Diese Übersichtsarbeit im Lancet beschrieb neue medikamentöse Therapien bei Hypertonie, die auf neuartige physiologische Signalwege abzielen, darunter die Hemmung der Aldosteronsynthase, den Endothelin-Antagonismus und die auf RNA-Interferenz basierende Stilllegung des Angiotensinogens, und ging auf den ungedeckten Bedarf von Patienten mit therapieresistentem Blutdruck ein.
Trotz der Verfügbarkeit wirksamer antihypertensiver Therapien bleiben die weltweiten Blutdruckkontrollraten inakzeptabel niedrig. Beitragende Faktoren wie geringe Therapietreue, therapeutische Trägheit und zunehmende Multimorbidität unterstreichen die Notwendigkeit innovativer Ansätze zur Verbesserung der Hypertonieversorgung. Neue antihypertensive medikamentöse Therapien, die auf physiologische Signalwege jenseits jener der konventionellen Wirkstoffklassen wirken, entstehen zunehmend. Zu diesen Therapien gehören kleine interferierende RNA (siRNA)-Wirkstoffe, die die Angiotensinogensynthese hemmen, als neuartiger Ansatz zur Hemmung des Renin-Angiotensin-Systems, sowie neue Strategien zur selektiveren Modulation von Aldosteron, wie Aldosteronsynthase-Inhibitoren und nichtsteroidale Mineralokortikoidrezeptor-Antagonisten.
