Diese Analyse des spanischen ABPM-Registers untersuchte die Wechselwirkung zwischen Alter, Geschlecht, klinischen und ambulanten Blutdruckwerten und der kardiovaskulären Mortalität und lieferte Erkenntnisse zu geschlechtsspezifischen Blutdruckzielwerten.
HINTERGRUND: Um Assoziationen zwischen klinischem und 24-Stunden-ambulantem Blutdruck (BP)-Monitoring (ABPM) und kardiovaskulärem Tod (CVD) zu untersuchen, wurden Parameter für Alter und Geschlecht in dieser großen Primärversorgungskohorte modelliert.
METHODEN: Im spanischen ABPM-Register hatten 59.124 Patienten vollständige Daten zu Mortalität, Alter, Geschlecht und allen ABPM-Werten. Praxis-, mittlerer, 24-Stunden-, Tages- und Nacht-systolischer Blutdruck (SBP), diastolischer Blutdruck und Pulsdruck (PP) wurden in Bezug zu CVD nach Alter und Geschlecht gesetzt und mit restringierten kubischen Splines modelliert, um Verläufe zu erhalten. Während einer medianen Nachbeobachtung von 9,7 Jahren entwickelten 2361 Patienten eine CVD (1229 Männer, 1132 Frauen).
ERGEBNISSE: Es wurden nichtlineare Zusammenhänge für Praxis-, 24-Stunden-Mittel-, Tages- und Nacht-SBP, diastolischen Blutdruck und PP (P < 0,0001 für alle) bei beiden Geschlechtern beobachtet. Bis zum Alter von 75 Jahren war der SBP bei Männern höher als bei Frauen, doch die Unterschiede verringerten sich nach etwa 60 bis 70 Jahren (P für Interaktion < 0,0001). Hoher SBP und PP sind mit CVD assoziiert, ohne Heterogenität zwischen den Geschlecht
