Cette analyse prospective inter-cohortes a montré que non seulement l'obésité, mais surtout sa sévérité, est fortement prédictive de multiples résultats cardiovasculaires, avec une relation graduée sur l'ensemble du spectre de l'IMC.
CONTEXTE : L'obésité est un facteur de risque établi de maladie cardiovasculaire (CVD) ; cependant, les relations globales et spécifiques au sexe sur l'ensemble du spectre de l'indice de masse corporelle (IMC), en particulier l'obésité sévère définie comme classe 2 (IMC 35 à <40,0 kg/m²) et classe 3 (IMC ≥40 kg/m²), et les résultats de CVD à long terme restent incomplètement décrites.
MÉTHODES : Nous avons inclus 289 875 participants (âge moyen, 60,3 ans ; 79,2 % de femmes) provenant de 21 cohortes de la Cross-Cohort Collaboration, recrutés entre 1948 et 2015, avec des données d'IMC harmonisées, un IMC ≥18,5 kg/m² et au moins un des neuf résultats adjugés : délai jusqu'au premier infarctus du myocarde (IDM) mortel et non mortel, AVC mortel et non mortel, insuffisance cardiaque (IC), fibrillation auriculaire (FA), maladie coronarienne totale (CHD), CVD totale, mortalité par CHD, mortalité par CVD, et mortalité toutes causes. Des modèles de risques proportionnels de Cox multivariés avec splines cubiques restreints ont été utilisés pour estimer le rapport des risques (HR) de l'IMC pour chaque résultat, en ajustant pour les données démog