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11 Juni 2026

Optimale Trainingsmodalitäten und -dosierungen zur Senkung des Blutdrucks bei Erwachsenen mit Prähypertonie und etablierter Hypertonie

Eine Netzwerkmetaanalyse und Studie zur Dosis-Wirkungs-Beziehung.

Xianyang Xin, Yongqing Guo, Mei Wang et al. - Journal of the American Heart Association

Bayessche Netzwerkmetaanalyse von 105 randomisierten Studien zur Untersuchung verschiedener Trainingsmodalitäten und -dosen auf den Blutdruck bei Prähypertonie und etablierter Hypertonie. Kombiniertes Training (Kraft- und Ausdauertraining) senkte den systolischen Blutdruck um -12,05 mm Hg (95% CrI -15,08 bis -9,05) und den diastolischen um -6,20 mm Hg; hochintensives Intervalltraining senkte den systolischen um -10,97 mm Hg und den diastolischen um -6,42 mm Hg. Yoga und Tai Chi zeigten moderate Effekte; Ausdauer-, isometrisches und Widerstandstraining waren als Einzelmodalitäten relativ schwächer. Die Dosis-Wirkungs-Beziehung war nichtlinear und U-förmig, mit dem größten Nutzen bei etwa 830 metabolischen Äquivalent-Minuten pro Woche (die optimale Dosis variierte je nach Modalität). Fazit: Alle Modalitäten senken den Blutdruck; kombiniertes Training und HIIT sind am wirksamsten, wobei der Nutzen jenseits von etwa 830 MET-min/Woche abnimmt.

Zusammenfassung

Körperliche Trainingsinterventionen können den Blutdruck (BD) wirksam senken, doch das optimale Trainingsmodul und die Dosis sind weiterhin unklar. Diese Studie hatte zum Ziel, die Auswirkungen verschiedener Trainingsmodalitäten und -dosen auf den systolischen und diastolischen Blutdruck mittels Bayesscher Netzwerkmetaanalyse und Dosis-Wirkungs-Modellierung zu vergleichen. Es wurden randomisierte kontrollierte Studien, die bis April 2025 veröffentlicht wurden, recherchiert, und insgesamt 105 randomisierte kontrollierte Studien wurden einbezogen. Es wurde ein Random-Effects-Modell angewendet, um sowohl die Netzwerkmetaanalyse als auch die Dosis-Wirkungs-Analyse durchzuführen. Kombiniertes Training und hochintensives Intervalltraining führten zu den stärksten Blutdrucksenkungen. Kombiniertes Training senkte den systolischen Blutdruck um -12,05 mm Hg (95 % CrI, -15,08 bis -9,05) und den diastolischen Blutdruck um -6,20 mm Hg (95 % CrI, -7,79 bis -4,62), während hochintensives Intervalltraining den systolischen Blutdruck um -10,97 mm Hg (95 % CrI, -14,97 bis -6,95) und den diastolischen Blutdruck um -6,42 mm Hg (95 % CrI, -8,68 bis -4,16) senkte. Yoga und Tai Chi zeigten moderate Effekte, während aerobes Training, isometrisches Krafttraining und Widerstandstraining relativ schwächere Effekte aufwiesen. Die Dosis-Wirkungs-Analyse ergab eine nichtlineare U-förmige Beziehung, wobei der größte Nutzen bei etwa 830 metabolischen Äquivalenten pro Minute und Woche beobachtet wurde; die optimalen Dosen variierten je nach Trainingsmodalität. Alle Trainingsmodalitäten können den Blutdruck bei Personen mit prähypertensiven Werten und etablierter Hypertonie signifikant senken, und es besteht eine nichtlineare Dosis-Wirkungs-Beziehung zwischen dem Trainingsvolumen und den Blutdruckwerten.