Wirksamkeit und Sicherheit der Behandlung mit niedrig dosiertem Spironolacton bei Patienten mit primärem Hyperaldosteronismus
Eine retrospektive Beobachtungsstudie an einem tertiären Zentrum
Diese retrospektive Studie untersuchte die Wirksamkeit und Sicherheit von niedrig dosiertem Spironolacton bei primärem Hyperaldosteronismus und zeigte, dass reduzierte Dosen bei weniger Nebenwirkungen eine ausreichende Blutdruck- und Kaliumkontrolle erzielen können.
Zusammenfassung
HINTERGRUND: Spironolacton wird als Erstlinientherapie für Patienten mit idiopathischem primärem Hyperaldosteronismus empfohlen. Ziel dieser Studie war es, die Auswirkungen niedriger und hoher Spironolacton-Dosen auf die Kontrolle des arteriellen Blutdrucks, die Kaliumspiegel und die Inzidenz arzneimittelbedingter unerwünschter Wirkungen zu bewerten. METHODEN: Wir schlossen retrospektiv 394 Patienten mit primärem Hyperaldosteronismus ein, die Spironolacton erhielten. Die Patienten wurden entsprechend der in unserer Population verschriebenen Median-Dosis (50 mg, 25-75) in 2 Gruppen eingeteilt: Personen, die mit Dosen ≤50 mg behandelt wurden, versus >50 mg. ERGEBNISSE: Die mediane Nachbeobachtungszeit nach Beginn der Spironolacton-Therapie betrug 12 Monate, und 128 Patienten erlebten unerwünschte Wirkungen, mit einem höheren Anteil bei Männern als bei Frauen (44,70 % versus 15,70 %). Die am häufigsten berichtete unerwünschte Wirkung war Gynäkomastie, gefolgt von sexueller Funktionsstörung. Personen, die eine Dosis >50 mg Spironolacton erhielten, zeigten eine höhere Prävalenz unerwünschter Wirkungen (39,1 %) im Vergleich zu de
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