Diese retrospektive Studie untersuchte die Wirksamkeit und Sicherheit von niedrig dosiertem Spironolacton bei primärem Hyperaldosteronismus und zeigte, dass reduzierte Dosen bei weniger Nebenwirkungen eine ausreichende Blutdruck- und Kaliumkontrolle erzielen können.
HINTERGRUND: Spironolacton wird als Erstlinientherapie für Patienten mit idiopathischem primärem Hyperaldosteronismus empfohlen. Ziel dieser Studie war es, die Auswirkungen niedriger und hoher Spironolacton-Dosen auf die Kontrolle des arteriellen Blutdrucks, die Kaliumspiegel und die Inzidenz arzneimittelbedingter unerwünschter Wirkungen zu bewerten. METHODEN: Wir schlossen retrospektiv 394 Patienten mit primärem Hyperaldosteronismus ein, die Spironolacton erhielten. Die Patienten wurden entsprechend der in unserer Population verschriebenen Median-Dosis (50 mg, 25-75) in 2 Gruppen eingeteilt: Personen, die mit Dosen ≤50 mg behandelt wurden, versus >50 mg. ERGEBNISSE: Die mediane Nachbeobachtungszeit nach Beginn der Spironolacton-Therapie betrug 12 Monate, und 128 Patienten erlebten unerwünschte Wirkungen, mit einem höheren Anteil bei Männern als bei Frauen (44,70 % versus 15,70 %). Die am häufigsten berichtete unerwünschte Wirkung war Gynäkomastie, gefolgt von sexueller Funktionsstörung. Personen, die eine Dosis >50 mg Spironolacton erhielten, zeigten eine höhere Prävalenz unerwünschter Wirkungen (39,1 %) im Vergleich zu de