Esta revisión de The Lancet describió nuevas terapias farmacológicas para la hipertensión dirigidas a vías fisiológicas novedosas, entre ellas la inhibición de la aldosterona sintasa, el antagonismo de la endotelina y el silenciamiento del angiotensinógeno basado en interferencia de ARN, abordando la necesidad no cubierta en pacientes con presión arterial resistente.
A pesar de la disponibilidad de terapias antihipertensivas eficaces, las tasas mundiales de control de la presión arterial siguen siendo inaceptablemente bajas. Factores contribuyentes, como la baja adherencia al tratamiento, la inercia terapéutica y el aumento de la multimorbilidad, subrayan la necesidad de enfoques innovadores para mejorar la atención de la hipertensión. Están surgiendo nuevas terapias farmacológicas antihipertensivas que actúan sobre vías fisiológicas más allá de las abordadas por las clases de fármacos convencionales. Estas terapias incluyen agentes de ARN de interferencia pequeño que inhiben la síntesis de angiotensinógeno como un nuevo enfoque para inhibir el sistema renina-angiotensina, y nuevas estrategias para modular la aldosterona de forma más selectiva, como los inhibidores de la aldosterona sintasa y los antagonistas no esteroideos del receptor de mineralocorticoides.
