Αυτή η εκτενής ανασκόπηση του Lancet περιγράφει πώς οι αγωνιστές του υποδοχέα GLP-1, που αναπτύχθηκαν αρχικά για τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, έχουν επεκταθεί στην καρδιαγγειακή πρόληψη, τη θεραπεία της παχυσαρκίας, την καρδιακή ανεπάρκεια με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης (HFpEF) και τη χρόνια νεφρική νόσο. Η ανασκόπηση καλύπτει παράγοντες νέας γενιάς, συμπεριλαμβανομένων διπλών και τριπλών αγωνιστών ινκρετίνης.
Οι αγωνιστές του υποδοχέα GLP-1 αναπτύχθηκαν αρχικά για τη θεραπεία του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και είχαν μετασχηματιστική επίδραση στη θεραπεία του, ενώ είναι εξαιρετικά αποτελεσματικοί για τον γλυκαιμικό έλεγχο, με το πρόσθετο όφελος της μείωσης του σωματικού βάρους και χαμηλού κινδύνου πρόκλησης υπογλυκαιμίας. Οι αγωνιστές του υποδοχέα GLP-1 μειώνουν τους κινδύνους σοβαρών ανεπιθύμητων καρδιαγγειακών συμβάντων (π.χ. μη θανατηφόρο έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιαγγειακός θάνατος), καθώς και τον κίνδυνο εισαγωγής ή θεραπείας στο νοσοκομείο λόγω καρδιακής ανεπάρκειας. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη λευκωματουρία και επιβραδύνουν την πτώση του εκτιμώμενου ρυθμού σπειραματικής διήθησης με την πάροδο του χρόνου, καθυστερώντας ή αποτρέποντας έτσι τη νεφρική ανεπάρκεια.
