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29 Aug. 2026

PREMIUM

Das Auslassen von Aspirin ab dem Zeitpunkt der primären PCI bei STEMI scheitert an der Nichtunterlegenheit, trotz weniger Blutungen.

Nakazawa G, et al.; PREMIUM investigators - New England Journal of Medicine

Offene, nicht-überlegene Studie in 69 japanischen Zentren: 2.280 STEMI-Patienten wurden randomisiert, um entweder eine Prasugrel-Monotherapie (20 mg Ladungsdosis, 3,75 mg täglich, japanische Dosierung) vor PCI oder eine 12-monatige duale Plättchenhemmung (DAPT) zu erhalten. Tod, Myokardinfarkt oder Schlaganfall nach 12 Monaten 11,0 versus 8,5 Prozent (HR 1,34, 95%-KI 1,02 bis 1,75; Nicht-Überlegenheit nicht erfüllt); BARC-Blutungen Grad 3 oder 5 5,6 versus 8,4 Prozent (HR 0,66). Vorgestellt von Gaku Nakazawa in Hot Line 3, NEJM.