Associazioni prospettiche di obesità e gravità dell'obesità con 9 esiti cardiovascolari
La Cross-Cohort Collaboration
Questa analisi prospettica tra coorti ha mostrato che non solo l'obesità, ma in particolare la sua gravità, è fortemente predittiva di molteplici esiti cardiovascolari, con una relazione graduale lungo l'intero spettro dell'IMC.
Riassunto
CONTESTO: L'obesità è un fattore di rischio consolidato per la malattia cardiovascolare (CVD); tuttavia, le relazioni complessive e specifiche per sesso lungo l'intero spettro dell'indice di massa corporea (IMC), in particolare l'obesità grave definita come classe 2 (IMC da 35 a <40,0 kg/m²) e classe 3 (IMC ≥40 kg/m²), e gli esiti di CVD a lungo termine restano descritte in modo incompleto.
METODI: Abbiamo incluso 289.875 partecipanti (età media, 60,3 anni; 79,2% donne) provenienti da 21 coorti della Cross-Cohort Collaboration, arruolati tra il 1948 e il 2015, con dati di IMC armonizzati, un IMC ≥18,5 kg/m² e almeno uno di nove esiti aggiudicati: tempo al primo infarto miocardico (IM) fatale e non fatale, ictus fatale e non fatale, insufficienza cardiaca (HF), fibrillazione atriale (AF), cardiopatia coronarica totale (CHD), CVD totale, mortalità da CHD, mortalità da CVD e mortalità per tutte le cause. Sono stati utilizzati modelli di rischio proporzionale di Cox multivariabili con spline cubiche ristrette per stimare l'hazard ratio (HR) dell'IMC per ciascun esito, aggiustando per dati demog
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