Analisi bayesiana di meta-analisi su 105 studi randomizzati che hanno esaminato diverse modalità e dosi di esercizio sulla pressione arteriosa in soggetti con preipertensione e ipertensione consolidata. L'allenamento combinato (forza + aerobico) ha ridotto la pressione arteriosa sistolica di -12,05 mm Hg (IC 95% CrI -15,08 a -9,05) e quella diastolica di -6,20 mm Hg; l'allenamento ad intervalli ad alta intensità ha ridotto la sistolica di -10,97 mm Hg e la diastolica di -6,42 mm Hg. Yoga e tai chi hanno avuto effetti moderati; l'esercizio aerobico, isometrico e di resistenza sono risultati relativamente meno efficaci come modalità singole. La relazione dose-risposta è stata non lineare e a forma di U, con il beneficio maggiore a circa 830 minuti equivalenti metabolici a settimana (la dose ottimale variava in base alla modalità). Conclusione: tutte le modalità riducono la PA; l'allenamento combinato e l'HIIT sono i più efficaci, con rendimenti decrescenti oltre circa 830 MET-min/settimana.
Gli interventi di esercizio fisico possono ridurre efficacemente la pressione arteriosa (PA), ma la modalità e il dosaggio ottimali di esercizio non sono ancora definiti. Questo studio aveva l’obiettivo di confrontare gli effetti di diverse modalità e dosi di esercizio sulla pressione arteriosa sistolica e diastolica mediante un’analisi bayesiana di meta-analisi in rete e modelli di relazione dose-risposta. Sono stati ricercati studi controllati randomizzati pubblicati fino ad aprile 2025; sono stati inclusi complessivamente 105 studi controllati randomizzati. È stato applicato un modello ad effetti casuali per condurre sia l’analisi di meta-analisi in rete sia l’analisi della relazione dose-risposta. L’allenamento combinato e l’allenamento intervallato ad alta intensità hanno prodotto le riduzioni più significative della PA. L’allenamento combinato ha ridotto la pressione arteriosa sistolica di -12,05 mm Hg (ICr 95%, -15,08 a -9,05) e la pressione arteriosa diastolica di -6,20 mm Hg (ICr 95%, -7,79 a -4,62), mentre l’allenamento intervallato ad alta intensità ha ridotto la pressione arteriosa sistolica di -10,97 mm Hg (ICr 95%, -14,97 a -6,95) e la pressione arteriosa diastolica di -6,42 mm Hg (ICr 95%, -8,68 a -4,16). Lo yoga e il tai chi hanno mostrato effetti moderati, mentre l’esercizio aerobico, l’allenamento isometrico e l’allenamento con resistenza hanno presentato effetti relativamente più deboli. L’analisi della relazione dose-risposta ha rivelato una relazione non lineare a forma di U, con il beneficio maggiore osservato a circa 830 equivalenti metabolici/min per settimana, e i dosaggi ottimali variavano in base alla modalità di esercizio. Tutte le modalità di esercizio possono ridurre significativamente i livelli di PA negli individui con preipertensione e ipertensione consolidata, ed esiste una relazione dose-risposta non lineare tra il volume di esercizio e i livelli di PA.
