Διασταυρούμενη ανάλυση του προγράμματος κινητής μονάδας υγείας του Πανεπιστημίου Wayne State/Wayne Health, το οποίο διενήργησε έλεγχο σε περισσότερες από 1.000 τοποθεσίες στην μητροπολιτική περιοχή του Ντιτρόιτ μεταξύ Ιουλίου 2021 και Σεπτεμβρίου 2025. Σε εθελοντές ενήλικες συμμετέχοντες: η διάμεση αρτηριακή πίεση ήταν 122/75 mm Hg, η LDL χοληστερόλη 103 mg/dL και η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HbA1c) 5,7%. Περίπου το ήμισυ είχε αυξημένη αρτηριακή πίεση (48%, n=6.182/12.821) ή LDL ≥100 mg/dL (54%, n=3.860/7.115), ενώ το 16% είχε HbA1c ≥6,5%. Από τους 5.393 συμμετέχοντες με και τις τέσσερις μετρήσεις, μόνο το 4% είχε ιδανικό καρδιομεταβολικό προφίλ κινδύνου (συστολική αρτηριακή πίεση <120, LDL <70, HbA1c <5,7%), ενώ το 70% είχε τουλάχιστον έναν ανεξέλεγκτο παράγοντα κινδύνου. Η μεγαλύτερη ηλικία προέβλεψε όλες τις τέσσερις παραμέτρους, η μαύρη φυλή προέβλεψε ανεξέλεγκτη αρτηριακή πίεση και το αρσενικό φύλο προέβλεψε ανεξέλεγκτη αρτηριακή πίεση και HbA1c. Οι κινητές μονάδες αποτελούν πολύτιμο εργαλείο για τον εντοπισμό και την στοχευμένη παρέμβαση σε πληθυσμούς με μειωμένο κοινωνικοοικονομικό επίπεδο.
Η ενσυναίσθηση και ο έλεγχος των παραγόντων κινδύνου καρδιομεταβολικών παθήσεων παραμένουν υποβελτιωμένοι στις Ηνωμένες Πολιτείες. Οι κινητές μονάδες υγείας μπορούν να βελτιώσουν την ανίχνευση, ιδιαίτερα σε κοινωνικά μειονεκτικές αστικές κοινότητες.
Το πρόγραμμα κινητών μονάδων υγείας του Πανεπιστημίου Wayne State/Wayne Health έχει πραγματοποιήσει εκδηλώσεις ελέγχου σε όλη τη μητροπολιτική περιοχή του Ντιτρόιτ (>1000 τοποθεσίες) από το 2020. Οι ενήλικες ηλικίας ≥18 ετών υποβάλλονται σε αξιολόγηση του ιατρικού ιστορικού και μπορούν να επιλέξουν μέτρηση της αρτηριακής πίεσης (ΑΠ) και εργαστηριακές εξετάσεις. Διεξήγαγουμε μια σειρά διατομικών αναλύσεων δεδομένων ηλεκτρονικών ιατρικών φακέλων από τις 26 Ιουλίου 2021 έως τις 8 Σεπτεμβρίου 2025, προκειμένου να χαρακτηρίσουμε τον πληθυσμό που υποβλήθηκε σε έλεγχο.
Η διαμεσότητα της ΑΠ (122/75 mm Hg), της χοληστερόλης λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL-C) (103 mg/dL) και της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης (HbA1c) (5,7%) ήταν ελαφρώς αυξημένη. Περίπου το ήμισυ του πληθυσμού παρουσίαζε υψηλή ΑΠ (συστολική ≥130 mm Hg ή διαστολική ≥80 mm Hg· 48%; n=6182/12821) και επίπεδα LDL-C ≥100 mg/dL (54%; n=3860/7115), ενώ το 16% παρουσίαζε επίπεδα HbA1c ≥6,5% (n=1137/7061). Μεταξύ των ατόμων με και τα 4 αποτελέσματα (n=5393), μόνο το 4% είχε ιδανικό προφίλ κινδύνου καρδιομεταβολικών παθήσεων (συστολική ΑΠ <120 mm Hg + LDL-C <70 mg/dL + HbA1c <5,7%). Αντιθέτως, το 70% είχε ≥1 μη ελεγχόμενο παράγοντα κινδύνου καρδιομεταβολικής πάθησης (συστολική ΑΠ ≥130 mm Hg ή LDL-C ≥100 mg/dL ή HbA1c ≥7,0%). Η μεγαλύτερη ηλικία συσχετίστηκε με την ύπαρξη μη ελεγχόμενων και των 4 παραγόντων κινδύνου, ενώ η μαύρη φυλή συσχετίστηκε με μη ελεγχόμενη ΑΠ και το αρσενικό φύλο με μη ελεγχόμενη ΑΠ και HbA1c.
Ο πληθυσμιακός έλεγχος μέσω εξωστρεφούς δράσης με βάση κινητές μονάδες υγείας εντόπισε υψηλό φορτίο καρδιομεταβολικών ανωμαλιών σε κοινωνικά μειονεκτικές αστικές κοινότητες. Αυτά τα προγράμματα ενδέχεται να είναι αξιόλογα για τη βελτίωση της ανίχνευσης και την ενεργοποίηση στοχευμένων παρεμβάσεων για τη μείωση των ανισοτήτων στην υγεία.
