Prospektive Assoziationen zwischen Adipositas und Adipositasschweregrad mit 9 kardiovaskulären Endpunkten
Die Cross-Cohort Collaboration
Diese prospektive kohortenübergreifende Analyse zeigte, dass nicht nur Adipositas, sondern insbesondere ihr Schweregrad ein starker Prädiktor für mehrere kardiovaskuläre Endpunkte ist, mit einem abgestuften Zusammenhang über das gesamte BMI-Spektrum.
Zusammenfassung
HINTERGRUND: Adipositas ist ein etablierter Risikofaktor für kardiovaskuläre Erkrankungen (CVD); die Gesamt- und geschlechtsspezifischen Zusammenhänge über das gesamte Spektrum des Body-Mass-Index (BMI), insbesondere schwere Adipositas, definiert als Klasse 2 (BMI 35 bis <40,0 kg/m²) und Klasse 3 (BMI ≥40 kg/m²), und langfristige CVD-Endpunkte sind jedoch unvollständig beschrieben.
METHODEN: Wir schlossen 289.875 Teilnehmer (Durchschnittsalter 60,3 Jahre; 79,2 % Frauen) aus 21 Kohorten der Cross-Cohort Collaboration ein, die zwischen 1948 und 2015 rekrutiert wurden, mit harmonisierten BMI-Daten, einem BMI ≥18,5 kg/m² und mindestens einem von neun adjudizierten Endpunkten: Zeit bis zum ersten tödlichen und nicht-tödlichen Myokardinfarkt (MI), tödlichem und nicht-tödlichem Schlaganfall, Herzinsuffizienz (HF), Vorhofflimmern (AF), koronarer Herzkrankheit (CHD) insgesamt, CVD insgesamt, CHD-Mortalität, CVD-Mortalität und Gesamtmortalität. Multivariable Cox-Modelle mit proportionalen Hazards und restringierten kubischen Splines wurden verwendet, um die Hazard Ratio (HR) des BMI für jeden Endpunkt zu schätzen, adjustiert für demog
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