Glucagon-like-Rezeptoragonisten und Inkretin-basierte Medikamente der nächsten Generation
metabolische, kardiovaskuläre und renale Vorteile
Diese umfassende Lancet-Übersichtsarbeit beschreibt, wie sich GLP-1-Rezeptoragonisten, die ursprünglich für Typ-2-Diabetes entwickelt wurden, auf die kardiovaskuläre Prävention, die Adipositasbehandlung, die Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) und die chronische Nierenerkrankung ausgeweitet haben. Die Übersichtsarbeit behandelt Wirkstoffe der nächsten Generation, einschließlich dualer und dreifacher Inkretin-Agonisten.
Zusammenfassung
GLP-1-Rezeptoragonisten wurden ursprünglich zur Behandlung von Typ-2-Diabetes entwickelt und haben dessen Therapie grundlegend verändert; sie sind hochwirksam zur glykämischen Kontrolle und bieten den zusätzlichen Vorteil einer Gewichtsreduktion bei geringem Risiko für Hypoglykämien. GLP-1-Rezeptoragonisten senken das Risiko für schwerwiegende unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse (z. B. nichttödlicher Myokardinfarkt, Schlaganfall und kardiovaskulärer Tod) sowie das Risiko einer Krankenhausaufnahme oder -behandlung wegen Herzinsuffizienz. Diese Arzneimittel reduzieren die Albuminurie und verlangsamen den Rückgang der geschätzten glomerulären Filtrationsrate im Zeitverlauf, wodurch Nierenversagen verzögert oder verhindert wird.
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