreatitis-Episoden verhinderte. Die…
Eine vorab festgelegte Analyse der FINEARTS-HF-Studie.
Diese FINEARTS-HF-Subanalyse bestätigte, dass der Nutzen von Finerenon bei Herzinsuffizienz-Ereignissen über das gesamte Spektrum der Ejektionsfraktion von 40 % bis 100 % konsistent ist. Der einheitliche Effekt etabliert Finerenon als breit anwendbare…
The New England journal of medicineVorhofflimmernThrombose
Die OCEANIC-AF-Studie zeigte, dass Asundexian, ein Faktor-XIa-Inhibitor, bei der Prävention von Schlaganfall und systemischer Embolie bei Patienten mit Vorhofflimmern gegenüber Apixaban unterlegen war, ohne eine bedeutsame Reduktion der Blutungen. Dieses…
Diese NEJM-Studie zeigte, dass die PCI koronarer Stenosen vor TAVR den zusammengesetzten Endpunkt aus Tod oder kardiovaskulärer Hospitalisierung im Vergleich zum konservativen Management nicht verbesserte. Das Ergebnis sprach gegen eine routinemäßige koronare…
Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse.
Diese umfassende Metaanalyse bestätigte, dass GLP-1-Rezeptoragonisten und SGLT2-Inhibitoren einen komplementären kardiovaskulären und renalen Schutz bei Patienten mit Typ-2-Diabetes bieten. Die Kombination erbringt additive Vorteile bei MACE, Herzinsuffizienz…
Journal of the American College of CardiologyVorhofflimmernThrombose
Diese randomisierte Studie zum AF-Screening im Vergleich zur üblichen Versorgung zeigte, dass das Screening mehr nicht diagnostiziertes AF erkennt und den Beginn einer Antikoagulation erhöht, obwohl die Auswirkung auf die Schlaganfallinzidenz statistisch…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die MATTERHORN-Studie zeigte, dass die Transkatheter-Edge-to-Edge-Mitralklappenreparatur der chirurgischen Mitralklappenintervention zur Verringerung des Schweregrads der Mitralinsuffizienz bei Patienten mit Herzinsuffizienz und sekundärer MR nicht unterlegen…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die RESHAPE-HF2-Studie zeigte, dass die Transkatheter-Mitralklappenreparatur die Endpunkte bei Patienten mit Herzinsuffizienz und mittelschwerer bis schwerer sekundärer Mitralinsuffizienz verbesserte, was die COAPT-Evidenz für die Gerätetherapie bei…
eine multizentrische, randomisierte Nichtunterlegenheitsstudie.
Die FAVOR-III-Europe-Studie zeigte, dass der quantitative Flussverhältniswert (QFR) der fraktionellen Flussreserve (FFR) bei der Steuerung von Entscheidungen zur koronaren Revaskularisation nicht unterlegen war. Der drahtfreie, computergestützte Ansatz bietet…
Diese NEJM-Studie zeigte, dass eine invasive Behandlungsstrategie bei Patienten ab 80 Jahren mit Nicht-STEMI den zusammengesetzten Endpunkt aus Myokardinfarkt, dringlicher Revaskularisation, Schlaganfall und Tod im Vergleich zur konservativen Behandlung…
Diese Analyse individueller Patientendaten bestätigte, dass die vollständige Revaskularisation der nur auf die Culprit-Läsion beschränkten PCI bei älteren Patienten mit STEMI und Mehrgefäßerkrankung überlegen ist, im Einklang mit den primären Ergebnissen der…
Journal of the American College of CardiologyHerzinsuffizienz
Diese adjudizierte Reanalyse der IRONMAN-Studie bestätigte, dass intravenöses Eisen(III)-Derisomaltose die Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz bei Patienten mit Herzinsuffizienz und Eisenmangel reduziert, was die Evidenz stärkt, wenn falsch klassifizierte…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die FINEARTS-HF-Studie zeigte, dass Finerenon Herzinsuffizienz-Ereignisse bei Patienten mit HFmrEF und HFpEF signifikant reduzierte und den Nutzen der Mineralokortikoidrezeptor-Antagonisierung über HFrEF hinaus erweiterte. Dieses wegweisende Ergebnis…
Journal of the American College of CardiologyHerzinsuffizienzAdipositas
Diese FLOW-Subanalyse zeigte, dass Semaglutid Herzinsuffizienz-Ereignisse bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und chronischer Nierenerkrankung signifikant reduziert. Der kardiorenale protektive Effekt positioniert GLP-1-Rezeptoragonisten neben SGLT2-Inhibitoren…
Die REDUCE-AMI-Studie zeigte, dass die Fortsetzung im Vergleich zur Unterbrechung der langfristigen Betablocker-Therapie nach Myokardinfarkt bei Patienten mit erhaltener Ejektionsfraktion keinen Unterschied beim zusammengesetzten Endpunkt aus Tod oder…
Diese Metaanalyse individueller Patientendaten zeigte, dass Semaglutid eine dosisabhängige und klinisch signifikante Blutdrucksenkung unabhängig vom Gewichtsverlust bewirkt. Der antihypertensive Effekt fügt einen weiteren Mechanismus hinzu, über den…
Die ESC-Hypertonie-Leitlinien 2024 senkten den Behandlungsschwellenwert auf 130/80 mmHg und legten für die meisten Patienten einen Zielwert von 120–129/70–79 mmHg fest, im Einklang mit der Evidenz aus SPRINT und STEP. Die Leitlinie unterstützt die initiale…
Die ESC-Leitlinien 2024 zu Vorhofflimmern führten den AF-CARE-Pfad (Begleiterkrankungen und Risikofaktoren, Antikoagulation, Frequenz- und Rhythmuskontrolle, Evaluation und Neubewertung) als strukturierten Behandlungsansatz ein. Die Leitlinie erkannte die…
Journal of the American College of CardiologyHerzinsuffizienzAdipositas
Ein Bericht des American College of Cardiology Solution Set Oversight Committee.
Der ACC-Expertenkonsens 2024 stellte einen strukturierten Entscheidungspfad für die klinische Beurteilung, Behandlung und den Verlauf von HFpEF-Patienten während der Hospitalisierung bereit, einschließlich Flüssigkeitsmanagement, Beginn einer…
eine Metaanalyse auf individueller Patientenebene.
Diese Metaanalyse individueller Patientendaten bestätigte, dass Mineralokortikoidrezeptor-Antagonisten das Überleben bei Patienten mit HFrEF signifikant verbessern, mit konsistentem Nutzen über die Subgruppen hinweg. Die Analyse fand unzureichende Evidenz für…
eine Metaanalyse individueller Patientendaten randomisierter Studien mit 6-monatiger Nachbeobachtung.
Diese Metaanalyse individueller Patientendaten zur mechanischen Kreislaufunterstützung bei kardiogenem Schock zeigte, dass Impella CP (aus DanGer Shock) einen Überlebensvorteil bietet, während ECMO (aus ECLS-SHOCK) dies nicht tut. Die Analyse etablierte…
Diese NEJM-Studie zu Zodasiran, einer siRNA, die auf ANGPTL3 abzielt, zeigte signifikante Reduktionen von Triglyceriden, LDL-Cholesterin und Non-HDL-Cholesterin bei Patienten mit gemischter Hyperlipidämie. Die Ergebnisse etablieren einen neuen RNA-basierten…
Diese NEJM-Studie zu Plozasiran, einem RNA-Interferenz-Wirkstoff, der auf APOC3 abzielt, zeigte eine drastische Reduktion von Triglyceriden und VLDL bei Patienten mit gemischter Hyperlipidämie. Die zweimal jährlich verabreichte Injektion bietet einen…
eine gepoolte Analyse der randomisierten Studien SELECT, FLOW, STEP-HFpEF und STEP-HFpEF DM.
Diese gepoolte Analyse von Semaglutid-Studien bei HFpEF mit einer Ejektionsfraktion ≥40 % und Adipositas bestätigte signifikante Verbesserungen bei Symptomen, körperlicher Belastbarkeit, Körpergewicht und Entzündungsmarkern. Der konsistente Nutzen über das…
eine Metaanalyse individueller Patientendaten der TICO- und T-PASS-Studien.
Diese Metaanalyse individueller Patientendaten aus vier Studien bestätigte, dass eine Ticagrelor-Monotherapie nach kurzer DAPT-Dauer bei ACS-Patienten Blutungen reduziert, ohne ischämische Ereignisse zu erhöhen. Die gepoolten Daten auf Patientenebene liefern…
Diese SELECT-Subanalyse zeigte, dass Semaglutid kardiovaskuläre Ereignisse bei adipösen Patienten mit bestehender Herzinsuffizienz reduziert, mit konsistentem Nutzen über die Herzinsuffizienz-Subtypen hinweg. Der Befund unterstützt GLP-1-Rezeptoragonisten zur…
eine offene, randomisierte Studie mit verblindeter Endpunktbewertung.
Diese Metaanalyse bestätigte, dass ein Zielwert des systolischen Blutdrucks unter 120 mmHg im Vergleich zu unter 140 mmHg kardiovaskuläre Ereignisse und Mortalität bei Patienten mit hohem kardiovaskulärem Risiko, einschließlich solcher mit Diabetes…
Die CONVINCE-Studie zeigte, dass Langzeit-Colchicin rezidivierende vaskuläre Ereignisse nach nicht-kardioembolischem Schlaganfall nicht signifikant reduzierte. Das negative Ergebnis deutete darauf hin, dass sich der entzündungshemmende Nutzen von Colchicin…
The New England journal of medicineAdipositasPrävention
Die FLOW-Studie zeigte, dass Semaglutid das Fortschreiten der Nierenerkrankung bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und CKD signifikant verlangsamte und den zusammengesetzten Endpunkt aus anhaltendem eGFR-Rückgang, Nierenversagen und renalem oder kardiovaskulärem…
Die SHASTA-2-Studie zeigte, dass Plozasiran, eine siRNA, die auf APOC3 abzielt, die Triglyceride bei Patienten mit schwerer Hypertriglyceridämie drastisch senkt. Die zweimal jährlich verabreichte Injektion bietet einen transformativen Ansatz für diese schwer…
Eine Metaanalyse randomisierter klinischer Studien.
Diese in JAMA veröffentlichte Metaanalyse zeigte, dass die RAAS-Blockade bei Schwarzen und Nicht-Schwarzen Patienten mit HFrEF einen gleichwertigen Mortalitätsnutzen bietet, was die lange gehegte Annahme widerlegt, dass RAAS-Inhibitoren bei Schwarzen…
Diese Metaanalyse individueller Patientendaten bestätigte, dass ein frühes invasives Management bei älteren Patienten mit NSTE-ACS im Vergleich zum konservativen Management Myokardinfarkt und erneute Revaskularisation reduziert. Die gepoolte Evidenz…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die SMART-Studie zeigte, dass die ballonexpandierbare TAVR bei Patienten mit kleinem Aortenanulus eine signifikant bessere hämodynamische Leistung erzielte als die selbstexpandierende TAVR. Die Ergebnisse lieferten eine Orientierungshilfe für die…
Diese SMART-C-Kollaborationsmetaanalyse aller wichtigen SGLT2-Inhibitor-Studien bestätigte, dass die Wirkstoffklasse die Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz und renale Endpunkte über alle Patientenpopulationen hinweg reduziert, während die MACE-Reduktion…
eine Netzwerk-Metaanalyse individueller Teilnehmerdaten.
Diese Netzwerk-Metaanalyse individueller Teilnehmerdaten aller PAH-Therapien zeigte, dass die initiale Kombinationstherapie, einschließlich Schemata mit Sotatercept, der Monotherapie zur Verbesserung der Belastungskapazität und der klinischen Ergebnisse…
Diese NEJM-Studie untersuchte die intensive, im Rettungswagen verabreichte Blutdrucksenkung in der hyperakuten Schlaganfallphase, noch vor der Unterscheidung zwischen ischämischen und hämorrhagischen Subtypen. Der präklinische Interventionsansatz stellt eine…
The New England journal of medicineVorhofflimmernThrombose
Die ANNEXA-I-Studie zeigte, dass Andexanet alfa, ein Antidot für Faktor-Xa-Inhibitoren, die Hämatomexpansion im Vergleich zur üblichen Versorgung bei Patienten mit akuter intrazerebraler Blutung unter Faktor-Xa-Inhibitoren signifikant reduzierte. Dies liefert…
Diese NEJM-Studie zeigte, dass Olezarsen die Triglyceride bei Patienten mit Hypertriglyceridämie und hohem kardiovaskulärem Risiko um mehr als 50 % senkte. Im Gegensatz zu Fibraten (PROMINENT) reduziert die APOC3-Hemmung sowohl Triglyceride als auch…
Diese NEJM-Studie zeigte, dass Olezarsen, ein Antisense-Oligonukleotid, das auf APOC3 abzielt, die Triglyceridspiegel drastisch senkte und Episoden akuter Pankreatitis bei Patienten mit familiärem Chylomikronämie-Syndrom nahezu eliminierte. Die Ergebnisse…
eine zweistufige, multizentrische, randomisierte Studie.
Die IVUS-ACS-Studie zeigte, dass IVUS-gesteuerte PCI das Versagen des Zielgefäßes im Vergleich zur angiographiegesteuerten PCI bei Patienten mit akutem Koronarsyndrom signifikant reduzierte. Dies war die erste randomisierte Studie, die die Überlegenheit der…
eine randomisierte, placebokontrollierte, doppelblinde klinische Studie.
Diese Lancet-Studie bestätigte, dass eine Ticagrelor-Monotherapie nach 1 Monat DAPT bei ACS-Patienten Blutungen reduziert, ohne ischämische Ereignisse zu erhöhen, und ergänzt damit die robuste Evidenz für ein frühes Absetzen von Aspirin in P2Y12-basierten…
eine multizentrische, offene, randomisierte kontrollierte Studie.
Die PREVENT-Studie zeigte, dass die präventive PCI vulnerabler atherosklerotischer Plaques, die mittels intravaskulärer Bildgebung (IVUS/OCT) identifiziert wurden, künftige koronare Ereignisse im Vergleich zur alleinigen optimalen medizinischen Therapie…
Die AEGIS-II-Studie zeigte, dass die Infusion von rekombinantem Apolipoprotein A1 (CSL112) nach akutem MI das Risiko für MACE im Vergleich zu Placebo nicht reduzierte. Der HDL-mimetische Ansatz zum reversen Cholesterintransport führte nicht zu einem…
Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse auf Patientenebene.
Diese Metaanalyse auf Patientenebene bestätigte, dass die P2Y12-Inhibitor-Monotherapie (Ticagrelor oder Clopidogrel) nach einem kurzen DAPT-Verlauf schwere Blutungen im Vergleich zur standardmäßigen 12-monatigen DAPT reduziert, ohne ischämische Ereignisse zu…
eine gepoolte Analyse der randomisierten Studien STEP-HFpEF und STEP-HFpEF DM.
Diese gepoolte Analyse von STEP-HFpEF und STEP-HFpEF DM bestätigte, dass Semaglutid die Lebensqualität, das Körpergewicht, CRP und NT-proBNP bei Patienten mit adipositasbedingter HFpEF unabhängig vom Diabetesstatus konsistent verbessert. Die kombinierten…
Die FRAME-AMI-Studie zeigte, dass die FFR-gesteuerte vollständige Revaskularisation von Nicht-Culprit-Läsionen zu weniger Stent-Implantationen bei vergleichbaren klinischen Endpunkten führte im Vergleich zur routinemäßigen angiographisch gesteuerten…
The New England journal of medicineDiabetesHerzinsuffizienz
Die DAPA-MI-Studie zeigte, dass Empagliflozin nach akutem MI bei Patienten ohne Herzinsuffizienz oder Diabetes den hierarchischen zusammengesetzten Endpunkt kardiovaskulärer Ereignisse nicht signifikant verbesserte. Das Ergebnis legte nahe, dass der Nutzen…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die ABYSS-Studie zeigte, dass eine langfristige Betablocker-Therapie nach Myokardinfarkt bei Patienten mit erhaltener linksventrikulärer Ejektionsfraktion den zusammengesetzten Endpunkt aus Tod, MI oder Schlaganfall nicht reduzierte. Dies stellt den seit…
Die DanGer-Shock-Studie zeigte, dass die mikroaxiale Flusspumpe Impella CP die 180-Tage-Gesamtmortalität im Vergleich zur Standardversorgung bei Patienten mit STEMI-bedingtem kardiogenem Schock signifikant reduzierte. Dies ist die erste positive randomisierte…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienzAdipositas
Die STEP-HFpEF-DM-Studie zeigte, dass Semaglutid 2,4 mg die Herzinsuffizienzsymptome, die körperlichen Einschränkungen und das Körpergewicht bei Patienten mit HFpEF, Adipositas und Typ-2-Diabetes signifikant verbesserte. Die Ergebnisse erweiterten den in…
Journal of the American College of CardiologyDiabetesHerzinsuffizienz
Ein Bericht des American College of Cardiology Solution Set Oversight Committee.
Der ACC-Expertenkonsens 2024 für HFrEF befürwortete die gleichzeitige Einleitung der Vier-Säulen-Therapie (SGLT2-Inhibitor, ARNI, Betablocker, MRA) anstelle einer sequenziellen Titration, mit praktischen Algorithmen zur raschen Optimierung, einschließlich der…
Die 10-Jahres-Ergebnisse von NOTION zeigten ein vergleichbares Überleben zwischen TAVR und chirurgischem Aortenklappenersatz bei Niedrigrisikopatienten, wobei mehr TAVR-Patienten eine Reintervention wegen Klappendegeneration benötigten. Die Langzeitdaten…
Eine Metaanalyse auf Studienebene der Studien NOAH-AFNET 6 und ARTESiA.
Diese Metaanalyse von NOAH-AFNET 6 und ARTESIA zeigte, dass DOAK den Schlaganfall bei Patienten mit gerätedetektiertem subklinischem Vorhofflimmern moderat reduzieren, jedoch die Blutungen signifikant erhöhen. Die gepoolten Daten deuten darauf hin, dass eine…
Diese aktualisierte Netzwerk-Metaanalyse im Lancet bestätigte, dass die durch intravaskuläre Bildgebung gesteuerte DES-Implantation (entweder IVUS oder OCT) der angiographisch gesteuerten PCI hinsichtlich der Reduktion von kardiovaskulärem Tod, MI und…
Eine vorab festgelegte Analyse der randomisierten klinischen Studie CLEAR Outcomes.
Diese CLEAR-Outcomes-Analyse der gesamten kardiovaskulären Ereignisse (einschließlich wiederkehrender) zeigte, dass Bempedosäure die Gesamtlast kardiovaskulärer Ereignisse bei statinintoleranten Patienten signifikant reduziert, mit einem größeren absoluten…
Die STOPDAPT-3-Studie testete eine aspirinfreie Strategie (Prasugrel-Monotherapie ab Tag 1) im Vergleich zur Standard-DAPT nach PCI. Während der aspirinfreie Ansatz für einen Netto-Nutzen-Endpunkt nicht unterlegen war, warf die Studie Fragen zum…
Die randomisierte Nichtunterlegenheitsstudie T-PASS.
Die T-PASS-Studie zeigte, dass das Absetzen von Aspirin innerhalb von 1 Monat nach DES-Implantation zugunsten einer Ticagrelor-Monotherapie bei ACS-Patienten der 12-monatigen DAPT hinsichtlich ischämischer Ereignisse nicht unterlegen war und schwere Blutungen…
Eine Metaanalyse individueller Patientendaten der randomisierten Studien TWILIGHT und TICO.
Diese Metaanalyse individueller Patientendaten bestätigte, dass das frühzeitige Absetzen von Aspirin mit Ticagrelor-Monotherapie nach ACS und PCI sicher ist, mit signifikant weniger Blutungen, ohne das Risiko ischämischer Ereignisse zu erhöhen. Die gepoolte…
Journal of the American College of CardiologyHerzinsuffizienz
Diese Analyse zeigte, dass implantierbare Pulmonalarteriendruck-Monitore nicht nur die Herzinsuffizienz-Hospitalisierung reduzieren, sondern auch das Überleben bei Patienten mit HFrEF verbessern. Der Mortalitätsvorteil verleiht dem Wertversprechen des…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die 14-Jahres-Nachbeobachtung der RAFT-Studie zeigte, dass CRT-D bei Patienten mit HFrEF und breitem QRS-Komplex einen anhaltenden Überlebensvorteil gegenüber einem ICD allein bietet. Dies sind einige der am längsten laufenden randomisierten Daten, die die…
The New England journal of medicineVorhofflimmernThrombose
Die ARTESIA-Studie zeigte, dass Apixaban das Risiko für Schlaganfall und systemische Embolie im Vergleich zu Aspirin bei Patienten mit subklinischem Vorhofflimmern, das durch implantierte kardiale Geräte erkannt wurde, um 37 % reduzierte, jedoch auf Kosten…
Ein Bericht des American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines.
Die ACC/AHA/ACCP/HRS-Leitlinie 2023 zum Vorhofflimmern führte ein neues vierstufiges Klassifikationssystem ein (Stadien 1-4), betonte die frühe Rhythmuskontrolle, befürwortete die Katheterablation als First-Line-Option für ausgewählte Patienten und hob das…
Die REALITY-Studie zeigte, dass eine restriktive Transfusionsstrategie (Hämoglobin-Schwellenwert <8 g/dl) der liberalen Strategie (<10 g/dl) hinsichtlich des zusammengesetzten Endpunkts aus Tod, MI, Schlaganfall oder Notfall-Revaskularisation bei Patienten…
ORBITA-2, eine doppelblinde, placebokontrollierte Studie bei Patienten mit stabiler Angina pectoris, die keine antianginösen Medikamente erhielten, zeigte, dass PCI die Anginasymptome im Vergleich zu einem Scheineingriff signifikant verbesserte. Dies löste…
Diese Metaanalyse individueller Patientendaten aller Eisencarboxymaltose-Studien bei Herzinsuffizienz bestätigte, dass intravenöses Eisen die Herzinsuffizienz-Hospitalisierung und den kardiovaskulären Tod reduziert, mit dem robustesten Nutzen bei der…
The New England journal of medicineAdipositasPrävention
Die SELECT-Studie zeigte, dass Semaglutid 2,4 mg schwerwiegende unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse bei Patienten mit Übergewicht oder Adipositas und etablierter atherosklerotischer Erkrankung, jedoch ohne Diabetes, um 20 % reduzierte. Dieses wegweisende…
eine multizentrische, randomisierte, aktiv-kontrollierte klinische Phase-2b-Studie.
Die ZENITH-CKD-Studie zeigte, dass die Zugabe von Zibotentan (einem Endothelin-A-Rezeptorantagonisten) zu Dapagliflozin die Albuminurie bei Patienten mit CKD im Vergleich zu Dapagliflozin allein signifikant reduzierte. Der Kombinationsansatz bietet durch…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die 5-Jahres-Nachbeobachtung von PARTNER 3 bestätigte, dass die Endpunkte nach TAVR bei Niedrigrisikopatienten mit schwerer Aortenklappenstenose weiterhin mit dem chirurgischen Aortenklappenersatz vergleichbar waren. Die Klappenhaltbarkeit blieb erhalten…
Die ADVENT-Studie zeigte, dass die Pulsfeld-Ablation der konventionellen thermischen Ablation (Radiofrequenz- oder Kryoablation) bei der Behandlung des paroxysmalen Vorhofflimmerns nicht unterlegen war, bei vergleichbarem Sicherheitsprofil. Dies etablierte…
Die CTS-AMI-Megastudie zeigte, dass Tongxinluo, eine Verbindung der traditionellen chinesischen Medizin, kardiovaskuläre Ereignisse nach STEMI signifikant reduzierte, wenn es zusätzlich zur leitliniengerechten Therapie eingesetzt wurde. Die große, methodisch…
Die ILUMIEN-IV-Studie zeigte, dass die OCT-gesteuerte PCI die Verfahrensqualität (minimale Stentfläche) verbesserte, jedoch den klinischen zusammengesetzten Endpunkt aus kardialem Tod oder MI im Vergleich zur angiographisch gesteuerten PCI nach 2 Jahren nicht…
Die OCTOBER-Studie zeigte, dass die OCT-gesteuerte PCI bei komplexen Bifurkationsläsionen den zusammengesetzten Endpunkt aus kardialem Tod, MI der Zielläsion oder Revaskularisation der Zielläsion im Vergleich zur angiographisch gesteuerten PCI um 57 %…
Diese Metaanalyse individueller Teilnehmerdaten zeigte, dass Patienten mit orthostatischer Hypotonie den gleichen kardiovaskulären Nutzen aus einer intensiven Blutdruckbehandlung ziehen wie Patienten ohne, ohne ein erhöhtes Risiko für Stürze oder Synkopen…
Die OCTIVUS-Studie zeigte, dass die OCT-gesteuerte PCI der IVUS-gesteuerten PCI hinsichtlich der klinischen Endpunkte nicht unterlegen war. Das Ergebnis etablierte OCT und IVUS als austauschbare intravaskuläre Bildgebungsmodalitäten zur Steuerung der…
eine Metaanalyse individueller Patientendaten randomisierter Studien.
Diese Metaanalyse individueller Patientendaten bestätigte, dass VA-ECMO das Überleben bei Patienten mit infarktbedingtem kardiogenem Schock nicht verbessert, wobei gepoolte Daten aus randomisierten Studien keinen Mortalitätsvorteil, aber vermehrte…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die MULTISTARS-AMI-Studie zeigte, dass die sofortige vollständige Revaskularisation während der primären Index-PCI der gestaffelten Revaskularisation innerhalb von 45 Tagen bei der Reduktion des kardiovaskulären Todes oder MI bei Patienten mit STEMI und…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die CASTLE-HTx-Studie zeigte, dass die Katheterablation bei Vorhofflimmern bei Patienten mit terminaler Herzinsuffizienz (mit LVAD oder auf der Transplantationswarteliste) das Überleben dramatisch verbesserte, mit einer relativen Reduktion des…
Die ECLS-SHOCK-Studie zeigte, dass die routinemäßige extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO) im Vergleich zur Standardbehandlung das 30-Tage-Überleben bei Patienten mit infarktbedingtem kardiogenem Schock nicht verbesserte. Diese große, richtungsweisende…
The New England journal of medicineAdipositasPrävention
Diese Analyse der PURE-Studie zeigte, dass fünf modifizierbare Risikofaktoren (Hypertonie, Dyslipidämie, Diabetes, Adipositas und Rauchen) weltweit für den Großteil der kardiovaskulären Erkrankungen und Mortalität verantwortlich sind, mit regionalen…
Diese groß angelegte Metaanalyse individueller Teilnehmerdaten bestätigte, dass eine niedrige eGFR und Albuminurie unabhängig voneinander und additiv kardiovaskuläre Ereignisse und Mortalität vorhersagen. Die kombinierte Beurteilung ermöglicht eine überlegene…
Diese Metaanalyse zeigte, dass die Kombination eines MRA mit einem SGLT2-Inhibitor bei Herzinsuffizienz additive Reduktionen des kardiovaskulären Todes und der Herzinsuffizienz-Hospitalisierung über die jeweilige Wirkstoffklasse allein hinaus bewirkt. Die…
eine Metaanalyse von drei randomisierten kontrollierten Studien.
Diese Metaanalyse von CHAMPION, GUIDE-HF und MONITOR-HF bestätigte, dass die implantierbare Pulmonalarteriendruck-Überwachung Herzinsuffizienz-Hospitalisierungen bei chronischer Herzinsuffizienz signifikant reduziert. Die gepoolte Evidenz aus drei Kontinenten…
The New England journal of medicineVorhofflimmernThrombose
Die NOAH-AFNET-6-Studie ergab, dass Edoxaban im Vergleich zu Placebo bei Patienten mit gerätedetektierten atrialen Hochfrequenzepisoden (AHRE) ohne klinisches Vorhofflimmern kardiovaskuläre Ereignisse nicht signifikant reduzierte, während schwere Blutungen…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienzAdipositas
Die STEP-HFpEF-Studie zeigte, dass wöchentliches Semaglutid 2,4 mg bei Patienten mit HFpEF und Adipositas die Symptome der Herzinsuffizienz, die körperlichen Einschränkungen und die Lebensqualität deutlich verbesserte, mit einer mittleren Gewichtsreduktion…
Die 3-Jahres-Nachbeobachtung von FAME 3 bestätigte, dass die FFR-gesteuerte PCI im Vergleich zur CABG bei koronarer 3-Gefäß-Erkrankung keine Nichtunterlegenheit erreichte, wobei die CABG niedrigere Raten von Revaskularisation und MI beibehielt. Die…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die HEART-FID-Studie zeigte, dass intravenöse Ferricarboxymaltose bei Patienten mit HFrEF und Eisenmangel den hierarchischen zusammengesetzten Endpunkt aus Tod, Herzinsuffizienz-Hospitalisierung und 6-Minuten-Gehstrecke nicht signifikant verbesserte. Das…
Die FIRE-Studie zeigte, dass die vollständige Revaskularisation kardiovaskulären Tod oder MI im Vergleich zur nur die Kulprit-Läsion betreffenden PCI bei Patienten ab 75 Jahren mit MI und Mehrgefäßerkrankung reduzierte. Die Ergebnisse erweiterten den Nutzen…
The New England journal of medicineAdipositasPrävention
Diese im NEJM veröffentlichte Phase-2-Studie zeigte, dass Orforglipron, ein oraler nichtpeptidischer GLP-1-Rezeptoragonist, bei Erwachsenen mit Adipositas eine dosisabhängige Gewichtsabnahme von bis zu 14,7 % bewirkte. Die Ergebnisse positionierten die orale…
Die REPRIEVE-Studie zeigte, dass Pitavastatin schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse bei Menschen mit HIV mit niedrigem bis mäßigem kardiovaskulärem Risiko um 35 % reduzierte. Die Studie wurde wegen Wirksamkeit vorzeitig beendet und lieferte den ersten…
eine Metaanalyse auf individueller Teilnehmerebene.
Diese Metaanalyse individueller Teilnehmerdaten aus drei randomisierten Studien bestätigte, dass die Fixdosiskombinationstherapie (Polypill) kardiovaskuläre Ereignisse in der Primärprävention über verschiedene Altersgruppen hinweg reduziert. Der konsistente…
eine vorab spezifizierte gepoolte Analyse auf Teilnehmerebene von PARAGLIDE-HF und PARAGON-HF.
Diese gepoolte Analyse auf Teilnehmerebene von PARAGON-HF, PARADIGM-HF und PARAGLIDE-HF bestätigte, dass Sacubitril/Valsartan NT-proBNP und Herzinsuffizienz-Ereignisse bei Patienten mit HFmrEF und HFpEF (EF ≥40 %) reduziert, insbesondere bei jenen mit…
eine randomisierte, doppelblinde, placebo- und aktiv-kontrollierte Parallelgruppen-Phase-2-Studie, durchgeführt in den USA.
Diese im Lancet veröffentlichte Phase-2-Studie zu Retatrutid, einem dreifachen GIP/GLP-1/Glukagon-Rezeptoragonisten, zeigte einen Gewichtsverlust von bis zu 24 % und eine dramatische Verbesserung des HbA1c bei Patienten mit Typ-2-Diabetes. Die Ergebnisse…
Die STOP-CA-Studie zeigte, dass Atorvastatin den Rückgang der linksventrikulären Ejektionsfraktion bei Patienten unter Anthrazyklin-Chemotherapie signifikant abschwächte. Das Ergebnis etablierte Statine als potenzielle kardioprotektive Strategie während der…
Journal of the American College of CardiologyAdipositasPrävention
Diese Analyse zeigte, dass GLP-1-Rezeptoragonisten und SGLT2-Hemmer bei gemeinsamer Anwendung bei Typ-2-Diabetes komplementäre kardiovaskuläre Vorteile bieten, mit additiven Reduktionen von MACE und Herzinsuffizienz-Ereignissen. Die Ergebnisse unterstützen…
Diese erste Studie am Menschen zu Zilebesiran, einem RNA-Interferenz-Wirkstoff, der auf das hepatische Angiotensinogen abzielt, zeigte eine anhaltende Blutdrucksenkung über bis zu 24 Wochen nach einer einzelnen subkutanen Injektion. Die Ergebnisse stellen…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Diese erste Anwendung am Menschen in einer Phase-1-Studie zeigte, dass NI006, ein monoklonaler Antikörper, der auf Transthyretin-Amyloidablagerungen abzielt, die kardiale Amyloidlast bei Patienten mit ATTR-Kardiomyopathie reduzieren kann. Dies stellt den…
Die TRAVERSE-Studie zeigte, dass die Testosteronersatztherapie bei Männern mittleren und höheren Alters mit Hypogonadismus und kardiovaskulären Risikofaktoren die Inzidenz schwerwiegender unerwünschter kardiovaskulärer Ereignisse nicht erhöhte. Diese große…
Journal of the American College of CardiologyPrävention
Diese Metaanalyse bestätigte, dass die P2Y12-Hemmer-Monotherapie der Aspirin-Therapie bei der langfristigen Sekundärprävention koronarer Ereignisse überlegen ist, mit weniger ischämischen Ereignissen (insbesondere Schlaganfall) und ohne erhöhtes…
eine internationale, stufenweise (stepped wedge) cluster-randomisierte kontrollierte Studie.
Die INTERACT3-Studie zeigte, dass ein zielgerichtetes Versorgungsbündel mit früher intensiver Blutdrucksenkung die funktionellen Ergebnisse bei Patienten mit akuter intrazerebraler Blutung verbesserte. Das pragmatische, cluster-randomisierte Design zeigte…
The New England journal of medicineVorhofflimmernThrombose
Die ELAN-Studie zeigte, dass der frühe Beginn der DOAK-Therapie (innerhalb von 48 Stunden bei leichtem Schlaganfall, innerhalb von 6-7 Tagen bei mittelschwerem Schlaganfall) nach ischämischem Schlaganfall bei Patienten mit Vorhofflimmern sicher war und mit…
Journal of the American College of CardiologyDiabetesHerzinsuffizienz
Diese umfassende JACC-Übersichtsarbeit fasste die Wirkungen von SGLT2-Hemmern über alle untersuchten Populationen hinweg zusammen – HFrEF, HFpEF, CKD und Typ-2-Diabetes – und lieferte einen einheitlichen Überblick über ihre kardiovaskulären und renalen…
Die MONITOR-HF-Studie bestätigte, dass die Fernüberwachung des pulmonalarteriellen Drucks (CardioMEMS) die Lebensqualität verbesserte und Hospitalisierungen wegen Herzinsuffizienz bei europäischen Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz unter zeitgemäßer…
The New England journal of medicineDiabetesPrävention
Diese im NEJM veröffentlichte Studie zeigte, dass die Behandlung von vor der 20. Schwangerschaftswoche diagnostiziertem Gestationsdiabetes die neonatalen Ergebnisse verbesserte, mit weniger makrosomen Säuglingen und geringerem Bedarf an neonataler…
Journal of the American College of CardiologyHerzinsuffizienz
Diese STRONG-HF-Subanalyse zeigte, dass eine rasche Auftitration leitliniengerechter Therapie nach Herzinsuffizienz-Hospitalisierung über das gesamte Spektrum der Ejektionsfraktion hinweg wirksam war, einschließlich bei Patienten mit HFpEF. Die Ergebnisse…
Netzwerk-Metaanalysen auf Patientenebene aus COMBINE AF.
Diese COMBINE-AF-Metaanalyse auf Patientenebene bestätigte, dass DOAK der Warfarin-Therapie zur Schlaganfallprävention über das gesamte Spektrum der Nierenfunktion bei Patienten mit Vorhofflimmern überlegen sind, einschließlich solcher mit mäßig-schwerer bis…
Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse.
Diese Metaanalyse bestätigte, dass niedrig dosierte Dreifach- und Vierfach-Kombinationspräparate gegen Bluthochdruck wirksamer sind als eine Monotherapie zur initialen Blutdruckbehandlung, mit besseren Kontrollraten und vergleichbarer Verträglichkeit. Die…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die 5-Jahres-Nachbeobachtung von COAPT bestätigte den dauerhaften Nutzen der transkatheter Mitralklappenreparatur mit MitraClip bei Patienten mit Herzinsuffizienz und schwerer sekundärer Mitralklappeninsuffizienz, mit anhaltenden Reduktionen von Mortalität…
eine offene, randomisierte, multizentrische Phase-3-Studie.
Die BEST-CLI-Studie zeigte, dass die Venenbypass-Operation der endovaskulären Therapie als initiale Revaskularisationsstrategie bei Patienten mit chronisch extremitätenbedrohender Ischämie überlegen war, wenn eine qualitativ gute Vena saphena magna verfügbar…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die TRILUMINATE-Studie zeigte, dass die transkatheter Edge-to-Edge-Reparatur (TriClip) bei schwerer Trikuspidalklappeninsuffizienz sicher war und den Schweregrad der Regurgitation signifikant reduzierte, obwohl der primäre zusammengesetzte Endpunkt aus Tod…
Journal of the American College of CardiologyHerzinsuffizienzAdipositas
Ein Bericht des Solution Set Oversight Committee des American College of Cardiology.
Der ACC Expert Consensus 2023 bot einen strukturierten Entscheidungspfad für das Management der HFpEF und positionierte SGLT2-Hemmer als Eckpfeilertherapie neben Diuretika für das Volumenmanagement, GLP-1-Rezeptoragonisten bei Adipositas und die gezielte…
Die RENOVATE-COMPLEX-PCI-Studie zeigte, dass die intravaskulär bildgesteuerte PCI (mittels IVUS oder OCT) den zusammengesetzten Endpunkt aus kardialem Tod, MI oder Revaskularisation im Vergleich zur angiographiegesteuerten PCI bei Patienten mit komplexen…
Journal of the American College of CardiologyCholesterin
Diese Phase-2b-Studie zu MK-0616, dem ersten oralen makrozyklischen Peptid-PCSK9-Hemmer, zeigte dosisabhängige LDL-Cholesterinsenkungen von bis zu 60 % bei akzeptablem Sicherheitsprofil. Ein oraler PCSK9-Hemmer könnte den Zugang über injizierbare monoklonale…
The New England journal of medicineHypertonieLebensstil
Die STELLAR-Studie zeigte, dass Sotatercept, ein Fusionsprotein mit neuartigem Wirkmechanismus über Activin-Rezeptoren, die Belastbarkeit, die Hämodynamik und die WHO-Funktionsklasse bei Patienten mit pulmonalarterieller Hypertonie unter Basistherapie…
Diese Langzeitanalyse von FOURIER zeigte, dass sehr niedrige erreichte LDL-Cholesterinspiegel (unter 20 mg/dl) unter Evolocumab mit der größten Reduktion des kardiovaskulären Risikos ohne übermäßige Sicherheitsbedenken assoziiert waren. Die Daten…
Diese Metaanalyse individueller Patientendaten bestätigte, dass die Deeskalation von potenten P2Y12-Hemmern auf Clopidogrel nach der akuten Phase des ACS Blutungen sicher reduziert, ohne ischämische Ereignisse zu erhöhen. Die gepoolte Evidenz auf…
Die CLEAR-Outcomes-Studie zeigte, dass Bempedoinsäure, ein oraler ACL-Hemmer, der nicht in der Skelettmuskulatur wirkt, schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse bei statinintoleranten Patienten mit erhöhtem LDL-Cholesterin um 13 % reduzierte. Dies bot eine…
Diese randomisierte Crossover-Studie zeigte eine erhebliche individuelle Heterogenität des Blutdruckansprechens auf vier verschiedene Klassen von Antihypertensiva, wobei die Rotation der Medikamente den am besten ansprechenden Wirkstoff für jeden Patienten…
eine prospektive, offene, randomisierte Nichtunterlegenheitsstudie.
Die BIOVASC-Studie zeigte, dass eine sofortige vollständige Revaskularisation während des Indexeingriffs im Vergleich zu einer gestaffelten vollständigen PCI bei Patienten mit ACS und koronarer Mehrgefäßerkrankung nicht unterlegen war, mit ähnlichen Raten des…
Die LODESTAR-Studie zeigte, dass ein Treat-to-Target-Ansatz (Ziel-LDL <70 mg/dl mit Dosisanpassung) im Vergleich zu einer festen hochintensiven Statintherapie bei kardiovaskulären Endpunkten bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit nicht unterlegen war. Die…
eine offene, endpunktverblindete, cluster-randomisierte Studie.
Diese im Lancet veröffentlichte Studie zeigte, dass eine von Gemeindegesundheitshelfern geleitete intensive Blutdruckintervention kardiovaskuläre Ereignisse im Vergleich zur üblichen Versorgung im ländlichen China signifikant reduzierte. Das skalierbare…
Die RADIANCE-II-Studie bestätigte, dass die Ultraschall-Nierendenervation den Blutdruck im Vergleich zu einem Scheineingriff bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Hypertonie signifikant senkte und die Ergebnisse von RADIANCE-HTN SOLO mit einem…
Opportunistisches Screening früherer nicht-EKG-getriggerter Thorax-CT-Untersuchungen zur Verbesserung der Statin-Verordnungsraten (NOTIFY-1-Projekt).
Die NOTIFY-Studie zeigte, dass durch KI erkanntes koronares Kalzium auf nicht-EKG-getriggerten Thorax-CT-Aufnahmen, wenn es an Ärzte und Patienten gemeldet wurde, die Statin-Verordnung signifikant erhöhte. Der opportunistische Screening-Ansatz nutzte…
eine Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien.
Diese Metaanalyse randomisierter Studien bestätigte, dass die Katheterablation bei Vorhofflimmern (VHF) bei Patienten mit Herzinsuffizienz die kardiovaskulären Ergebnisse signifikant verbessert, einschließlich einer Reduktion der Mortalität und der…
Ergebnisse der randomisierten klinischen Studie ECMO-CS.
Die ECMO-CS-Studie zeigte, dass die venoarterielle ECMO beim kardiogenen Schock im Vergleich zur medikamentösen Standardtherapie nicht mit einem verbesserten Überleben verbunden war, im Einklang mit den Ergebnissen von ECLS-SHOCK. Der negative Befund spricht…
Diese Phase-2-Studie im NEJM zu Baxdrostat, dem ersten selektiven Aldosteronsynthase-Hemmer, zeigte eine dosisabhängige Blutdrucksenkung bei Patienten mit therapieresistenter Hypertonie. Die Ergebnisse bestätigten ein neues pharmakologisches Zielmolekül für…
Die CLOROTIC-Studie zeigte, dass die Zugabe von Hydrochlorothiazid zu Furosemid bei akut dekompensierter Herzinsuffizienz die Gewichtsabnahme und die Urinausscheidung im Vergleich zu Furosemid allein verbesserte, jedoch keinen Einfluss auf Dyspnoe oder…
Die TRANSFORM-HF-Studie fand keinen Unterschied in der Gesamtmortalität zwischen Torsemid und Furosemid bei Patienten, die wegen Herzinsuffizienz hospitalisiert waren. Diese eindeutige pragmatische Studie beendete die lange bestehende Hypothese, dass die…
Die STROKESTOP-Kosteneffektivitätsanalyse zeigte, dass ein bevölkerungsweites Screening auf Vorhofflimmern bei 75-76-Jährigen mittels intermittierender EKG-Aufzeichnungen kosteneffektiv ist, mit günstigen inkrementellen Kosten pro gewonnenem QALY. Die…
Die 2-Jahres-Ergebnisse von EARLY-AF zeigten, dass die initiale Kryoablationstherapie nicht nur eine bessere Rhythmuskontrolle aufrechterhielt, sondern auch die Progression von paroxysmalem zu persistierendem Vorhofflimmern im Vergleich zu Antiarrhythmika…
The New England journal of medicineDiabetesPrävention
Die EMPA-KIDNEY-Studie zeigte, dass Empagliflozin die Progression der Nierenerkrankung und den kardiovaskulären Tod bei einer breiten Population von Patienten mit chronischer Nierenerkrankung reduzierte, einschließlich solcher ohne Diabetes und solcher mit…
Die CAPLA-Studie zeigte, dass die zusätzliche Isolation der posterioren linksatrialen Wand zur Standard-Pulmonalvenenisolation die AF-Rezidivrate bei Patienten mit persistierendem Vorhofflimmern nicht signifikant senkte. Das Ergebnis sprach gegen eine…
Diese harmonisierte Metaanalyse zeigte eine Dosis-Wirkungs-Beziehung zwischen der täglichen Schrittzahl und dem kardiovaskulären Erkrankungsrisiko, wobei bereits 2.000-3.000 Schritte pro Tag einen messbaren Nutzen boten. Die Befunde etablierten ein…
Die HOST-EXAM Extended-Studie bestätigte die anhaltende Überlegenheit von Clopidogrel gegenüber Aspirin als langfristige antithrombozytäre Erhaltungsmonotherapie nach PCI, mit weniger kardiovaskulären Ereignissen und ähnlichen Blutungsraten über die…
Journal of the American College of CardiologyHerzinsuffizienz
Diese Phase-2-Studie zu Aficamten, einem kardialen Myosin-Inhibitor der nächsten Generation, zeigte eine dosisabhängige Reduktion des LVOT-Gradienten und eine Verbesserung der Symptome bei Patienten mit obstruktiver hypertropher Kardiomyopathie. Die…
Journal of the American College of CardiologyCholesterinLebensstil
Diese JACC-Studie verglich niedrig dosiertes Rosuvastatin mit sechs beliebten Nahrungsergänzungsmitteln (Fischöl, Zimt, Knoblauch, Kurkuma, Pflanzensterine, Rotschimmelreis) hinsichtlich der Effekte auf Lipide und entzündliche Biomarker. Nur Rosuvastatin…
Die erweiterte Nachbeobachtung von ISCHEMIA bestätigte, dass eine initiale invasive Strategie im Vergleich zum konservativen Management keinen Überlebensvorteil bei Patienten mit stabiler koronarer Herzerkrankung und mäßiger bis schwerer Ischämie bot. Dieser…
Diese EMPULSE-Subanalyse zeigte, dass Empagliflozin, begonnen während der Hospitalisierung wegen akuter Herzinsuffizienz, die Dekongestionsmarker, einschließlich Gewichtsabnahme und Hämokonzentration, signifikant verbesserte, was SGLT2-Inhibitoren als…
Diese große pragmatische NEJM-Studie an 13.000 hypertensiven Veteranen zeigte, dass Chlortalidon Hydrochlorothiazid bei der Prävention schwerer kardiovaskulärer Ereignisse nicht überlegen war. Die Ergebnisse stellten die Annahme der Überlegenheit von…
Diese Metaanalyse individueller Patientendaten zeigte, dass eine Blutdrucksenkung das Risiko einer neu auftretenden Demenz verringert, ohne Hinweise auf einen U-förmigen Zusammenhang bei niedrigeren Blutdruckwerten. Die Analyse lieferte die bislang stärkste…
eine von Prüfärzten initiierte, prospektive, randomisierte, offene Studie mit verblindeter Endpunktbewertung.
Die IRONMAN-Studie zeigte einen Trend zu reduzierter Herzinsuffizienz-Hospitalisierung und kardiovaskulärem Tod unter intravenösem Eisen(III)-Derisomaltose bei Patienten mit Herzinsuffizienz und Eisenmangel, wobei der primäre Endpunkt keine statistische…
Eine multizentrische randomisierte kontrollierte Studie.
Diese erste randomisierte Studie zu Apixaban bei Patienten mit Vorhofflimmern unter Hämodialyse zeigte keine signifikante Verbesserung gegenüber der üblichen Behandlung (überwiegend Warfarin) bei der Schlaganfallprävention, mit ähnlichen Raten an Blutungen…
eine multizentrische, verblindete, randomisierte Parallelgruppenstudie der Phase 3.
Die PRECISION-Studie zeigte, dass Aprocitentan, ein dualer Endothelinrezeptor-Antagonist, den Blutdruck bei Patienten mit therapieresistenter Hypertonie unter Dreifachtherapie signifikant senkte. Dies war die erste positive Phase-3-Studie eines…
eine multinationale, offene, randomisierte Studie.
Die STRONG-HF-Studie zeigte, dass eine schnelle, intensive Hochtitration leitliniengerechter medikamentöser Therapie (Betablocker, RAAS-Inhibitor, MRA) innerhalb von zwei Wochen nach Krankenhausentlassung bei akuter Herzinsuffizienz sicher war und im…
eine Phase-1b-, multizentrische, doppelblinde, placebokontrollierte, randomisierte Studie mit mehrfach ansteigender Dosis.
Diese Phase-1b-Studie eines dreifachen GIP/GLP-1/Glukagon-Rezeptoragonisten (Retatrutid) zeigte eine dramatische HbA1c-Senkung und Gewichtsabnahme bei Patienten mit Typ-2-Diabetes. Das Konzept der dreifachen Agonismus zeigte einen additiven metabolischen…
The New England journal of medicineDiabetesPrävention
Die PROMINENT-Studie zeigte, dass Pemafibrat, ein selektiver PPARα-Agonist, die Triglyceride wirksam senkte, jedoch kardiovaskuläre Ereignisse bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und erhöhten Triglyceriden trotz Statin-Therapie nicht reduzierte. Dieses…
Erweiterte Nachbeobachtungsergebnisse der multizentrischen randomisierten kontrollierten BEST-Studie.
Diese erweiterte Nachbeobachtung mehrerer randomisierter Studien, die PCI mit Everolimus-freisetzenden Stents mit CABG bei Mehrgefäßerkrankung verglichen, bestätigte, dass CABG überlegene Langzeitendpunkte bietet, insbesondere bei komplexer koronarer…
Diese kollaborative Metaanalyse großer SGLT2-Inhibitor-Studien zeigte, dass die nierenprotektiven Effekte der SGLT2-Hemmung unabhängig vom Diabetesstatus und der Ausgangsnierenfunktion sind. Die Befunde unterstützen SGLT2-Inhibitoren als universelle…
Die OCEAN(a)-DOSE-Studie zeigte, dass Olpasiran, eine Small Interfering RNA, die auf die hepatische Apolipoprotein(a)-Synthese abzielt, die Lipoprotein(a)-Spiegel bei Patienten mit etablierter atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung um mehr als 95 %…
Journal of the American College of CardiologyHerzinsuffizienz
Die Langzeitanalyse von COAPT bestätigte, dass die transkatheter Edge-to-Edge-Reparatur (MitraClip) Hospitalisierungen und Mortalität bei Patienten mit Herzinsuffizienz und schwerer sekundärer Mitralklappeninsuffizienz dauerhaft reduziert, mit anhaltendem…
eine multizentrische, offene, randomisierte kontrollierte Studie mit verblindeter Endpunktbewertung.
Die ENCHANTED2/MT-Studie zeigte, dass eine intensive Blutdrucksenkung auf <120 mmHg nach endovaskulärer Thrombektomie bei akutem ischämischem Schlaganfall im Vergleich zu einem höheren Zielwert die funktionellen Endpunkte verschlechterte. Die Studie wurde…
Die EMMY-Studie zeigte, dass Empagliflozin, begonnen nach akutem MI, die NT-proBNP-Spiegel im Vergleich zu Placebo signifikant senkte und das linksventrikuläre Remodeling abschwächte. Die Ergebnisse lieferten frühe Evidenz für eine kardioprotektive Wirkung…
Die DIAMOND-Studie zeigte, dass Patiromer den Serumkaliumspiegel bei Patienten mit HFrEF wirksam senkte, wodurch mehr Patienten Zieldosen von RAAS-Inhibitoren ohne hyperkaliämiebedingte Dosisreduktionen erreichen konnten. Die Ergebnisse adressierten eine…
eine prospektive, randomisierte, offene klinische Studie mit verblindeter Endpunktbewertung.
Die TIME-Studie zeigte, dass die abendliche Einnahme von Antihypertensiva im Vergleich zur morgendlichen Einnahme bei Erwachsenen mit Hypertonie keinen kardiovaskulären Vorteil bot, was die Chronotherapie-Hypothese eindeutig widerlegte. Das pragmatische…
Die BOX-Studie fand keinen Unterschied zwischen einem hohen (77 mmHg) und einem niedrigen (63 mmHg) mittleren arteriellen Druckziel bei komatösen Überlebenden eines außerklinischen Herzstillstands. Das Ergebnis deutete darauf hin, dass es in der…
Eine vorab festgelegte Analyse der DELIVER-Studie.
Diese DELIVER-Subanalyse zeigte, dass Dapagliflozin bei gebrechlichen und nicht-gebrechlichen Patienten mit HFpEF einen ähnlichen relativen Nutzen bietet, mit einem sogar größeren absoluten Nutzen bei gebrechlichen Patienten aufgrund ihres höheren…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die REVIVED-BCIS2-Studie zeigte, dass PCI im Vergleich zur optimalen medikamentösen Therapie das Überleben oder die linksventrikuläre Funktion bei Patienten mit schwerer ischämischer Kardiomyopathie und vitalem Myokard nicht verbesserte. Das Ergebnis stellte…
eine multizentrische, prospektive, randomisierte, offene Studie mit verblindeter Endpunktbewertung.
Die ALL-HEART-Studie zeigte, dass Allopurinol die kardiovaskulären Endpunkte bei Patienten mit ischämischer Herzerkrankung ohne Gicht nicht verbesserte, trotz seiner theoretischen Vorteile für die Endothelfunktion und oxidativen Stress. Das große…
Eine registerbasierte randomisierte kontrollierte Nichtunterlegenheitsstudie.
Die schwedische TIMING-Studie zeigte, dass ein früher NOAC-Beginn (innerhalb von 4 Tagen) nach akutem ischämischem Schlaganfall bei Patienten mit VHF sicher und nicht unterlegen gegenüber einem verzögerten Beginn (5-10 Tage) für das Composite aus…
Journal of the American College of CardiologyDiabetesHerzinsuffizienz
Diese DELIVER-Subanalyse bestätigte, dass Dapagliflozin bei Patienten wirksam ist, die kürzlich wegen Herzinsuffizienz mit leicht reduzierter oder erhaltener Ejektionsfraktion hospitalisiert waren, mit einem frühen Nutzen, der innerhalb von Wochen nach…
Journal of the American College of CardiologyCholesterin
Ein Bericht des American College of Cardiology Solution Set Oversight Committee.
Der 2022 ACC Expert Consensus aktualisierte den Entscheidungspfad für nicht-statinbasierte lipidsenkende Therapien und integrierte Evidenz zu Bempedosäure und Inclisiran neben Ezetimib und PCSK9-monoklonalen Antikörpern. Das Dokument lieferte praktische…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die ADVOR-Studie zeigte, dass die Zugabe von intravenösem Acetazolamid zu Schleifendiuretika bei Patienten, die wegen akut dekompensierter Herzinsuffizienz hospitalisiert waren, den Dekongestionserfolg nach 3 Tagen im Vergleich zu Placebo signifikant…
Journal of the American College of CardiologyHerzinsuffizienz
Diese erste randomisierte Studie, die die Stimulation im Bereich des linken Tawara-Schenkels mit der biventrikulären Stimulation für die kardiale Resynchronisationstherapie verglich, zeigte, dass LBBP ein vergleichbares oder überlegenes echokardiographisches…
Die 5-Jahres-Ergebnisse von MOMENTUM 3 bestätigten die anhaltende Überlegenheit des HeartMate 3 gegenüber dem HeartMate II, mit signifikant besserem ereignisfreiem Überleben und weniger gerätebedingten Komplikationen. Diese Langzeitdaten festigten den…
eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse.
Diese systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse bestätigte, dass kaliumangereicherte Salzersatzstoffe den Blutdruck senken und kardiovaskuläre Ereignisse sowie die Gesamtmortalität reduzieren, was die SSaSS-Ergebnisse untermauerte und die…
The New England journal of medicineDiabetesHerzinsuffizienz
Die GRADE-Studie verglich vier glukosesenkende Wirkstoffe, die über 5 Jahre zu Metformin hinzugefügt wurden, und stellte fest, dass Liraglutid und Insulin glargin die dauerhafteste glykämische Kontrolle boten, während Liraglutid das günstigste kardiovaskuläre…
The New England journal of medicineDiabetesHerzinsuffizienz
Die DELIVER-Studie zeigte, dass Dapagliflozin das Composite aus Verschlechterung der Herzinsuffizienz oder kardiovaskulärem Tod bei Patienten mit Herzinsuffizienz und einer Ejektionsfraktion über 40 % signifikant reduzierte, unabhängig vom Diabetesstatus…
Journal of the American College of CardiologyHypertonie
Dieses Harmonisierungsdokument analysierte die Gemeinsamkeiten und Unterschiede zwischen den ACC/AHA- und ESC/ESH-Hypertonie-Leitlinien, wobei konvergierende Evidenz zu Behandlungsschwellenwerten und -zielen hervorgehoben wurde, während verbleibende…
The New England journal of medicineVorhofflimmernThrombose
Die INVICTUS-Studie zeigte, dass Rivaroxaban Warfarin bei der Prävention kardiovaskulärer Ereignisse bei Patienten mit rheumatischer Herzerkrankung-assoziiertem Vorhofflimmern unterlegen war, mit höheren Raten an Schlaganfall, systemischer Embolie, und Tod…
Die SECURE-Studie zeigte, dass ein kardiovaskuläres Polypill mit Aspirin, Ramipril, und Atorvastatin schwerwiegende unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse im Vergleich zu getrennten Medikamenten bei Patienten nach Myokardinfarkt um 24 % reduzierte. Der…
Diese EAST-AFNET4-Subanalyse zeigte, dass die frühe Rhythmuskontrolle kardiovaskuläre Ereignisse selbst bei VHF-Patienten mit hoher Komorbiditätslast reduziert, einschließlich jener mit Herzinsuffizienz, Diabetes, und chronischer Nierenerkrankung. Der Nutzen…
eine Metaanalyse individueller Teilnehmerdaten aus groß angelegten, randomisierten, doppelblinden Studien.
Diese im Lancet veröffentlichte Metaanalyse individueller Teilnehmerdaten aus groß angelegten, doppelblinden Statin-Studien zeigte, dass Statine nur einen geringen Überschuss an muskulären Symptomen verursachen (etwa 11 pro 1.000 Patienten über 5 Jahre)…
Die POST-PCI-Studie zeigte, dass eine routinemäßige Funktionstestung nach PCI bei Hochrisikopatienten die klinischen Ergebnisse im Vergleich zur Standardversorgung nach 2 Jahren nicht verbesserte. Die Ergebnisse sprachen gegen ein routinemäßiges…
Diese Metaanalyse schätzte, dass eine echte Statinunverträglichkeit je nach verwendeter Definition 7-29 % der Patienten betrifft, wobei die durch Nocebo bestätigten Unverträglichkeitsraten deutlich niedriger liegen. Die Daten verdeutlichten die Diskrepanz…
eine umfassende Metaanalyse von fünf randomisierten kontrollierten Studien.
Diese umfassende Metaanalyse von fünf großen SGLT2-Hemmer-Studien bei Herzinsuffizienz (DAPA-HF, EMPEROR-Reduced, DELIVER, EMPEROR-Preserved, SOLOIST-WHF) bestätigte, dass die SGLT2-Hemmung die Herzinsuffizienz-Hospitalisierung und den kardiovaskulären Tod…
Die FLAVOUR-Studie zeigte, dass die FFR-gesteuerte PCI der IVUS-gesteuerten PCI hinsichtlich des Composite aus Tod, MI, oder Revaskularisation nach 24 Monaten bei Patienten mit intermediären koronaren Stenosen nicht unterlegen war. Die Ergebnisse validierten…
Diese EMPEROR-Preserved-Subanalyse bestätigte, dass der Nutzen von Empagliflozin auf Herzinsuffizienz-Endpunkte bei HFpEF unabhängig vom Diabetesstatus konsistent ist, was die Evidenz für SGLT2-Hemmer als universelle Herzinsuffizienztherapie über das…
Empfehlungserklärung der US Preventive Services Task Force.
Die USPSTF-Bekräftigung von 2022 empfahl die Statin-Einnahme zur primären kardiovaskulären Prävention bei Erwachsenen im Alter von 40-75 Jahren mit mindestens einem CVD-Risikofaktor und einem 10-Jahres-CVD-Risiko von 10 % oder mehr, wobei die Empfehlung von…
Diese Post-hoc-Analyse von DAPA-HF zeigte, dass der anfängliche eGFR-Abfall (Dip), der häufig nach Beginn von Dapagliflozin auftritt, nicht mit schlechteren klinischen Ergebnissen assoziiert ist und von einer langsameren langfristigen Rate des…
eine randomisierte, offene Nichtunterlegenheitsstudie.
Diese im Lancet veröffentlichte Langzeitstudie zeigte, dass ein mittelintensives Statin in Kombination mit Ezetimib bei der Prävention kardiovaskulärer Ereignisse ebenso wirksam war wie eine hochintensive Statin-Monotherapie, bei geringeren unerwünschten…
Empfehlungserklärung der US Preventive Services Task Force.
Diese systematische Übersichtsarbeit der USPSTF bestätigte, dass eine Verhaltensberatung zu Ernährung und körperlicher Aktivität bei Erwachsenen bescheidene, aber konsistente Verbesserungen kardiovaskulärer Risikofaktoren bewirkt. Die Evidenz unterstützte…
Die EMPAG-HF-Studie zeigte, dass ein früher Beginn von Empagliflozin bei akut dekompensierter Herzinsuffizienz die Urinausscheidung signifikant erhöhte, ohne die Nierenfunktion zu verschlechtern. Die Ergebnisse unterstützten SGLT2-Hemmer als nützliche…
Die EMPULSE-Studie zeigte, dass Empagliflozin, begonnen während der Hospitalisierung wegen akuter Herzinsuffizienz, im Vergleich zu Placebo einen hierarchischen Composite aus Tod, Herzinsuffizienzereignissen, und Symptomen signifikant verbesserte. Die…
Die METEORIC-HF-Studie zeigte, dass Omecamtiv Mecarbil bei Patienten mit HFrEF die Belastungskapazität nicht verbesserte, trotz seiner positiven Effekte auf Herzinsuffizienzereignisse in GALACTIC-HF. Die Diskrepanz zwischen klinischen Ergebnissen und…
Die DECAAF-II-Studie zeigte, dass die MRT-gesteuerte Fibroseablation im Vergleich zur konventionellen Katheterablation bei Patienten mit persistierendem VHF die Freiheit von atrialer Arrhythmie nicht verbesserte. Das negative Ergebnis legte nahe, dass die…
Die PARTITA-Studie zeigte, dass eine frühe VT-Ablation nach dem ersten adäquaten ICD-Schock den Composite aus Herzinsuffizienz-Hospitalisierung oder Tod im Vergleich zu einer verzögerten Ablation nach nachfolgenden Schocks reduzierte. Die Ergebnisse…
Die RAFT-AF-Studie zeigte, dass die ablationsbasierte Rhythmuskontrolle im Vergleich zur Frequenzkontrolle bei Patienten mit Herzinsuffizienz und VHF die linksventrikuläre Funktion und die NT-proBNP-Spiegel verbesserte, ohne jedoch das Composite aus…
Nach 21 Jahren Nachbeobachtung im Diabetes Prevention Program reduzierten weder die Lebensstilintervention noch Metformin die Inzidenz kardiovaskulärer Ereignisse im Vergleich zu Placebo, trotz ihrer nachgewiesenen diabetespräventiven Wirkung. Das Ergebnis…
eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse.
Diese systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse zeigte, dass bariatrische Chirurgie mit signifikanten Reduktionen kardiovaskulärer Ereignisse und kardiovaskulärer Mortalität im Vergleich zur nichtchirurgischen Behandlung von Adipositas assoziiert ist…
Die CHAP-Studie zeigte, dass die Behandlung leichter chronischer Hypertonie während der Schwangerschaft (Ziel-Blutdruck <140/90 mmHg) das Risiko für Präeklampsie und Frühgeburt signifikant senkte, ohne unerwünschte fetale Effekte. Dieses wegweisende Ergebnis…
Die PACMAN-AMI-Studie zeigte, dass die Zugabe von Alirocumab zu einer hochintensiven Statintherapie nach akutem MI im Vergleich zur alleinigen Statintherapie zu stärkeren Reduktionen des koronaren Plaquevolumens und einer verbesserten Plaquezusammensetzung in…
Ein Bericht des Joint Committee on Clinical Practice Guidelines des American College of Cardiology/der American Heart Association.
Die AHA/ACC/HFSA-Herzinsuffizienz-Leitlinie 2022 war die erste umfassende Aktualisierung seit 2013 und integrierte SGLT2-Inhibitoren, Sacubitril-Valsartan, und Vericiguat in die leitliniengerechte medizinische Therapie. Das Dokument kodifizierte den…
Empfehlungserklärung der US Preventive Services Task Force.
Die USPSTF-Empfehlungserklärung von 2022 stufte die Rolle von Aspirin in der kardiovaskulären Primärprävention herab, riet von einem Beginn bei Erwachsenen ab 60 Jahren ab und empfahl eine individualisierte Entscheidungsfindung bei Personen im Alter von 40-59…
eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, Double-Dummy-, dosisfindende Phase-2-Studie.
Die PACIFIC-AF-Phase-2-Studie zeigte, dass Asundexian, ein oraler Faktor-XIa-Inhibitor, bei VHF-Patienten signifikant weniger Blutungen verursachte als Apixaban, bei gleichzeitiger Aufrechterhaltung vorläufiger Signale antikoagulatorischer Wirksamkeit. Dieses…
eine internationale, offene, randomisierte, kontrollierte Studie.
Die SODIUM-HF-Studie zeigte, dass eine strenge Einschränkung der Nahrungsnatriumzufuhr (<100 mmol/Tag) bei Patienten mit Herzinsuffizienz den Composite aus kardiovaskulärer Hospitalisierung, Notaufnahmebesuch, oder Tod im Vergleich zur üblichen Versorgung…
Diese EAST-AFNET-4-Analyse zeigte, dass eine frühe Rhythmuskontrolle die Ergebnisse bei VHF-Patienten unabhängig vom Symptomstatus verbessert und die Indikation über symptomatische Patienten hinaus erweitert. Der Befund stellte die leitlinienbedingte…
eine Netzwerk-Metaanalyse von 61.898 Patienten aus 15 randomisierten Studien.
Diese Netzwerk-Metaanalyse von fast 62.000 ACS-Patienten verglich eine gesteuerte Deeskalation mit einer potenten P2Y12-Hemmer-Therapie und stellte fest, dass gesteuerte Ansätze Blutungen reduzieren, ohne ischämische Ereignisse zu erhöhen. Die umfassende…
Die gepoolte FIDELITY-Analyse kombinierte Daten aus FIDELIO-DKD und FIGARO-DKD, um konsistente kardiovaskuläre und renale Vorteile von Finerenon über das gesamte Spektrum des CKD-Schweregrades bei Patienten mit Typ-2-Diabetes zu belegen. Diese definitive…
Diese gepoolte FIDELITY-Analyse zeigte, dass Finerenon das Risiko einer neu auftretenden Herzinsuffizienz bei Patienten mit CKD und Typ-2-Diabetes senkt, wodurch die Herzinsuffizienzprävention zu den etablierten renalen und kardiovaskulären Vorteilen der…
Empfehlungserklärung der US Preventive Services Task Force.
Die USPSTF bekräftigte 2022 erneut die unzureichende Evidenz (Aussage „I“) für ein EKG-Screening auf Vorhofflimmern bei asymptomatischen älteren Erwachsenen, trotz fortschreitender Wearable-Technologie, aufgrund des Fehlens randomisierter Studien, die…
Patientenebenen-Netzwerk-Metaanalysen randomisierter klinischer Studien mit Interaktionstests nach Alter und Geschlecht.
Diese Netzwerk-Metaanalyse auf Patientenebene aller vier DOAK versus Warfarin bei Vorhofflimmern bestätigte die klassenweite Überlegenheit der DOAK bei der Schlaganfallprävention mit weniger intrakraniellen Blutungen. Die Analyse lieferte zudem die ersten…
Journal of the American College of CardiologyPrävention
Zusammenfassung: Ein Bericht des Joint Committee on Clinical Practice Guidelines des American College of Cardiology/der American Heart Association.
Die Zusammenfassung der ACC/AHA/SCAI-Leitlinie 2021 zur koronaren Revaskularisation integrierte Evidenz aus ISCHEMIA, EXCEL, NOBLE, und aktuellen Studien, um die Empfehlungen für die Entscheidungsfindung zwischen PCI und CABG zu aktualisieren. Das Dokument…
Die FAME-3-Studie zeigte, dass die FFR-gesteuerte PCI der CABG hinsichtlich des Composite aus Gesamtmortalität, MI, Schlaganfall, oder erneuter Revaskularisation nach 1 Jahr bei Patienten mit koronarer Dreigefäßerkrankung nicht nichtunterlegen war. Das…
Die CLICK-Studie zeigte, dass Chlortalidon den Blutdruck bei Patienten mit fortgeschrittener CKD (eGFR 15-30 ml/min) wirksam senkte, einer Population, die traditionell als nicht ansprechbar auf Thiaziddiuretika galt. Dieses evidenzverändernde Ergebnis…
Die TOMAHAWK-Studie bestätigte, dass eine sofortige Koronarangiographie das 30-Tage-Überleben im Vergleich zu einem verzögerten Vorgehen bei Patienten, die nach außerklinischem Herzstillstand ohne ST-Strecken-Hebung reanimiert wurden, nicht verbesserte…
Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse.
Diese Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien bestätigte, dass eine langfristige Supplementierung mit marinen Omega-3-Fettsäuren mit einem signifikant erhöhten Risiko für Vorhofflimmern assoziiert ist. Das eindeutige Sicherheitssignal weckte…
Die 10-Jahres-Nachbeobachtung von PRECOMBAT zeigte keinen signifikanten Unterschied im Composite aus Gesamtmortalität, MI, Schlaganfall, oder Revaskularisation zwischen PCI mit DES und CABG bei Hauptstammstenose der linken Koronararterie, obwohl die…
eine multizentrische, randomisierte, scheinkontrollierte Studie.
Die FAVOR-III-China-Studie zeigte, dass die durch angiographisch quantitative Flow-Ratio (QFR) gesteuerte PCI die 1-Jahres-Ergebnisse im Vergleich zur angiographisch gesteuerten PCI signifikant verbesserte. Die drahtlose virtuelle physiologische Bewertung bot…
The New England journal of medicineDiabetesPrävention
Die FIGARO-DKD-Studie zeigte, dass Finerenon kardiovaskuläre Ereignisse bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und einem breiteren Spektrum an CKD-Schweregrad als FIDELIO reduzierte, einschließlich solcher mit früherem Stadium der Nierenerkrankung und weniger stark…
Die APAF-CRT-Mortalitätsanalyse bestätigte, dass die AV-Knoten-Ablation kombiniert mit kardialer Resynchronisationstherapie die Gesamtmortalität bei Patienten mit permanentem Vorhofflimmern, schmalem QRS-Komplex und Herzinsuffizienz signifikant senkte. Das…
eine adaptive, monozentrische, einfach verblindete, randomisierte, kontrollierte Studie.
Die PALACS-Studie zeigte, dass die posteriore linke Perikardiotomie, eine einfache, 30-sekündige chirurgische Ergänzung während der Herzoperation, die Inzidenz von postoperativem Vorhofflimmern signifikant reduzierte. Die kostengünstige, risikoarme…
The New England journal of medicineVorhofflimmernThrombose
Die ENVISAGE-TAVI-AF-Studie zeigte, dass Edoxaban Vitamin-K-Antagonisten hinsichtlich des zusammengesetzten Endpunkts aus Netto-unerwünschten klinischen Ereignissen bei Patienten mit Vorhofflimmern nach TAVR nicht unterlegen war, jedoch mit mehr…
eine Metaanalyse auf Basis individueller Teilnehmerdaten.
Diese Metaanalyse der BPLTTC zeigte, dass die pharmakologische Blutdrucksenkung das Risiko für neu auftretenden Typ-2-Diabetes reduziert, mit einer geschätzten relativen Risikoreduktion von 11 % pro 5 mmHg Senkung des systolischen Blutdrucks. Der unerwartete…
eine randomisierte, offene, multizentrische Parallelgruppen-Phase-3-Studie.
Die SURPASS-4-Studie zeigte, dass Tirzepatid Insulin glargin bei der HbA1c-Senkung und Gewichtsabnahme bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und erhöhtem kardiovaskulärem Risiko überlegen war, während gleichzeitig kardiovaskuläre Sicherheit in dieser…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die PARADISE-MI-Studie ergab, dass Sacubitril-Valsartan den zusammengesetzten Endpunkt aus kardiovaskulärem Tod oder Herzinsuffizienzereignissen im Vergleich zu Ramipril bei Patienten mit akutem MI und reduzierter linksventrikulärer Funktion nicht signifikant…
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, multizentrische Studie.
Die IAMI-Studie zeigte, dass eine Influenza-Impfung, verabreicht innerhalb von 72 Stunden nach Myokardinfarkt oder Hochrisiko-Koronarintervention, den zusammengesetzten Endpunkt aus Gesamtmortalität, MI oder Stentthrombose nach 12 Monaten reduzierte. Dies ist…
Die MASTER-DAPT-Studie zeigte, dass eine verkürzte 1-monatige duale Thrombozytenaggregationshemmung, gefolgt von einer einfachen Thrombozytenaggregationshemmung, der standardmäßigen DAPT hinsichtlich Netto-unerwünschter klinischer Ereignisse bei Patienten mit…
eine multizentrische, randomisierte kontrollierte Parallelgruppenstudie ohne Verblindung.
Die STROKESTOP-Studie zeigte, dass systematisches Screening auf Vorhofflimmern bei 75- bis 76-Jährigen mittels intermittierender EKG-Aufzeichnungen, gefolgt von Antikoagulation bei nachgewiesenem Vorhofflimmern, den zusammengesetzten Endpunkt aus ischämischem…
Diese EMPEROR-Preserved-Analyse zeigte im Detail, dass Empagliflozin Ereignisse der Verschlechterung der Herzinsuffizienz über das gesamte Spektrum der Ejektionsfraktion bei HFpEF reduzierte, mit konsistentem Nutzen unabhängig von der Ausgangs-LVEF, dem…
The New England journal of medicineDiabetesHerzinsuffizienz
Die EMPEROR-Preserved-Studie war die erste, die zeigte, dass ein SGLT2-Hemmer (Empagliflozin) die Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz bei Patienten mit HFpEF reduziert. Dieses wegweisende Ergebnis erweiterte den Nutzen der SGLT2-Hemmung über das gesamte…
The New England journal of medicineDiabetesHerzinsuffizienz
Diese renale Analyse von EMPEROR-Reduced zeigte, dass Empagliflozin den Rückgang der eGFR verlangsamte und das Risiko schwerwiegender renaler Endpunkte bei Patienten mit Herzinsuffizienz senkte, was nephroprotektive Wirkungen der SGLT2-Hemmung in der…
eine von Prüfärzten initiierte, offene, multizentrische, randomisierte Nichtunterlegenheitsstudie.
Die TALOS-AMI-Studie zeigte, dass die ungesteuerte Deeskalation von Ticagrelor auf Clopidogrel einen Monat nach MI Blutungen reduzierte, ohne die ischämischen Ereignisse zu erhöhen. Der pragmatische Ansatz, der keine Thrombozytenfunktionstestung erforderte…
Die STEP-Studie zeigte, dass die intensive Blutdruckkontrolle (Zielwert 110-130 mmHg) im Vergleich zur Standardbehandlung (130-150 mmHg) kardiovaskuläre Ereignisse bei chinesischen Patienten im Alter von 60-80 Jahren mit Hypertonie signifikant reduzierte. Die…
eine randomisierte, doppelblinde, aktiv kontrollierte Phase-3-Studie.
Die QUARTET-Studie zeigte, dass die initiale Behandlung mit einer Viertel-Dosis-Vierfachkombinationstablette für Blutdruck nach 12 Wochen eine überlegene Blutdruckkontrolle im Vergleich zur üblichen Monotherapie erzielte. Die Ergebnisse unterstützen die…
The New England journal of medicineHypertonieLebensstil
Die SSaSS-Studie zeigte, dass der Ersatz von gewöhnlichem Salz durch einen kaliumangereicherten Salzersatz bei 20.995 Teilnehmern Schlaganfall, kardiovaskuläre Ereignisse und Gesamtmortalität signifikant reduzierte, ohne die Hyperkaliämie zu erhöhen. Dies ist…
Die GUIDE-HF-Studie zum hämodynamisch geführten Management der Herzinsuffizienz mit implantierbaren Pulmonalarteriendrucksensoren zeigte insgesamt keinen signifikanten Nutzen, obwohl eine Vor-COVID-Subanalyse auf reduzierte Herzinsuffizienzereignisse…
The New England journal of medicineAdipositasPrävention
Die AMPLITUDE-O-Studie zeigte, dass Efpeglenatid, ein Exendin-basierter GLP-1-Rezeptoragonist, kardiovaskuläre Ereignisse und renale Endpunkte bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und hohem kardiovaskulärem Risiko reduzierte. Dies war die sechste positive…
Journal of the American College of CardiologyCholesterinLebensstil
Ein Bericht des Solution Set Oversight Committee des American College of Cardiology.
Der ACC-Expertenkonsens 2021 behandelte die ASCVD-Risikoreduktion bei Patienten mit persistierender Hypertriglyzeridämie und stellte Entscheidungsalgorithmen bereit, die Icosapent-Ethyl, Fibrate und Lebensstiländerung basierend auf der Evidenz aus REDUCE-IT…
Ergebnisse einer 8,7-jährigen Nachbeobachtung der Teilnehmer der Heart Outcomes Evaluation Prevention (HOPE)-3-Studie.
Die verlängerte 8,7-jährige Nachbeobachtung von HOPE-3 zeigte, dass die während der aktiven Behandlungsphase beobachteten kardiovaskulären Vorteile von Rosuvastatin nach Studienabschluss fortbestanden, was auf einen Legacy-Effekt der Lipidsenkung bei…
eine randomisierte, offene Parallelgruppen-Phase-3-Studie.
Die SURPASS-3-Studie zeigte, dass Tirzepatid Insulin degludec bei der glykämischen Kontrolle und Gewichtsabnahme überlegen war, wenn es zu Metformin mit oder ohne SGLT2-Hemmer bei Typ-2-Diabetes hinzugefügt wurde. Die Ergebnisse positionierten Tirzepatid als…
Die DOREMI-Studie fand keinen signifikanten Unterschied zwischen Milrinon und Dobutamin beim primären Endpunkt bei Patienten mit kardiogenem Schock. Als erster großer direkter Vergleich von Inotropika im Schock stellte sie fest, dass keine der beiden…
Die FLOWER-MI-Studie zeigte, dass die FFR-gesteuerte vollständige Revaskularisation von Nicht-Culprit-Läsionen den zusammengesetzten Endpunkt aus Tod, MI oder dringlicher Revaskularisation im Vergleich zur angiographisch gesteuerten PCI bei Patienten mit…
eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse randomisierter Studien.
Diese Metaanalyse von Colchicin-Studien bei koronarer Herzerkrankung bestätigte, dass niedrig dosiertes Colchicin kardiovaskuläre Ereignisse mit einem akzeptablen Sicherheitsprofil reduziert, unter Einbeziehung der Daten von COLCOT, LoDoCo2 und COPS. Die…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die REHAB-HF-Studie zeigte, dass eine maßgeschneiderte körperliche Rehabilitationsintervention die körperliche Funktion und Gebrechlichkeit bei älteren Patienten verbesserte, die wegen akuter Herzinsuffizienz hospitalisiert waren, obwohl sie die…
Die SURPASS-1-Studie zeigte, dass Tirzepatid, ein neuartiger dualer GIP/GLP-1-Rezeptoragonist, als Monotherapie bei Typ-2-Diabetes eine überlegene HbA1c-Senkung und Gewichtsabnahme im Vergleich zu Placebo bewirkte. Diese ersten Phase-3-Ergebnisse deuteten das…
eine von Prüfärzten initiierte, prospektive, randomisierte, offene, multizentrische Studie.
Die HOST-EXAM-Studie zeigte, dass Clopidogrel Aspirin bei der chronischen antithrombozytären Erhaltungsmonotherapie nach PCI überlegen war und den zusammengesetzten Endpunkt aus kardiovaskulärem Tod, MI, Schlaganfall, Wiederaufnahme wegen ACS oder…
eine randomisierte, multizentrische, einfach verblindete, scheinkontrollierte Studie.
Die RADIANCE-HTN-TRIO-Studie zeigte, dass die ultraschallbasierte renale Denervation den tagsüber ambulant gemessenen systolischen Blutdruck im Vergleich zu einem Scheineingriff bei Patienten mit resistenter Hypertonie unter einer standardisierten…
The New England journal of medicineVorhofflimmernThrombose
Die LAAOS-III-Studie zeigte, dass der chirurgische Verschluss des linken Vorhofohrs während einer Herzoperation das Risiko für ischämischen Schlaganfall oder systemische Embolie bei Patienten mit Vorhofflimmern signifikant senkte. Diese einfache Ergänzung…
Eine Metaanalyse randomisierter klinischer Studien.
Diese Metaanalyse randomisierter Studien in JAMA Cardiology bestätigte, dass die Katheterablation als Erstlinientherapie bei Vorhofflimmern antiarrhythmischen Medikamenten für den Erhalt des Sinusrhythmus überlegen ist, mit potenziellen Vorteilen für…
Die ADAPTABLE-Studie, die erste große pragmatische Studie zum Vergleich von Aspirin-Dosierungen bei kardiovaskulärer Erkrankung, fand keinen signifikanten Unterschied zwischen 81 mg und 325 mg täglich hinsichtlich der Prävention kardiovaskulärer Ereignisse…
Der SPRINT-Abschlussbericht, einschließlich der Nachbeobachtung nach Studienende, bestätigte den anhaltenden Nutzen der intensiven systolischen Blutdruckkontrolle (Zielwert <120 mmHg) gegenüber der Standardbehandlung (Zielwert <140 mmHg) bei der Reduktion…
Systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse psychiatrischer unerwünschter Ereignisse während der Betablocker-Therapie.
Diese systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse fand keine signifikante Assoziation zwischen Betablocker-Therapie und erhöhtem Depressionsrisiko und widerlegte damit eine weitverbreitete klinische Annahme. Die Evidenz adressierte einen der häufigsten…
eine Metaanalyse auf Basis individueller Teilnehmerdaten.
Diese Metaanalyse auf Basis individueller Teilnehmerdaten der BPLTTC zeigte, dass die pharmakologische Blutdrucksenkung kardiovaskuläre Ereignisse über alle Ausgangsblutdruckniveaus hinweg reduziert, einschließlich bei Personen mit normalem oder hochnormalem…
eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse.
Diese Lancet-Metaanalyse zeigte, dass die gesteuerte Auswahl der Thrombozytenaggregationshemmer-Therapie (pharmakogenomische oder pharmakodynamische Testung) nach PCI ischämische Ereignisse und Blutungsereignisse im Vergleich zur standardmäßigen ungesteuerten…
Die ESC-Leitlinien 2020 für Nicht-ST-Hebungs-akutes-Koronarsyndrom aktualisierten die Risikostratifizierung, den Zeitpunkt des invasiven Managements und die antithrombotischen Strategien unter Einbeziehung der Evidenz aus ISCHEMIA, TWILIGHT und aktuellen…
eine vorab festgelegte Analyse der randomisierten kontrollierten DAPA-CKD-Studie.
Diese vorab festgelegte DAPA-CKD-Mortalitätsanalyse bestätigte, dass Dapagliflozin die Gesamtmortalität bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung unabhängig vom Diabetesstatus signifikant senkt. Der Überlebensvorteil stärkte die Argumente für eine…
Die VITAL-AF-Studie zeigte unerwartet, dass die Supplementierung mit marinen Omega-3-Fettsäuren mit einem erhöhten Risiko für Vorhofflimmern assoziiert war, während Vitamin D keine Wirkung hatte. Das proarrhythmische Signal widersprach dem angenommenen…
Journal of the American College of CardiologyHerzinsuffizienz
Die 3-Jahres-Ergebnisse von COAPT bestätigten den anhaltenden Nutzen der transkatheter Mitralklappenreparatur mit MitraClip bei Herzinsuffizienz mit schwerer sekundärer Mitralinsuffizienz, mit anhaltenden Reduktionen von Hospitalisierung und Mortalität über…
Journal of the American College of CardiologyDiabetesHerzinsuffizienz
Antworten auf 10 zentrale Fragen zur Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion: Ein Bericht des Solution Set Oversight Committee des American College of Cardiology.
Die Aktualisierung des ACC-Expertenkonsenses 2021 behandelte 10 zentrale Fragen zur Optimierung der Herzinsuffizienztherapie und integrierte Evidenz für SGLT2-Hemmer über das gesamte Spektrum der Ejektionsfraktion, Vericiguat bei kürzlich dekompensierter…
Die SMARTEX-HF-Studie zeigte, dass hochintensives Intervalltraining moderatem kontinuierlichem Training bei der Verbesserung der Spitzen-VO2 bei Patienten mit HFrEF nicht überlegen war. Das Ergebnis unterstützte moderates Training als sicher und wirksam, ohne…
Journal of the American College of CardiologyVorhofflimmernThrombose
Ein Bericht des Solution Set Oversight Committee des American College of Cardiology.
Der ACC-Expertenkonsens 2020 lieferte einen umfassenden Entscheidungspfad für das Management der antithrombotischen Therapie bei Patienten mit Vorhofflimmern oder venöser Thromboembolie, die Thrombozytenaggregationshemmer benötigen, mit praktischen…
Die FIDELIO-DKD-Studie zeigte, dass Finerenon, ein nichtsteroidaler Mineralokortikoid-Rezeptor-Antagonist, sowohl die Progression des Nierenversagens als auch kardiovaskuläre Ereignisse bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung und Typ-2-Diabetes…
Diese JAMA-Cardiology-Metaanalyse aktualisierte die Evidenz zu kardiovaskulären und renalen Endpunkten von SGLT2-Hemmern bei Typ-2-Diabetes und bestätigte klassenkonsistente Reduktionen bei Krankenhauseinweisung wegen Herzinsuffizienz, kardiovaskulärem Tod…
The New England journal of medicineHypertonieLebensstil
Die INCREASE-Studie zeigte, dass inhaliertes Treprostinil die Belastungskapazität bei Patienten mit pulmonaler Hypertonie im Zusammenhang mit interstitieller Lungenerkrankung verbesserte. Dies war die erste Therapie, die sich bei dieser spezifischen, zuvor…
The New England journal of medicineVorhofflimmernPrimärversorgung
Die STOP-AF-First-Studie bestätigte, dass die Kryoablation der antiarrhythmischen Medikamententherapie als initiale Behandlung bei paroxysmalem Vorhofflimmern überlegen war, wobei signifikant weniger Patienten nach 1 Jahr ein Behandlungsversagen erlebten…
Die EARLY-AF-Studie zeigte, dass die Kryoballon-Ablation als initiale Therapie bei symptomatischem paroxysmalem Vorhofflimmern der antiarrhythmischen Medikamententherapie bei der Aufrechterhaltung des Sinusrhythmus nach 1 Jahr überlegen war. Dieses…
Journal of the American College of CardiologyDiabetesHerzinsuffizienz
Diese EMPEROR-Reduced-Subanalyse bei nicht-diabetischen Patienten bestätigte, dass Empagliflozin kardiovaskulären Tod und Krankenhauseinweisung wegen Herzinsuffizienz unabhängig vom Diabetesstatus reduziert. Der Befund war entscheidend für die regulatorische…
eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse randomisierter klinischer Studien.
Diese Metaanalyse bestätigte, dass kurze DAPT gefolgt von P2Y12-Hemmer-Monotherapie im Vergleich zu verlängerter DAPT nach PCI mit medikamentenfreisetzenden Stents der zweiten Generation Blutungen signifikant reduziert, ohne ischämische Ereignisse zu erhöhen…
Die PolyPill-TIPS-3-Studie zeigte, dass eine Polypille mit einem Statin und zwei blutdrucksenkenden Medikamenten, mit oder ohne Aspirin, die Inzidenz kardiovaskulärer Erkrankung bei Personen mit mittlerem Risiko ohne etablierte CVD reduzierte. Die Studie…
The New England journal of medicineDiabetesHerzinsuffizienz
Die SOLOIST-WHF-Studie zeigte, dass Sotagliflozin, begonnen vor oder kurz nach der Krankenhausentlassung wegen sich verschlechternder Herzinsuffizienz, kardiovaskulären Tod und Herzinsuffizienzereignisse bei Patienten mit Diabetes signifikant reduzierte. Die…
The New England journal of medicineDiabetesPrävention
Die SCORED-Studie zeigte, dass Sotagliflozin, ein dualer SGLT1/SGLT2-Hemmer, kardiovaskulären Tod, Krankenhauseinweisung wegen Herzinsuffizienz und dringliche Besuche wegen Herzinsuffizienz bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und chronischer Nierenerkrankung…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die GALACTIC-HF-Studie zeigte, dass Omecamtiv Mecarbil, ein selektiver kardialer Myosin-Aktivator, den zusammengesetzten Endpunkt aus Herzinsuffizienzereignissen oder kardiovaskulärem Tod bei Patienten mit HFrEF bescheiden reduzierte. Die Studie validierte…
Die RATE-AF-Studie zeigte, dass Digoxin Bisoprolol hinsichtlich der Lebensqualitätsendpunkte bei Patienten mit permanentem AF und Symptomen von Herzinsuffizienz nicht unterlegen war, mit weniger behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen. Das pragmatische…
eine multizentrische, doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie.
Die AFFIRM-AHF-Studie zeigte, dass intravenöse Eisencarboxymaltose bei Patienten mit Eisenmangel, die nach akuter Herzinsuffizienz entlassen wurden, den zusammengesetzten Endpunkt aus erneuter Krankenhauseinweisung wegen Herzinsuffizienz und kardiovaskulärem…
Diese NEJM-Studie zeigte, dass Evinacumab das LDL-Cholesterin bei Patienten mit therapierefraktärer Hypercholesterinämie, die trotz maximal tolerierter lipidsenkender Therapie ihre LDL-Zielwerte nicht erreicht hatten, signifikant senkte. Die Ergebnisse…
Die STRENGTH-Studie zeigte, dass hochdosierte Omega-3-Fettsäuren (EPA plus DHA) im Vergleich zu Maiskeimöl bei statinbehandelten Patienten mit hohem kardiovaskulärem Risiko schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse nicht reduzierten. Das gegensätzliche…
The New England journal of medicineVorhofflimmernThrombose
Die RIVER-Studie zeigte, dass Rivaroxaban Warfarin hinsichtlich des zusammengesetzten Endpunkts aus Schlaganfall, TIA, systemischer Embolie, Klappenthrombose oder Tod bei Patienten mit Vorhofflimmern und biologischer Mitralklappenprothese nicht unterlegen…
Die StatinWISE-N-of-1-Studie zeigte, dass Muskelsymptome, die Statinen zugeschrieben wurden, unter verblindeten Bedingungen größtenteils nicht reproduzierbar waren, mit ähnlichen Symptomwerten während der Statin- und Placebophasen. Dies lieferte rigorose…
eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien.
Diese Lancet-Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien bestätigte, dass die LDL-Cholesterin-senkende Therapie kardiovaskuläre Ereignisse bei älteren Patienten in ähnlichem Ausmaß reduziert wie bei jüngeren Patienten. Die Analyse widerlegte definitiv…
Diese ODYSSEY-OUTCOMES-Analyse zeigte, dass die durch Alirocumab vermittelte Lp(a)-Senkung unabhängig zur Reduktion der Gesamtlast kardiovaskulärer Ereignisse beitrug, über die Effekte des LDL-Cholesterins hinaus. Der Befund stärkte die Evidenz für Lp(a) als…
Die australische randomisierte klinische Studie COPS.
Die australische COPS-Studie zeigte, dass Colchicin, das während der ACS-Krankenhauseinweisung begonnen wurde, kardiovaskuläre Ereignisse nicht reduzierte und mit einem Hinweis auf eine erhöhte nicht-kardiovaskuläre Mortalität assoziiert war. Das unerwartete…
Empfehlungserklärung der US Preventive Services Task Force.
Die USPSTF-Empfehlung 2020 zum Blutdruck-Screening bei Kindern und Jugendlichen befasste sich mit der Evidenz für ein routinemäßiges Screening und die Identifikation primärer und sekundärer Hypertonie in der pädiatrischen Population.
systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse randomisierter klinischer Studien.
Diese Metaanalyse zeigte, dass die vollständige Revaskularisation von Nicht-Culprit-Läsionen bei Patienten mit STEMI und Mehrgefäßerkrankung den kardiovaskulären Tod signifikant reduziert und damit den bislang stärksten Beleg für einen Mortalitätsnutzen der…
sekundäre Analyse der multizentrischen randomisierten kontrollierten SYNTAXES-Studie mit externer Kohortenvalidierung.
Der neu entwickelte SYNTAX-Score II integriert klinische und anatomische Variablen, um individualisierte Vorhersagen der Endpunkte nach PCI versus CABG zu liefern, was personalisierte Revaskularisationsentscheidungen basierend auf dem vorhergesagten Nutzen…
The New England journal of medicineVorhofflimmernThrombose
Die ELDERCARE-AF-Studie zeigte, dass niedrig dosiertes Edoxaban (15 mg täglich) im Vergleich zu Placebo bei sehr alten (≥80 Jahre) japanischen Patienten mit Vorhofflimmern, die als ungeeignet für eine standarddosierte Antikoagulation eingestuft wurden…
Eine systematische Übersichtsarbeit und Netzwerk-Metaanalyse.
Diese umfassende Netzwerk-Metaanalyse bewertete die optimale Dauer und Intensität der DAPT nach PCI mit medikamentenfreisetzenden Stents und verglich kurzfristige, standardmäßige und verlängerte Regime. Die Analyse lieferte quantitative Leitlinien zur…
eine offene, multizentrische, randomisierte Nichtunterlegenheitsstudie.
Diese Lancet-Studie zur Dosis-Deeskalation von Prasugrel (von 10 mg auf 5 mg) nach der akuten Phase des ACS zeigte, dass die Dosisreduktion eine weniger blutungsanfällige Alternative zum Wechsel des Wirkstoffs darstellt. Der Ansatz bot eine praktische…
The New England journal of medicineDiabetesPrävention
Die DAPA-CKD-Studie zeigte, dass Dapagliflozin den zusammengesetzten Endpunkt aus anhaltendem Rückgang der eGFR, terminaler Niereninsuffizienz oder Tod aus renaler oder kardiovaskulärer Ursache bei Patienten mit CKD unabhängig vom Diabetesstatus signifikant…
The New England journal of medicineDiabetesPrävention
Die VERTIS-CV-Studie bestätigte die kardiovaskuläre Sicherheit (Nichtunterlegenheit) von Ertugliflozin bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und etablierter atherosklerotischer Erkrankung, zeigte jedoch keine Überlegenheit bei der Reduktion von MACE. Das Ergebnis…
The New England journal of medicineDiabetesHerzinsuffizienz
Die EMPEROR-Reduced-Studie zeigte, dass Empagliflozin den zusammengesetzten Endpunkt aus kardiovaskulärem Tod oder Krankenhauseinweisung wegen Herzinsuffizienz bei Patienten mit HFrEF unabhängig vom Diabetesstatus signifikant reduzierte. Zusammen mit DAPA-HF…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die EAST-AFNET-4-Studie zeigte, dass eine frühe, systematische Rhythmuskontrolltherapie innerhalb eines Jahres nach der Diagnose von Vorhofflimmern im Vergleich zur üblichen Versorgung kardiovaskulären Tod, Schlaganfall und Krankenhauseinweisung wegen…
Die HAUSER-RCT-Studie zeigte, dass Evolocumab bei Kindern und Jugendlichen (10–17 Jahre) mit heterozygoter familiärer Hypercholesterinämie sicher und wirksam das LDL-Cholesterin senkte und damit die erste randomisierte Evidenz für den Einsatz von…
Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse.
Diese JAMA-Cardiology-Metaanalyse zur asymptomatischen schweren Aortenklappenstenose zeigte, dass eine frühe Intervention im Vergleich zur konservativen Behandlung mit einem verbesserten Überleben assoziiert sein könnte. Die Analyse befeuerte die wachsende…
eine Metaanalyse der Studien EMPEROR-Reduced und DAPA-HF.
Diese wegweisende Metaanalyse kombinierte Einzelpatientendaten aus DAPA-HF und EMPEROR-Reduced und bestätigte, dass die SGLT2-Hemmung als Klasse kardiovaskulären Tod und Krankenhauseinweisung wegen Herzinsuffizienz bei Patienten mit HFrEF unabhängig vom…
eine Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien.
Diese Metaanalyse zeigte, dass GLP-1-Rezeptoragonisten schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse bei Patienten mit Typ-2-Diabetes sowohl mit als auch ohne etablierte kardiovaskuläre Erkrankung reduzieren, wobei der absolute Nutzen in der Population der…
eine Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien.
Diese Metaanalyse zum Vergleich der Mortalität nach DES versus CABG bei linker Hauptstammerkrankung ergab, dass die CABG mit einer signifikant niedrigeren langfristigen Gesamt- und kardiovaskulären Mortalität assoziiert war. Die aktualisierten Daten stärkten…
Journal of the American College of CardiologyAdipositasPrävention
Ein Bericht des Solution Set Oversight Committee des American College of Cardiology.
Der ACC-Expertenkonsens 2020 aktualisierte den Entscheidungspfad für SGLT2-Hemmer und GLP-1-Rezeptoragonisten bei Typ-2-Diabetes und integrierte Evidenz aus DAPA-HF, CREDENCE und anderen aktuellen Studien, um die Auswahl des Wirkstoffs basierend auf der…
Die TAILOR-PCI-Studie zur genotypgesteuerten Auswahl von P2Y12-Hemmern zeigte einen Trend zu weniger ischämischen Ereignissen unter pharmakogenomisch gesteuerter Therapie im Vergleich zu Standard-Clopidogrel, wobei der primäre Endpunkt statistisch nicht…
Diese zulassungsrelevante Studie zeigte, dass Evinacumab, ein ANGPTL3-Hemmer, das LDL-Cholesterin bei Patienten mit homozygoter familiärer Hypercholesterinämie um 47 % senkte – einer Erkrankung, bei der konventionelle Therapien einschließlich PCSK9-Hemmer…
Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse.
Diese Metaanalyse bestätigte, dass das Absetzen von Aspirin bei fortgesetzter P2Y12-Hemmer-Therapie nach PCI Blutungen signifikant reduziert, ohne ischämische Ereignisse zu erhöhen. Die konsolidierte Evidenz unterstützte die P2Y12-Hemmer-Monotherapie als…
European heart journalVorhofflimmernPrimärversorgung
Ergebnisse der clusterrandomisierten ALL-IN-Studie.
Die clusterrandomisierte ALL-IN-Studie zeigte, dass ein in der hausärztlichen Versorgung koordiniertes integriertes Management von Vorhofflimmern (AF) eine hervorragende Einhaltung der Leitlinienempfehlungen erreichte und mit verbesserten klinischen…
Journal of the American College of CardiologyVorhofflimmernThrombose
Ein Bericht des Solution Set Oversight Committee des American College of Cardiology.
Der ACC-Expertenkonsens 2020 zum Management von Blutungen bei Patienten unter oralen Antikoagulanzien lieferte praktische Algorithmen für die Beurteilung, die Auswahl des Reversal-Agens und die Wiederaufnahme der Antikoagulation nach Blutungsereignissen und…
Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse.
Diese JAMA-Cardiology-Metaanalyse bestätigte, dass die vollständige Revaskularisation von Nicht-Culprit-Läsionen den kardiovaskulären Tod und MI im Vergleich zur alleinigen Culprit-Läsion-PCI bei Patienten mit STEMI und Mehrgefäßerkrankung signifikant…
Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse.
Diese JAMA-Metaanalyse von Einzelpatientendaten bestätigte, dass Radialarterien-Grafts im Vergleich zu Vena-saphena-Grafts bei Patienten mit CABG bessere langfristige kardiovaskuläre Endpunkte liefern, was die Verwendung arterieller Conduits zur Verbesserung…
Netzwerk-Metaanalyse von 52.816 Patienten aus 12 randomisierten Studien.
Diese Netzwerk-Metaanalyse oraler P2Y12-Hemmer bei ACS mit über 52.000 Patienten aus aktuellen Studien lieferte aktualisierte vergleichende Wirksamkeits- und Sicherheitsdaten und informierte die personalisierte Auswahl von Thrombozytenaggregationshemmern…
eine vergleichende Analyse dreier randomisierter kontrollierter Studien.
Diese Lancet-Analyse schätzte den Lebenszeitnutzen einer umfassenden krankheitsmodifizierenden Pharmakotherapie bei HFrEF und zeigte, dass die Hinzunahme eines MRA, ARNI und SGLT2-Hemmers zur Standardtherapie mehrere zusätzliche Jahre ereignisfreien…
Diese systematische Übersichtsarbeit von JAMA bot einen umfassenden Überblick über die systemische Amyloidose, einschließlich der AL- und ATTR-Subtypen, und behandelte diagnostische Pfade, prognostische Bewertung und neu entstehende Therapien. Die…
Die Ergebnisse von TICO zeigten, dass eine Ticagrelor-Monotherapie nach 3 Monaten DAPT im Vergleich zur fortgesetzten Ticagrelor-plus-Aspirin-Gabe nach 1 Jahr nach PCI bei ACS schwere Blutungen signifikant reduzierte, ohne kardiovaskuläre Ereignisse zu…
Die OPTIMISE-Studie zeigte, dass die Reduktion der Anzahl antihypertensiver Medikamente bei älteren Patienten mit gut kontrolliertem Blutdruck sicher ist, wobei die Mehrheit nach 12 Wochen eine adäquate Kontrolle beibehielt. Die Ergebnisse unterstützten das…
Journal of the American College of CardiologyCholesterin
Diese Metaanalyse von 11 Millionen Personen zeigte, dass die familiäre Hypercholesterinämie weitaus häufiger vorkommt als bisher angenommen und weltweit etwa 1 von 250 Personen betrifft, bei Patienten mit ischämischer Herzkrankheit sogar bis zu 1 von 17. Die…
Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse.
Diese JAMA-Metaanalyse zeigte, dass die Blutdrucksenkung mit einer signifikanten Reduktion des Risikos für inzidente Demenz und kognitive Beeinträchtigung assoziiert ist. Die Befunde unterstützten die Blutdruckkontrolle als potenziell modifizierbare Strategie…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die VICTORIA-Studie zeigte, dass Vericiguat, ein neuartiger oraler löslicher-Guanylatzyklase-Stimulator, den zusammengesetzten Endpunkt aus kardiovaskulärem Tod oder Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz bei Patienten mit HFrEF, die kürzlich dekompensiert…
Eine wissenschaftliche Stellungnahme der American Heart Association.
Diese wissenschaftliche Stellungnahme der AHA befasste sich mit dem klinischen Management der stabilen koronaren Herzkrankheit speziell bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und integrierte die ISCHEMIA-Ergebnisse mit aktueller Evidenz zu SGLT2-Hemmern und…
eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse.
Diese Lancet-Metaanalyse zeigte, dass eine P2Y12-Hemmer-Monotherapie der Aspirin-Monotherapie zur kardiovaskulären Sekundärprävention überlegen ist, indem sie ischämische Ereignisse (insbesondere Schlaganfall) reduziert, ohne schwere Blutungen zu erhöhen. Die…
Die 10-Jahres-erweiterte Nachbeobachtung von EXCEL zeigte eine höhere Gesamt- und kardiovaskuläre Mortalität mit PCI im Vergleich zu CABG bei linker Hauptstammerkrankung, was von den früheren 5-Jahres-Ergebnissen abwich. Die Langzeitdaten entfachten die…
eine multizentrische, randomisierte, scheinkontrollierte Studie.
Die entscheidende SPYRAL-HTN-OFF-MED-Studie bestätigte, dass die kathetergestützte renale Denervierung den 24-Stunden-ambulanten Blutdruck im Vergleich zu einem Scheineingriff bei Patienten mit Hypertonie, die keine antihypertensiven Medikamente einnahmen…
Diese aktualisierte Netzwerk-Metaanalyse antithrombotischer Regime bei AF-Patienten, die sich einer PCI unterziehen, unter Einbeziehung von AUGUSTUS, RE-DUAL PCI, PIONEER AF-PCI und ENTRUST-AF PCI, bestätigte, dass eine duale Therapie mit einem DOAC plus…
die randomisierte, offene Nichtunterlegenheitsstudie.
Die POPular-AGE-Studie zeigte, dass Clopidogrel bei Patienten ab 70 Jahren mit Nicht-ST-Streckenhebungs-ACS mit weniger Blutungen assoziiert war als Ticagrelor oder Prasugrel, ohne signifikanten Anstieg ischämischer Ereignisse. Die Ergebnisse unterstützten…
The New England journal of medicineNierenerkrankung
Die ISCHEMIA-CKD-Studie zeigte, dass eine initiale invasive Strategie im Vergleich zum konservativen Management bei Patienten mit stabiler koronarer Herzkrankheit und fortgeschrittener chronischer Nierenerkrankung kardiovaskuläre Ereignisse nicht reduzierte…
Die ORION-9-Studie zeigte, dass zweimal jährliche Inclisiran-Injektionen das LDL-Cholesterin bei Patienten mit heterozygoter familiärer Hypercholesterinämie unter maximal tolerierter Statintherapie um etwa 40 % senkten. Die Ergebnisse bestätigten die…
Die Phase-3-Studien ORION-10 und ORION-11 zeigten, dass zweimal jährlich subkutan verabreichtes Inclisiran das LDL-Cholesterin um etwa 50 % mit anhaltender Wirksamkeit und akzeptablem Sicherheitsprofil senkte. Diese Ergebnisse bestätigten Inclisiran als…
Diese JAMA-DAPA-HF-Analyse bestätigte, dass Dapagliflozin die Verschlechterung der Herzinsuffizienz und den kardiovaskulären Tod bei Patienten mit HFrEF mit und ohne Typ-2-Diabetes gleichermaßen reduzierte. Der Befund stärkte die Argumentation für…
Die ISCHEMIA-Studie zeigte, dass eine initiale invasive Strategie mit Revaskularisation im Vergleich zur alleinigen optimalen medikamentösen Therapie bei Patienten mit stabiler koronarer Herzkrankheit und mäßiger bis schwerer Ischämie den kardiovaskulären Tod…
Diese NEJM-Studie zeigte, dass eine gemeindebasierte Intervention unter Einsatz geschulter nichtärztlicher Gesundheitsfachkräfte die Blutdruckkontrolle in ländlichen südasiatischen Gemeinden signifikant verbesserte. Der skalierbare Ansatz begegnete dem…
Die ERADICATE-AF-Studie zeigte, dass die Ergänzung der Pulmonalvenenisolation durch renale Denervierung das Wiederauftreten von AF bei Patienten mit Hypertonie und paroxysmalem AF signifikant reduzierte, was einen synergistischen Nutzen der Kombination zweier…
aktualisierte 5-Jahres-Ergebnisse der randomisierten Nichtunterlegenheitsstudie NOBLE.
Das 5-Jahres-Update von NOBLE bestätigte, dass CABG bei Patienten mit ungeschützter linker Hauptstammstenose beim zusammengesetzten Endpunkt weiterhin der PCI überlegen war, wobei der Unterschied auf niedrigere Raten von nicht-prozeduralem MI und erneuter…
Diese NEJM-Studie erbrachte den Machbarkeitsnachweis, dass eine gezielte Lipoprotein(a)-Senkung bei Patienten mit etablierter kardiovaskulärer Erkrankung mittels eines Antisense-Oligonukleotids erreichbar ist. Die Ergebnisse validierten Lp(a) als…
Diese DAPA-HF-Analyse zeigte, dass Dapagliflozin die Symptome der Herzinsuffizienz, die körperliche Funktion und die Lebensqualität bei Patienten mit HFrEF bereits innerhalb der ersten Wochen der Behandlung signifikant verbesserte. Die patientenberichteten…
Diese DAPA-HF-Alterssubanalyse bestätigte, dass Dapagliflozin bei Patienten mit HFrEF Herzinsuffizienzereignisse und kardiovaskulären Tod über alle Altersgruppen hinweg konsistent reduzierte, einschließlich Patienten im Alter von 75 Jahren und älter. Das…
The New England journal of medicineVorhofflimmernThrombose
Die GALILEO-Studie zeigte, dass eine auf Rivaroxaban basierende antithrombotische Therapie nach TAVR das Risiko von Tod oder thromboembolischen Ereignissen sowie Blutungen im Vergleich zur alleinigen Thrombozytenaggregationshemmung erhöhte. Die Studie wurde…
The New England journal of medicineVorhofflimmernLebensstil
Diese randomisierte Studie zeigte, dass eine Alkoholabstinenz bei regelmäßigen Trinkern mit Vorhofflimmern das Wiederauftreten von AF und die AF-Last signifikant reduzierte. Die Studie lieferte den ersten hochwertigen Nachweis, dass ein Alkoholverzicht eine…
Die TST-Studie zeigte, dass ein LDL-Cholesterin-Zielwert unter 70 mg/dL mit Statintherapie nach ischämischem Schlaganfall nachfolgende kardiovaskuläre Ereignisse signifikant reduzierte im Vergleich zu einem höheren Zielwert von 90–110 mg/dL. Die Ergebnisse…
Die COLCOT-Studie zeigte, dass niedrig dosiertes Colchicin (0,5 mg täglich), begonnen innerhalb von 30 Tagen nach MI, den zusammengesetzten Endpunkt aus kardiovaskulärem Tod, Herzstillstand, MI, Schlaganfall oder dringender koronarer Revaskularisation…
Die TWILIGHT-Studie zeigte, dass eine Ticagrelor-Monotherapie nach 3 Monaten dualer Thrombozytenaggregationshemmung klinisch relevante Blutungen signifikant reduzierte, ohne ischämische Ereignisse bei Hochrisikopatienten nach PCI zu erhöhen. Dies etablierte…
The New England journal of medicineDiabetesHerzinsuffizienz
Die DAPA-HF-Studie zeigte, dass Dapagliflozin den zusammengesetzten Endpunkt aus Verschlechterung der Herzinsuffizienz oder kardiovaskulärem Tod bei Patienten mit HFrEF unabhängig vom Vorliegen eines Diabetes reduzierte. Dieses transformative Ergebnis…
Die randomisierte klinische Studie EMPA-HEART CardioLink-6.
Die EMPA-HEART-Studie zeigte, dass Empagliflozin den linksventrikulären Massenindex bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und koronarer Herzkrankheit signifikant reduzierte und damit den ersten randomisierten Nachweis direkter struktureller kardialer Effekte der…
eine systematische, multinationale, groß angelegte Analyse.
Diese umfassende multinationale Analyse verglich alle antihypertensiven Erstlinien-Arzneimittelklassen bei Millionen von Patienten. Thiazid- und thiazidähnliche Diuretika zeigten die günstigste Gesamtbalance zwischen Wirksamkeit und Sicherheit, während…
Die CLEAR-Harmony-Studie zeigte, dass Bempedosäure zusätzlich zu maximal tolerierter Statintherapie eine zusätzliche LDL-Cholesterin-Senkung mit einem akzeptablen Sicherheitsprofil bei Patienten mit hohem kardiovaskulärem Risiko bewirkte. Die Studie…
Die 5-Jahres-Ergebnisse der EXCEL-Studie zeigten keinen signifikanten Unterschied zwischen PCI und CABG beim primären kombinierten Endpunkt bei linker Hauptstamm-Koronarerkrankung, wobei Kontroversen über unterschiedliche Ergebnisse je nach Einbeziehung des…
Die TICO-Studie zeigte, dass eine Ticagrelor-Monotherapie nach 3 Monaten DAPT im Vergleich zur fortgesetzten DAPT nach 1 Jahr nach DES-Implantation Blutungen reduzierte, ohne ischämische Ereignisse zu erhöhen. Die Studie erweiterte die wachsende Evidenz für…
eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Phase-2-Studie.
Die AMBER-Studie zeigte, dass Patiromer, ein Kaliumbinder, durch die Vorbeugung von Hyperkaliämie die fortgesetzte Anwendung von Spironolacton bei Patienten mit resistenter Hypertonie und CKD ermöglichte. Die Ergebnisse etablierten eine praktische Lösung für…
Die POPular-Genetics-Studie zeigte, dass eine genotypgesteuerte Deeskalation von Ticagrelor oder Prasugrel zu Clopidogrel bei CYP2C19-Nichtträgern nach primärer PCI in Bezug auf thrombotische Ereignisse nicht unterlegen war und Blutungen reduzierte. Die…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die PARAGON-HF-Studie erreichte ihren primären Endpunkt einer Reduktion der Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz oder des kardiovaskulären Todes mit Sacubitril-Valsartan versus Valsartan bei HFpEF nicht. Eine vorab festgelegte Subgruppenanalyse deutete…
eine einfachblinde randomisierte kontrollierte Studie.
Die CONDI-2/ERIC-PPCI-Studie zeigte eindeutig, dass eine am Arm angewendete ferngesteuerte ischämische Konditionierung vor primärer PCI bei STEMI die klinischen Endpunkte nach 12 Monaten nicht verbesserte. Das große, multizentrische negative Ergebnis beendete…
Die ISAR-REACT-5-Studie ergab, dass Prasugrel Ticagrelor bei der Reduktion des zusammengesetzten Endpunkts aus Tod, MI oder Schlaganfall bei Patienten mit akutem Koronarsyndrom, die für ein invasives Management vorgesehen waren, überlegen war, ohne…
Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaregressionsanalyse randomisierter kontrollierter Studien.
Diese Metaanalyse zeigte, dass die Assoziation zwischen Triglyzeridsenkung und Reduktion des kardiovaskulären Risikos von begleitenden Reduktionen Apolipoprotein-B-haltiger Lipoproteine abhängt. Eine Triglyzeridsenkung an sich, ohne ApoB-Reduktion, reduziert…
Die ENTRUST-AF-PCI-Studie zeigte, dass die Edoxaban-basierte duale antithrombotische Therapie (Edoxaban plus P2Y12-Hemmer) die Nichtunterlegenheitsschwelle für Blutungen im Vergleich zur VKA-basierten Tripeltherapie bei AF-Patienten nach PCI erfüllte, wodurch…
10-Jahres-Nachbeobachtung der multizentrischen randomisierten kontrollierten SYNTAX-Studie.
Die 10-jährige verlängerte Nachbeobachtung von SYNTAX zeigte, dass CABG ein überlegenes Langzeitüberleben gegenüber PCI bei Patienten mit Dreigefäßerkrankung oder Hauptstammerkrankung bot, hauptsächlich getrieben durch eine niedrigere kardiale Mortalität…
Die COMPLETE-Studie zeigte, dass eine routinemäßige vollständige Revaskularisation von Nicht-Culprit-Läsionen während der Indexhospitalisierung oder kurz danach kardiovaskulären Tod und MI im Vergleich zu einer Culprit-only-PCI bei Patienten mit STEMI und…
The New England journal of medicineDiabetesPrävention
Die THEMIS-Studie zeigte, dass Ticagrelor zusätzlich zu Aspirin kardiovaskuläre Ereignisse bei Patienten mit stabiler koronarer Erkrankung und Typ-2-Diabetes moderat reduzierte, jedoch schwere Blutungen signifikant erhöhte. Der geringe klinische Nettonutzen…
eine placebokontrollierte, randomisierte Phase-3-Studie.
Diese THEMIS-PCI-Subanalyse zeigte, dass Ticagrelor zusätzlich zu Aspirin kardiovaskuläre Ereignisse bei diabetischen Patienten mit stabiler koronarer Erkrankung und vorangegangener PCI signifikant reduzierte, wodurch die Subgruppe mit dem günstigsten…
Diese NEJM-Studie zeigte, dass eine Fixdosis-Polypille mit Atorvastatin, Amlodipin, Losartan und Hydrochlorothiazid kardiovaskuläre Ereignisse in einer unterversorgten, überwiegend Minderheitenbevölkerung ohne etablierte kardiovaskuläre Erkrankung signifikant…
The New England journal of medicineVorhofflimmernThrombose
Die AFIRE-Studie zeigte, dass eine Rivaroxaban-Monotherapie einer Kombination aus Rivaroxaban plus einem Thrombozytenaggregationshemmer bei Patienten mit Vorhofflimmern und stabiler koronarer Herzerkrankung überlegen war, mit signifikant weniger Blutungen und…
The New England journal of medicineAdipositasPrävention
Die PIONEER-6-Studie etablierte die kardiovaskuläre Sicherheit von oralem Semaglutid bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mit hohem kardiovaskulärem Risiko und erfüllte die Nichtunterlegenheitsschwelle für MACE gegenüber Placebo. Dies war die erste…
Die PolyIran-Studie, eine pragmatische clusterrandomisierte Studie, zeigte, dass eine kardiovaskuläre Polypille schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse in einer iranischen Bevölkerung reduzierte, wenn sie sowohl zur primären als auch zur sekundären…
eine Querschnittsstudie mit national repräsentativen Daten auf Individualebene von 1,1 Millionen Erwachsenen.
Diese Lancet-Querschnittsanalyse von 44 Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen identifizierte, an welchen Stellen Patienten entlang des Versorgungskontinuums der Hypertonie verloren gehen, und quantifizierte die massive globale Behandlungslücke, die…
eine Analyse von 123 national repräsentativen Erhebungen.
Diese Lancet-Analyse von 123 nationalen Erhebungen in 12 Hocheinkommensländern kartierte Trends bei Bewusstsein, Behandlung und Kontrolle der Hypertonie und zeigte, dass trotz Verbesserungen erhebliche Lücken im Blutdruckmanagement selbst in gut…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienz
Die RELAX-AHF-2-Studie zeigte, dass Serelaxin (rekombinantes humanes Relaxin-2) den kardiovaskulären Tod oder die Verschlechterung der Herzinsuffizienz bei Patienten mit akuter Herzinsuffizienz nicht reduzierte und die vielversprechenden Ergebnisse aus Phase…
Ein Bericht der American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines und der Heart Rhythm Society.
Die ACC/AHA/HRS-Leitlinie 2018 zu Bradykardie und kardialer Erregungsleitungsverzögerung lieferte umfassende aktualisierte Empfehlungen zur Bewertung, zu Indikationen zur Schrittmacherimplantation und zur Geräteauswahl und ersetzte frühere Leitlinien durch…
Die SPRINT-MIND-MRT-Substudie zeigte, dass eine intensive Blutdruckkontrolle die Progression zerebraler Läsionen der weißen Substanz im Vergleich zur Standardbehandlung signifikant reduzierte. Die bildgebenden Befunde lieferten mechanistische Unterstützung…
Diese NEJM-Studie zeigte, dass Volanesorsen, ein gegen apoC-III gerichtetes Antisense-Oligonukleotid, die Triglyzeridspiegel bei Patienten mit familiärem Chylomikronämie-Syndrom drastisch senkte. Als erste zielgerichtete Therapie für diese seltene genetische…
eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie.
Die REWIND-Studie zeigte, dass einmal wöchentlich verabreichtes Dulaglutid den zusammengesetzten Endpunkt aus kardiovaskulärem Tod, nicht tödlichem MI und nicht tödlichem Schlaganfall bei Patienten mit Typ-2-Diabetes reduzierte, einschließlich eines…
Diese ODYSSEY-OUTCOMES-Analyse zeigte, dass Alirocumab die Gesamtmortalität nach akutem Koronarsyndrom reduzierte, insbesondere bei Patienten mit einem LDL-Cholesterin zu Studienbeginn ≥100 mg/dl. Dies war die erste PCSK9-Hemmer-Studie, die eine statistisch…
Journal of the American College of CardiologyVorhofflimmernThrombose
Ein Bericht der American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines und der Heart Rhythm Society.
Das AHA/ACC/HRS-Fokusupdate 2019 zum Management des Vorhofflimmerns lieferte neue Empfehlungen zur Antikoagulation, einschließlich DOAC als Erstlinientherapie, erweiterte Indikationen für die Katheterablation und aktualisierte Leitlinien zur Rhythmus- versus…
Die SMART-CHOICE-Studie zeigte, dass eine P2Y12-Hemmer-Monotherapie nach 3-monatiger DAPT der fortgesetzten 12-monatigen DAPT hinsichtlich kardiovaskulärer Ereignisse nach PCI nicht unterlegen war, was den Deeskalationsansatz hin zu einer…
Die STOPDAPT-2-Studie zeigte, dass eine 1-monatige DAPT gefolgt von einer Clopidogrel-Monotherapie einer 12-monatigen Standard-DAPT hinsichtlich des klinischen Nettonutzens nach PCI nicht unterlegen und sogar überlegen war. Die Ergebnisse unterstützten eine…
Journal of the American College of CardiologyCholesterin
Ein Bericht der American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.
JACC-Veröffentlichung der systematischen Übersichtsarbeit, die der AHA/ACC-Cholesterinleitlinie 2018 zugrunde liegt, mit einer Bewertung der Evidenz für Nicht-Statin-Lipidsenker und ihre Wirkung auf kardiovaskuläre Endpunkte.
Journal of the American College of CardiologyCholesterin
Kurzfassung: Ein Bericht der American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.
JACC-Veröffentlichung der Kurzfassung der AHA/ACC-Cholesterinleitlinie 2018, mit den wichtigsten Empfehlungen, einschließlich risikoerhöhender Faktoren, Koronarkalzium-Score-Bestimmung und LDL-Schwellenwerten für die PCSK9-Hemmer-Therapie, in einem knappen…
eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse individueller Patientendaten randomisierter klinischer Studien.
Diese Metaanalyse individueller Patientendaten aus The Lancet lieferte eindeutige Evidenz dafür, dass medikamentenfreisetzende Stents der neuen Generation unbeschichteten Metallstents in allen Patienten-Subgruppen überlegen sind, mit reduzierter…
Diese NEJM-Studie verglich zwei duale antihypertensive Kombinationen (Amlodipin-Hydrochlorothiazid versus Perindopril-Hydrochlorothiazid) bei schwarzafrikanischen Patienten mit Hypertonie und lieferte Evidenz zur Steuerung der initialen Kombinationstherapie…
Ein Bericht der American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.
Diese systematische Übersichtsarbeit bildete die Evidenzgrundlage für die AHA/ACC-Cholesterinleitlinie 2018 und bewertete Nicht-Statin-Therapien, einschließlich Ezetimib, PCSK9-Hemmer und Gallensäurebinder, hinsichtlich ihrer Wirkung auf kardiovaskuläre…
Kurzfassung: Ein Bericht der American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.
Die Kurzfassung der AHA/ACC-Cholesterinleitlinie 2018 führte risikoerhöhende Faktoren, die Koronararterien-Kalzium-Score-Bestimmung für die partizipative Entscheidungsfindung sowie LDL-Cholesterin-Schwellenwerte für die Eskalation der Therapie auf…
The New England journal of medicineDiabetesPrävention
Die CREDENCE-Studie zeigte, dass Canagliflozin das Risiko für Nierenversagen, kardiovaskuläre Ereignisse und Tod bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und chronischer Nierenerkrankung signifikant reduzierte. Als erste dedizierte renale Endpunktstudie für einen…
Journal of the American College of CardiologyCholesterin
Diese Analyse der Gesamtzahl ischämischer Ereignisse (nicht nur der Erstereignisse) aus REDUCE-IT zeigte, dass Icosapent-Ethyl rezidivierende kardiovaskuläre Ereignisse um 30 % reduzierte, mit einer erheblichen absoluten Risikoreduktion. Die Analyse der…
Diese Subanalyse von DECLARE-TIMI 58 zeigte, dass Dapagliflozin MACE speziell bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und vorangegangenem Myokardinfarkt signifikant reduzierte, während die breitere Studienpopulation nur einen Nutzen bei Herzinsuffizienz zeigte. Der…
Diese Herzinsuffizienz-Analyse von DECLARE-TIMI 58 bestätigte, dass Dapagliflozin die Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz und den kardiovaskulären Tod bei Patienten mit Typ-2-Diabetes signifikant reduziert, mit dem größten Nutzen bei Patienten mit…
Die PARTNER-3-Studie zeigte, dass TAVR mit einer ballonexpandierbaren Klappe der Operation hinsichtlich des zusammengesetzten Endpunkts aus Tod, Schlaganfall oder Rehospitalisierung nach 1 Jahr bei Patienten mit schwerer Aortenklappenstenose und niedrigem…
Die Evolut-Low-Risk-Studie zeigte, dass selbstexpandierendes TAVR bei Patienten mit niedrigem chirurgischem Risiko und schwerer Aortenklappenstenose hinsichtlich des zusammengesetzten Endpunkts aus Tod oder behinderndem Schlaganfall nach 24 Monaten dem…
The New England journal of medicineHerzinsuffizienzThrombose
Der Abschlussbericht der MOMENTUM-3-Studie bestätigte die langfristige Überlegenheit des vollständig magnetisch levitierten LVAD HeartMate 3 gegenüber dem HeartMate II, mit anhaltenden Reduktionen von Pumpenthrombose, Schlaganfall und Reoperationen. Die Daten…
Diese vergleichende Metaanalyse zeigte, dass GLP-1-Rezeptoragonisten überwiegend atherosklerotische Ereignisse (MI, Schlaganfall) reduzieren, während SGLT2-Hemmer vor allem Hospitalisierungen wegen Herzinsuffizienz und renale Endpunkte reduzieren. Die…
The New England journal of medicineVorhofflimmernThrombose
Die AUGUSTUS-Studie mit einem 2×2-faktoriellen Design zeigte, dass Apixaban Warfarin überlegen war (weniger Blutungen) und Aspirin gegenüber Placebo keinen ischämischen Nutzen bot bei Patienten mit Vorhofflimmern nach ACS oder PCI. Diese Studie etablierte die…
Die RACE-7-ACWAS-Studie zeigte, dass eine abwartende Strategie der sofortigen Kardioversion hinsichtlich des Erreichens eines Sinusrhythmus nach 4 Wochen bei Patienten mit neu aufgetretenem, symptomatischem Vorhofflimmern nicht unterlegen war. Die Ergebnisse…
Die COACT-Studie zeigte, dass eine sofortige Koronarangiographie das 90-Tage-Überleben im Vergleich zu einer verzögerten Angiographie bei Patienten, die nach einem Herzstillstand ohne ST-Streckenhebung reanimiert wurden, nicht verbesserte. Die Ergebnisse…
Journal of the American College of CardiologyHypertonie
Diese Metaanalyse scheinkontrollierter Studien zur renalen Denervation bestätigte eine signifikante Blutdrucksenkung durch die katheterbasierte renale Denervation im Vergleich zu Scheineingriffen. Durch die ausschließliche Einbeziehung methodisch strenger…
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