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29 ago. 2026

PREMIUM

L'omissione dell'aspirina a partire dalla PCI primaria nell'infarto del miocardio con sovraccarico del segmento ST non dimostra la non inferiorità, nonostante un minor sanguinamento.

Nakazawa G, et al.; PREMIUM investigators - New England Journal of Medicine

Studio aperto di non inferiorità in 69 centri giapponesi: 2.280 pazienti con STEMI randomizzati a monoterapia con prasugrel (dose di carico 20 mg, 3,75 mg al giorno, dosaggio giapponese) iniziata prima di PCI, o 12 mesi di DAPT. Morte, infarto miocardico o ictus a 12 mesi 11,0 contro 8,5 per cento (HR 1,34, IC 95% 1,02-1,75; non inferiorità non soddisfatta); sanguinamento BARC grado 3 o 5 5,6 contro 8,4 per cento (HR 0,66). Presentato da Gaku Nakazawa in Hot Line 3, NEJM.