Querschnittsanalyse der NHANES-Daten von 2007 bis 2018 bei 15.219 US-amerikanischen Erwachsenen mit Diabetes oder Prädiabetes. Der Dietary Index for Gut Microbiota (DI-GM) wurde aus zwei 24-Stunden-Ernährungsprotokollen berechnet, die 14 Lebensmittelgruppen umfassten, die mit der Darmmikrobiota in Verbindung stehen. Höhere DI-GM-Scores waren unabhängig mit einem geringeren Risiko für Herzinsuffizienz assoziiert (aOR 0,93 pro Punkt; 95%-KI 0,89-0,98; p=0,005). Im Vergleich zu Scores von 0-3 war ein DI-GM von ≥6 mit einem um 27 % geringeren Risiko für Herzinsuffizienz assoziiert (OR 0,73; 95%-KI 0,58-0,92; p=0,007). Die inverse Assoziation war bei Prädiabetes stärker (OR 0,89 pro Punkt; p=0,004), bei Diabetes jedoch nicht signifikant. Mikrobiota-bezogene Ernährungsmuster könnten daher eine Rolle bei der Prävention von Herzinsuffizienz in metabolisch vulnerablen Bevölkerungsgruppen spielen.
Diabetes und Prädiabetes erhöhen das Risiko für eine Herzinsuffizienz (HI) erheblich, doch die Rolle von Interaktionen zwischen Ernährung und Darmmikrobiota bleibt unklar. Diese Studie untersuchte die Assoziation zwischen dem Dietary Index for Gut Microbiota (DI-GM) und dem HI-Risiko bei Personen mit Diabetes oder Prädiabetes.
Die Daten stammten von 15 219 Erwachsenen mit Diabetes oder Prädiabetes aus dem US-amerikanischen National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2007–2018. Die DI-GM-Scores wurden aus zwei 24-h-Erinnerungsbögen zur Ernährung berechnet, die 14 Lebensmittelgruppen umfassten, die mit der Darmmikrobiota in Verbindung stehen. Die Assoziationen zwischen DI-GM und bestehender HI wurden unter Anpassung an demografische, Lebensstil- und metabolische Faktoren mittels gewichteter logistischer Regression und Modelle mit eingeschränkten kubischen Splines geschätzt.
Die Teilnehmer hatten ein mittleres Alter von 59,7 ± 13,2 Jahren, und 48,3 % waren Frauen. Höhere DI-GM-Scores waren unabhängig mit einem niedrigeren HI-Risiko assoziiert (adjustierter Odds Ratio [OR] pro 1-Punkte-Anstieg = 0,93, 95-%-Konfidenzintervall [KI] 0,89–0,98; p = 0,005). Im Vergleich zu Scores von 0–3 war ein DI-GM ≥ 6 mit einem um 27 % niedrigeren HI-Risiko verbunden (OR = 0,73, 95-%-KI 0,58–0,92; p = 0,007). Die inverse Assoziation war bei Prädiabetes stärker ausgeprägt (OR = 0,89, 95-%-KI 0,82–0,96; p = 0,004), bei Diabetes jedoch nicht signifikant.
Ein höherer DI-GM war mit einem niedrigeren HI-Risiko assoziiert, insbesondere bei Prädiabetes. Ernährungsbezogene Muster, die die Mikrobiota betreffen, könnten eine Rolle bei der Prävention der Herzinsuffizienz bei metabolisch gefährdeten Bevölkerungsgruppen spielen.
