Die randomisierte GoFresh-Studie zeigte, dass die Lieferung DASH-gemäßer Lebensmitteleinkäufe nach Hause die Ernährungsqualität verbessert und den Blutdruck bei Schwarzen Erwachsenen senkt, was belegt, dass der Abbau von Zugangshindernissen zu Lebensmitteln in einen messbaren gesundheitlichen Nutzen übersetzt.
Die Studie „Groceries for Black Residents of Boston to Stop Hypertension“ (GoFresh) wurde durchgeführt, um die Auswirkungen von natriumarmen DASH-Lebensmitteleinkäufen auf den systolischen Blutdruck zu bestimmen. DESIGN, SETTING UND TEILNEHMER: Diese randomisierte klinische Parallelgruppenstudie wurde von August 2022 bis September 2025 in Boston unter Schwarzen Bewohnern städtischer Gemeinden mit wenigen Lebensmittelgeschäften durchgeführt, mit einem systolischen Blutdruck von 120 bis unter 150 mmHg, einem diastolischen Blutdruck unter 100 mmHg und ohne Bluthochdruckbehandlung. Die Daten wurden von Juni bis Oktober 2025 analysiert.
Die Teilnehmer wurden randomisiert entweder 12 Wochen lang wöchentlich nach Hause gelieferten, DASH-gemäßen Lebensmitteleinkäufen mit Ernährungsberatung ohne Betonung der Kosten oder drei Zuschüssen von $500 alle 4 Wochen für selbstgesteuerte Lebensmitteleinkäufe zugewiesen. HAUPTZIELGRÖSSEN UND MESSGRÖSSEN: Der primäre Vergleich war der Unterschied in der 3-monatigen Veränderung des modellgeschätzten systolischen Praxisblutdrucks (basierend auf 3 Messungen über mindestens 2 Besuche) zwischen den Interventionen. Die Adhärenz wurde mittels 24-Stunden-Urinsammlung beurteilt. Sekundäre Endpunkte umfassten den diastolischen Blutdruck, den Body-Mass-Index (BMI), das HbA1c und das Low-Density-Lipoprotein(LDL)-Cholesterin. Die Aufrechterhaltung der Effekte wurde 3 Monate nach Beendigung der Intervention beurteilt.
Von 180 Teilnehmern (mittleres Alter [SD] 46,1 [13,3] Jahre; 102 weiblich [56,7 %]; 180 selbstberichtet Schwarz [100 %]; 12 hispanischer Abstammung [6,7 %]) schlossen 175 Personen (97,2 %) die Beurteilung des primären Endpunkts ab. Der mittlere (SD) systolische und diastolische Ausgangsblutdruck betrug 130,0 (6,7) mmHg bzw. 79,8 (8,1) mmHg. Nach 3 Monaten veränderte sich der mittlere systolische Blutdruck um -5,7 mmHg (95 %-KI -7,4 bis -3,9 mmHg) in der DASH-Gruppe und um -2,3 mmHg (95 %-KI -4,1 bis -0,4 mmHg) in der selbstgesteuerten Gruppe (Differenz der Veränderungen -3,4 mmHg; 95 %-KI -5,9 bis -0,8 mmHg; P = 0,009). Im Vergleich zur selbstgesteuerten Gruppe veränderte sich in der DASH-Gruppe nach 3 Monaten der mittlere diastolische Blutdruck um -2,4 mmHg (95 %-KI -4,2 bis -0,5 mmHg), der Urin-Natriumspiegel um -545 mg/24 h (95 %-KI -1041 bis -50 mg/24 h) und das LDL-Cholesterin um -8,0 mg/dL (95 %-KI -13,7 bis -2,3 mg/dL) (zur Umrechnung von LDL-Cholesterin in Millimol pro Liter mit 0,0259 multiplizieren). 6 Monate nach Beginn der Intervention blieben die Effekte nicht erhalten. Beim BMI oder HbA1c-Wert zeigten sich keine Effekte.
In dieser Studie senkte ein Programm mit nach Hause gelieferten, DASH-artigen Lebensmitteleinkäufen zusammen mit Ernährungsberatung den Blutdruck und das LDL-Cholesterin stärker als eine vergleichbare finanzielle Entschädigung. Die Effekte blieben jedoch nach Beendigung der Intervention nicht erhalten.
