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11 Juni 2026

Mobile Health Unit Outreach to Socially Disadvantaged Urban Communities Detects Uncontrolled Cardiometabolic Risk Factors.

Robert D Brook, Steven J Korzeniewski, Bethany Foster et al. - Journal of the American Heart Association

Querschnittsanalyse des Programms der mobilen Gesundheitseinheit der Wayne State University/Wayne Health, das zwischen Juli 2021 und September 2025 an über 1.000 Standorten im Großraum Detroit Screenings durchführte. Bei freiwilligen erwachsenen Teilnehmenden betrug der Median des Blutdrucks 122/75 mm Hg, des LDL-Cholesterins 103 mg/dL und des HbA1c 5,7 %. Bei etwa der Hälfte der Teilnehmer lag ein erhöhter Blutdruck (48 %; n=6.182/12.821) oder ein LDL-Wert von ≥100 mg/dL (54 %; n=3.860/7.115) vor; 16 % wiesen einen HbA1c-Wert von ≥6,5 % auf. Unter den 5.393 Teilnehmenden mit allen vier Messwerten wiesen nur 4 % ein ideales kardiometabolisches Risikoprofil auf (SBP <120, LDL <70, HbA1c <5,7 %), während 70 % mindestens einen unkontrollierten Risikofaktor aufwiesen. Höheres Alter war mit allen vier Parametern assoziiert; schwarze ethnische Zugehörigkeit sagte einen unkontrollierten Blutdruck voraus; männliches Geschlecht sagte einen unkontrollierten Blutdruck und ein unkontrolliertes HbA1c voraus. Mobile Einheiten sind ein wertvolles Instrument zur Erkennung und gezielten Intervention in sozioökonomisch benachteiligten Bevölkerungsgruppen.

Hintergrund

Die Kenntnis und Kontrolle von Risikofaktoren für kardiometabolische Erkrankungen bleiben in den Vereinigten Staaten suboptimal. Mobile Gesundheitseinheiten können die Früherkennung verbessern, insbesondere in sozial benachteiligten städtischen Gemeinschaften.

Methoden

Das Programm der Mobile Health Units der Wayne State University/Wayne Health führt seit 2020 Screening-Veranstaltungen im Großraum Detroit (>1000 Standorte) durch. Erwachsene ≥18 Jahre unterziehen sich einer Erhebung der Anamnese und können sich für Blutdruck- (BD) und Labortests entscheiden. Wir führten eine serielle Querschnittsanalyse von Daten elektronischer Gesundheitsakten vom 26. Juli 2021 bis zum 8. September 2025 durch, um die untersuchte Population zu charakterisieren.

Ergebnisse

Der mediane BD (122/75 mm Hg), das Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (LDL-Cholesterin) (103 mg/dL) und das Hämoglobin A1c (5,7 %) waren leicht erhöht. Etwa die Hälfte der Population hatte einen hohen BD (systolisch ≥130 mm Hg oder diastolisch ≥80 mm Hg; 48 %; n=6182/12821) und LDL-Cholesterinspiegel ≥100 mg/dL (54 %; n=3860/7115), während 16 % Hämoglobin-A1c-Spiegel ≥6,5 % aufwiesen (n=1137/7061). Unter den Personen mit allen 4 Ergebnissen (n=5393) wiesen nur 4 % ein ideales Risikoprofil für kardiometabolische Erkrankungen auf (systolischer BD <120 mm Hg + LDL-Cholesterin <70 mg/dL + Hämoglobin A1c <5,7 %). Umgekehrt wiesen 70 % ≥1 unkontrollierten Risikofaktor (oder Risikofaktoren) für kardiometabolische Erkrankungen auf (systolischer BD ≥130 mm Hg oder LDL-Cholesterin ≥100 mg/dL oder Hämoglobin A1c ≥7,0 %). Ein höheres Alter war mit unkontrollierten Werten bei allen 4 Risikofaktoren assoziiert, während eine schwarze ethnische Zugehörigkeit mit unkontrolliertem BD und das männliche Geschlecht mit unkontrolliertem BD sowie HbA1c assoziiert war.

Schlussfolgerungen

Das Bevölkerungs-Screening mittels Outreach-Programmen auf Basis mobiler Gesundheitseinheiten identifizierte eine hohe Belastung durch kardiometabolische Auffälligkeiten in sozial benachteiligten städtischen Gemeinschaften. Diese Programme sind potenziell wertvoll, um die Früherkennung zu verbessern und gezielte Interventionen zur Verringerung von Gesundheitsunterschieden zu ermöglichen.