Optimale Trainingsmodalitäten und -dosen zur Blutdruckkontrolle bei Erwachsenen mit Prähypertonie und Hypertonie
Eine systematische Übersicht und eine bayessche Netzwerkmetaanalyse.
Eine bayessche Netzwerkmetaanalyse von 284 randomisierten kontrollierten Studien (18.750 Teilnehmer) bewertete zehn Trainingsmodalitäten und die optimale Dosierung zur Senkung des Blutdrucks bei Erwachsenen mit Prähypertonie oder Hypertonie. Aquatisches Training führte zur größten systolischen Reduktion (-10,28 mmHg), während Mind-Body-Übungen den größten diastolischen Abfall ergaben (-4,69 mmHg). Die Dosis-Wirkungs-Modellierung identifizierte 750 MET-Minuten/Woche als optimal für isometrisches Training (-13,52 mmHg systolisch) und 3.600 MET-Minuten/Woche für aerobes Training (-7,11 mmHg diastolisch). Diese Erkenntnisse bieten einen robusten, evidenzbasierten Rahmen zur Anpassung von Trainingsverschreibungen an spezifische Hypertonie-Phänotypen und unterstützen strukturierte Lebensstilinterventionen in der klinischen Praxis.
Hintergrund
Diese Studie hatte zum Ziel, die wirksamsten Trainingsmodalitäten und den optimalen geschätzten Dosisbereich zur Senkung des Blutdrucks bei Erwachsenen mit Prähypertonie und Hypertonie zu identifizieren, um eine präzisere Trainingsverordnung zu unterstützen.
Methoden
Wir führten eine systematische Übersicht und eine bayessche Netzwerkmetaanalyse durch. PubMed, Web of Science, Embase und die Cochrane Library wurden vom Beginn der Datenbank bis zum 28. Dezember 2025 durchsucht. Randomisierte kontrollierte Studien waren einschließbar, wenn sie Erwachsene mit Prähypertonie oder Hypertonie der Stufe 1 oder Stufe 2 einschlossen, strukturierte Trainingsinterventionen bewerteten und den ruhenden systolischen Blutdruck und/oder diastolischen Blutdruck berichteten.
Ergebnisse
Insgesamt wurden 284 randomisierte kontrollierte Studien mit 18.750 Teilnehmern mit einem mittleren Alter von 56,8 Jahren, die zehn Trainingsmodalitäten abdeckten, einbezogen. Aquatisches Training erzielte die größte Reduktion des systolischen Blutdrucks mit einer mittleren Differenz von -10,28 mmHg und einem 95%-krediblen Intervall von -13,05 bis -7,49; die Fläche unter der kumulativen Ranking-Kurve (SUCRA) betrug 93,26 %. Ganzkörper-Vibration und Radfahren zeigten ebenfalls günstige Schätzwerte für den systolischen Blutdruck. Mind-Body-Training zeigte die größte geschätzte Reduktion des diastolischen Blutdrucks mit einer mittleren Differenz von -4,69 mmHg und einem 95%-krediblen Intervall von -6,45 bis -2,92; die SUCRA betrug 85,90 %. Aquatisches Training und isometrisches Krafttraining zeigten ebenfalls günstige Effekt-Schätzwerte. Die Dosis-Wirkungs-Modellierung ergab, dass 750 Minuten metabolischer Äquivalente pro Woche die geschätzte Dosis ist, die mit dem maximalen modellierten Nutzen für den systolischen Blutdruck beim isometrischen Krafttraining verbunden ist, mit einer mittleren Differenz von -13,52 mmHg und einem 95%-krediblen Intervall von -23,22 bis -3,86. Im Gegensatz dazu war 3600 Minuten metabolischer Äquivalente pro Woche die geschätzte Dosis, die mit dem maximalen modellierten Nutzen für den diastolischen Blutdruck beim aeroben Training verbunden ist, mit einer mittleren Differenz von -7,11 mmHg und einem 95%-krediblen Intervall von -11,89 bis -2,18.
Schlussfolgerungen
Zehn Trainingsmodalitäten waren mit Senkungen des Blutdrucks assoziiert, wobei aquatisches, Mind-Body- und isometrisches Training bei spezifischen Dosen besonders starke Effekte zeigten. Diese Erkenntnisse können maßgeschneiderte Strategien für die Trainingsverordnung bei Erwachsenen über verschiedene Hypertonie-Phänotypen hinweg informieren.
Mitglied werden
Werden Sie Teil des globalen kardiovaskulären Netzwerks der Primärversorgung. Die Mitgliedschaft ist kostenlos.
Möchten Sie uns mehr über sich erzählen?
Interessen
Wir senden Ihnen eine E-Mail mit einem Link zur Bestätigung Ihrer Registrierung.
