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11 Mai 2026

Körperliche Aktivität bei pädiatrischen Kardiomyopathien

Bewegung für Gesundheit: Eine wissenschaftliche Stellungnahme der American Heart Association

Circulation

Jahrzehnte risikoscheuer Empfehlungen haben Kinder mit Kardiomyopathie in Bewegungsmangel zurückgelassen, mit schlechter kardiorespiratorischer Fitness und zusätzlichem kardiometabolischem Risiko. Diese wissenschaftliche Stellungnahme der AHA bietet einen evidenzbasierten Rahmen zur aktiven Förderung körperlicher Aktivität bei pädiatrischer hypertropher, dilatativer, restriktiver und arrhythmogener Kardiomyopathie. Neuere Daten deuten darauf hin, dass das Risiko für plötzlichen Herztod bei ausgewählten Patienten unter Belastung nicht höher ist als bei Inaktivität, und körperliche Aktivität könnte sogar das umgekehrte Remodeling unterstützen. Die Stellungnahme bietet einen praktischen Rahmen für Risikostratifizierung und personalisierte Trainingsverordnung.

Zusammenfassung

Körperliche Aktivität (PA) ist essenziell für die kardiovaskuläre, emotionale und soziale Gesundheit aller Kinder und Jugendlichen. Bei pädiatrischen Patienten mit Kardiomyopathie haben jedoch Jahrzehnte risikoscheuer klinischer Empfehlungen zu einer weitverbreiteten Einschränkung der PA aufgrund der Angst vor plötzlichem Herztod und Krankheitsprogression geführt. Dies hat zu Bewegungsmangel, schlechter kardiorespiratorischer Fitness und einem erhöhten Risiko für sekundäre kardiometabolische Erkrankungen in dieser Population beigetragen. Neuere Daten stellen dieses restriktive Paradigma jedoch infrage und zeigen, dass das Risiko für plötzlichen Herztod bei manchen Patienten mit Kardiomyopathie, die Sport treiben, möglicherweise nicht höher ist als bei weniger aktiven Patienten, und dass die Teilnahme an PA auch einen positiven Effekt auf das umgekehrte Remodeling haben kann. Diese wissenschaftliche Stellungnahme der American Heart Association bietet einen evidenzbasierten Rahmen zur Förderung der PA bei pädiatrischen Patienten mit hypertropher Kardiomyopathie, dilatativer Kardiomyopathie, restriktiver Kardiomyopathie oder arrhyth