Analyse transversale du programme d'unité de santé mobile de l'Université Wayne State/Wayne Health, qui a réalisé des dépistages dans plus de 1 000 sites à travers le Grand Détroit entre juillet 2021 et septembre 2025. Chez les participants adultes volontaires, la pression artérielle médiane était de 122/75 mm Hg, le cholestérol LDL de 103 mg/dL et l'hémoglobine glyquée (HbA1c) de 5,7 %. Environ la moitié présentaient une pression artérielle élevée (48 % ; n=6 182/12 821) ou un cholestérol LDL supérieur ou égal à 100 mg/dL (54 % ; n=3 860/7 115) ; 16 % avaient une HbA1c supérieure ou égale à 6,5 %. Parmi les 5 393 participants ayant les quatre mesures, seuls 4 % présentaient un profil de risque cardiométabolique idéal (pression systolique <120, cholestérol LDL <70, HbA1c <5,7 %), tandis que 70 % avaient au moins un facteur de risque non contrôlé. L'âge avancé prédisait la présence des quatre facteurs ; l'appartenance à la race noire prédisait une pression artérielle non contrôlée ; le sexe masculin prédisait une pression artérielle et une HbA1c non contrôlées. Les unités mobiles constituent un outil précieux pour la détection et l'intervention ciblée au sein des populations défavorisées sur le plan socioéconomique.
La prise de conscience et le contrôle des facteurs de risque de maladie cardiométabolique restent sous-optimaux aux États-Unis. Les unités mobiles de santé pourraient améliorer le dépistage, en particulier dans les communautés urbaines socialement défavorisées.
Le programme d’unités mobiles de santé de l’Université Wayne State/Wayne Health a organisé des événements de dépistage dans tout le Grand Détroit (plus de 1000 sites) depuis 2020. Les adultes âgés d’au moins 18 ans bénéficient d’une évaluation des antécédents médicaux et peuvent choisir de subir des mesures de la pression artérielle (PA) et des analyses biologiques. Nous avons réalisé une analyse transversale sérielle des données des dossiers de santé électroniques, couvrant la période du 26 juillet 2021 au 8 septembre 2025, afin de caractériser la population dépistée.
La médiane de la pression artérielle (122/75 mm Hg), du cholestérol lipoprotéique de basse densité (LDL-C) (103 mg/dL) et de l’hémoglobine glyquée (HbA1c) (5,7 %) était modérément élevée. Environ la moitié de la population présentait une pression artérielle élevée (systolique ≥ 130 mm Hg ou diastolique ≥ 80 mm Hg ; 48 % ; n=6182/12821) et des taux de cholestérol LDL-C ≥ 100 mg/dL (54 % ; n=3860/7115), tandis que 16 % avaient des taux d’HbA1c ≥ 6,5 % (n=1137/7061). Parmi les individus disposant des quatre résultats (n=5393), seuls 4 % présentaient un profil de risque cardiométabolique idéal (pression artérielle systolique < 120 mm Hg + cholestérol LDL-C < 70 mg/dL + HbA1c < 5,7 %). À l’inverse, 70 % présentaient au moins un facteur de risque cardiométabolique non contrôlé (pression artérielle systolique ≥ 130 mm Hg ou cholestérol LDL-C ≥ 100 mg/dL ou HbA1c ≥ 7,0 %). Un âge plus avancé était associé au non-contrôle des quatre facteurs de risque, tandis que l’appartenance à la race noire était associée à une pression artérielle non contrôlée et le sexe masculin à la fois à une pression artérielle et à une HbA1c non contrôlées.
Le dépistage populationnel par le biais d’une outreach basée sur des unités mobiles de santé a mis en évidence une forte prévalence d’anomalies cardiométaboliques dans les communautés urbaines socialement défavorisées. Ces programmes sont potentiellement précieux pour améliorer le dépistage et permettre des interventions ciblées afin de réduire les disparités de santé.
