Décadas de orientación con aversión al riesgo han dejado a los niños con miocardiopatía en un estado sedentario, con mala capacidad cardiorrespiratoria y un mayor riesgo cardiometabólico. Esta declaración científica de la AHA ofrece un marco basado en la evidencia para promover activamente la actividad física en la miocardiopatía hipertrófica, dilatada, restrictiva y arritmogénica pediátrica. Datos más recientes sugieren que el riesgo de muerte súbita cardíaca en pacientes seleccionados no es mayor con el ejercicio que con la inactividad, y que la actividad física puede incluso favorecer el remodelado inverso. La declaración ofrece un marco práctico para la estratificación del riesgo y la prescripción personalizada de ejercicio.
La actividad física (PA) es esencial para la salud cardiovascular, emocional y social de todos los niños y adolescentes. Sin embargo, en los pacientes pediátricos con miocardiopatía, décadas de orientación clínica con aversión al riesgo han dado lugar a una restricción generalizada de la PA por temor a la muerte súbita cardíaca y a la progresión de la enfermedad. Esto ha contribuido a un comportamiento sedentario, una mala capacidad cardiorrespiratoria y un mayor riesgo de afecciones cardiometabólicas secundarias en esta población. Sin embargo, datos emergentes cuestionan este paradigma restrictivo, mostrando que el riesgo de muerte súbita cardíaca puede no ser mayor en algunos pacientes con miocardiopatía que hacen ejercicio que en aquellos menos activos, y que la participación en la PA también puede tener un efecto positivo sobre el remodelado inverso. Esta declaración científica de la American Heart Association ofrece un marco basado en la evidencia para la promoción de la PA en pacientes pediátricos con miocardiopatía hipertrófica, miocardiopatía dilatada, miocardiopatía restrictiva o arritm