11 Nov. 2025

DECAF - Eine Tasse Kaffee am Tag könnte das Wiederauftreten von Vorhofflimmern verhindern

Gemäß Präsentationen zeigte die erste randomisierte Studie, die koffeinhaltigen Kaffee mit Koffeinverzicht verglich, dass der tägliche Konsum von mindestens einer Tasse koffeinhaltigem Kaffee das Risiko eines erneuten Auftretens von Vorhofflimmern um 39 % verringerte, verglichen mit dem Verzicht auf Kaffee und andere koffeinhaltige Getränke. Die meisten, aber nicht alle Beobachtungsstudien berichten über neutrale oder positive Zusammenhänge zwischen Kaffee und Vorhofflimmern, obwohl die gängige Meinung besagt, dass Koffein und andere Lebensstilfaktoren Vorhofflimmern auslösen können.

Die erste randomisierte Studie, die koffeinhaltigen Kaffee mit Koffeinverzicht verglich, ergab, dass der tägliche Konsum von mindestens einer Tasse koffeinhaltigem Kaffee das Risiko eines erneuten Auftretens von Vorhofflimmern um 39 % verringerte, verglichen mit dem Verzicht auf Kaffee und andere koffeinhaltige Getränke. Die meisten, aber nicht alle Beobachtungsstudien berichten über neutrale oder positive Zusammenhänge zwischen Kaffee und Vorhofflimmern, obwohl die gängige Meinung besagt, dass Koffein und andere Lebensstilfaktoren Vorhofflimmern auslösen können.

„Diese Ergebnisse haben tatsächlich eine unmittelbare Anwendung für Patientinnen und Patienten, da wir immer noch sehr häufig raten, Kaffee und Koffein zu meiden oder zu reduzieren, um die Auswirkungen von Vorhofflimmern und anderen Arrhythmien zu minimieren",** sagte Christopher X. Wong, MBBS, MPH, PhD, ehemals an der University of California San Francisco tätig und nun Professor für Kardiologie an der University of Adelaide in Australien. **„Jetzt haben wir die ersten randomisierten Daten, die darauf hindeuten, dass koffeinhaltiger Kaffee nicht nur nicht schädlich, sondern möglicherweise sogar vorteilhaft ist. Das wird die vielen Patientinnen und Patienten freuen, die ihren Kaffee lieben."

Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern identifizieren Kaffee häufig als Auslöser für Vorhofflimmern-Episoden, so Wong. Eine frühere Studie der University of California San Francisco zeigte, dass etwa 25 % der Patientinnen und Patienten Kaffee als Auslöser für Vorhofflimmern identifizieren, an zweiter Stelle nach Alkohol, den etwa ein Drittel der Patientinnen und Patienten nannte.

Die DECAF-Studie randomisierte 200 Patientinnen und Patienten in Australien, Kanada und den Vereinigten Staaten mit persistierendem Vorhofflimmern, die für eine elektrische Kardioversion vorgesehen waren, entweder für den täglichen Konsum von mindestens einer Tasse koffeinhaltigem Kaffee entsprechend ihrem üblichen Lebensstil oder für den Verzicht auf Kaffee und andere koffeinhaltige Produkte.

Das Durchschnittsalter der Patientinnen und Patienten lag in den späten 60ern, etwa 70 % waren männlich, und der durchschnittliche Body-Mass-Index betrug 30. Kardiovaskuläre Begleiterkrankungen waren häufig. Die mediane Zeit seit der Vorhofflimmern-Diagnose betrug zwei Jahre, und viele erhielten Antiarrhythmika oder hatten sich bereits einer Vorhofflimmern-Ablation unterzogen.

Der primäre Endpunkt war das klinisch festgestellte erneute Auftreten von Vorhofflimmern oder Vorhofflattern mit einer Dauer von mindestens 30 Sekunden sechs Monate nach der elektrischen Kardioversion.

Zu den sekundären Endpunkten gehörten das separate erneute Auftreten von Vorhofflimmern oder Vorhofflattern sowie unerwünschte Ereignisse, einschließlich schwerer atherosklerotischer Ereignisse, Besuche in der Notaufnahme, Krankenhausaufenthalte oder Tod.

Personen, die täglich mindestens eine Tasse koffeinhaltigen Kaffee tranken, waren im Nachbeobachtungszeitraum signifikant häufiger frei von Vorhofflimmern, HR 0,61 (95 % KI: 0,42 bis 0,89, p=0,10).

Die Abstinenz von Koffein war nicht perfekt, da nur 69 % der Personen in der Abstinenzgruppe berichteten, während der gesamten sechs Monate keinen Kaffee konsumiert zu haben. In einer festgelegten Subgruppenanalyse führte die vollständige Abstinenz von koffeinhaltigem Kaffee zu einer HR von 0,53 für die Freiheit von Vorhofflimmern (95 % KI: 0,36 bis 0,78, p=0,002).

Es gab eine geringere, nicht signifikante Verringerung des Vorhofflatterns in der Abstinenzgruppe und keinen Unterschied zwischen den Gruppen bei unerwünschten Ereignissen.