Analyse transversale des données NHANES 2007-2018 chez 15 219 adultes américains atteints de diabète ou de prédiabète. L'indice alimentaire pour le microbiote intestinal (DI-GM) a été calculé à partir de deux rappels alimentaires de 24 heures couvrant 14 groupes d'aliments liés au microbiote intestinal. Des scores DI-GM plus élevés étaient indépendamment associés à un risque d'insuffisance cardiaque plus faible (OR ajusté 0,93 par point ; IC 95 % 0,89-0,98 ; p=0,005). Par rapport aux scores de 0 à 3, un score DI-GM supérieur ou égal à 6 était associé à une réduction de 27 % du risque d'insuffisance cardiaque (OR 0,73 ; IC 95 % 0,58-0,92 ; p=0,007). L'association inverse était plus forte dans la prédiabète (OR 0,89 par point ; p=0,004) mais non significative dans le diabète. Les régimes alimentaires liés au microbiote pourraient donc jouer un rôle dans la prévention de l'insuffisance cardiaque chez les populations métaboliquement vulnérables.
Le diabète et le prédiabète augmentent considérablement le risque d’insuffisance cardiaque (IC), mais le rôle des interactions entre l’alimentation et le microbiote intestinal reste mal défini. Cette étude a examiné l’association entre l’indice alimentaire du microbiote intestinal (DI-GM) et le risque d’IC chez les personnes atteintes de diabète ou de prédiabète.
Les données ont été obtenues auprès de 15 219 adultes atteints de diabète ou de prédiabète dans l’enquête nationale américaine sur la santé et la nutrition (NHANES) 2007-2018. Les scores DI-GM ont été calculés à partir de deux rappels alimentaires de 24 heures couvrant 14 groupes d’aliments liés au microbiote intestinal. Les associations entre le DI-GM et l’IC prévalente ont été estimées à l’aide de régressions logistiques pondérées et de modèles de splines cubiques restreintes, en ajustant pour les facteurs démographiques, le mode de vie et les facteurs métaboliques.
Les participants avaient un âge moyen de 59,7 ± 13,2 ans, et 48,3 % étaient des femmes. Des scores DI-GM plus élevés étaient indépendamment associés à un risque d’IC plus faible (odds ratio [OR] ajusté par augmentation de 1 point = 0,93, intervalle de confiance à 95 % [IC] 0,89-0,98 ; p = 0,005). Par rapport aux scores de 0 à 3, un DI-GM ≥ 6 était associé à une réduction de 27 % du risque d’IC (OR = 0,73, IC 95 % 0,58-0,92 ; p = 0,007). L’association inverse était plus forte dans le prédiabète (OR = 0,89, IC 95 % 0,82-0,96 ; p = 0,004) mais non significative dans le diabète.
Un DI-GM plus élevé était associé à un risque d’IC plus faible, en particulier dans le prédiabète. Les régimes alimentaires liés au microbiote pourraient jouer un rôle dans la prévention de l’insuffisance cardiaque au sein des populations à risque métabolique.
