Αυτή η αναδρομική μελέτη αξιολόγησε την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της σπιρονολακτόνης σε χαμηλή δόση στον πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό, δείχνοντας ότι μειωμένες δόσεις μπορούν να επιτύχουν επαρκή έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και του καλίου με λιγότερες παρενέργειες.
ΙΣΤΟΡΙΚΟ: Η σπιρονολακτόνη συνιστάται ως θεραπεία πρώτης γραμμής για ασθενείς με ιδιοπαθή πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό. Στόχος αυτής της μελέτης είναι να αξιολογήσει την επίδραση χαμηλών και υψηλών δόσεων σπιρονολακτόνης στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, τα επίπεδα καλίου και την επίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με το φάρμακο. ΜΕΘΟΔΟΙ: Συμπεριλάβαμε αναδρομικά 394 ασθενείς με πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό που ελάμβαναν σπιρονολακτόνη. Οι ασθενείς χωρίστηκαν σε 2 ομάδες, σύμφωνα με τη διάμεση συνταγογραφούμενη δόση στον πληθυσμό μας (50 mg, 25-75): άτομα που έλαβαν θεραπεία με δόσεις ≤50 mg έναντι >50 mg. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Η διάμεση παρακολούθηση μετά την έναρξη της σπιρονολακτόνης ήταν 12 μήνες, και 128 ασθενείς εμφάνισαν ανεπιθύμητες ενέργειες, με υψηλότερο ποσοστό στους άνδρες απ' ό,τι στις γυναίκες (44,70% έναντι 15,70%). Η πιο συχνά αναφερόμενη ανεπιθύμητη ενέργεια ήταν η γυναικομαστία, ακολουθούμενη από τη σεξουαλική δυσλειτουργία. Τα άτομα που ελάμβαναν δόση >50 mg σπιρονολακτόνης παρουσίασαν υψηλότερο ποσοστό ανεπιθύμητων ενεργειών (39,1%) σε σύγκριση με ό