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24 Feb. 2026

Mangelernährung und Kachexie bei stationären Patienten mit akuten kardialen Erkrankungen

Eine wissenschaftliche Stellungnahme der American Heart Association

Circulation

Diese wissenschaftliche Stellungnahme der AHA befasste sich mit Mangelernährung und Kachexie bei Patienten mit akuten kardiovaskulären Erkrankungen jenseits der Herzinsuffizienz und behandelte die Beurteilung, das Management und die Auswirkung des Ernährungszustands auf die klinischen Ergebnisse über das gesamte Spektrum akuter Herzerkrankungen.

Zusammenfassung

Mangelernährung kann Patienten mit verschiedenen akuten kardiovaskulären Erkrankungen betreffen, einschließlich akuter Koronarsyndrome, Arrhythmien oder valvulärer Erkrankungen; die meiste Literatur konzentrierte sich jedoch auf Patienten mit Herzinsuffizienz. Schätzungen zur Prävalenz der Mangelernährung reichen bei hospitalisierten Patienten von 20 % bis 60 %. Die Verwendung der Kriterien der Global Leadership Initiative on Malnutrition zur Diagnose von Mangelernährung bei Patienten mit kardiovaskulärer Erkrankung hat einen prognostischen Wert bestätigt, der mit schlechterer körperlicher Funktion und höherer Mortalität korreliert. Die Ernährungsunterstützung spielt eine zentrale Rolle bei stationären Patienten, insbesondere auf der kardiologischen Intensivstation, und umfasst den Beginn der Ernährung innerhalb von 48 Stunden nach der Hospitalisierung, vorzugsweise durch enterale Ernährung. Enterale Ernährung ist im Vergleich zur parenteralen Ernährung kosteneffektiver und kann die Mortalität senken sowie die Aufenthaltsdauer verkürzen. Parenterale Ernährung ist Patienten mit schwerer gastrointestinaler Dysfunktion vorbehalten oder dient zur Ergänzung der Ernährung, wenn