Dénutrition et cachexie chez des patients hospitalisés atteints d'affections cardiaques aiguës
Une déclaration scientifique de l'American Heart Association
Cette déclaration scientifique de l'AHA a abordé la dénutrition et la cachexie chez des patients atteints d'affections cardiovasculaires aiguës au-delà de l'insuffisance cardiaque, couvrant l'évaluation, la prise en charge et l'impact de l'état nutritionnel sur les résultats cliniques dans l'ensemble du spectre des maladies cardiaques aiguës.
Résumé
La dénutrition peut toucher des patients présentant diverses affections cardiovasculaires aiguës, notamment les syndromes coronariens aigus, les arythmies ou la valvulopathie ; cependant, la majeure partie de la littérature s'est concentrée sur les patients atteints d'insuffisance cardiaque. Les estimations de prévalence de la dénutrition varient de 20 % à 60 % chez les patients hospitalisés. L'utilisation des critères de la Global Leadership Initiative on Malnutrition pour le diagnostic de la dénutrition chez des patients atteints de maladie cardiovasculaire a confirmé sa valeur pronostique, corrélée à une fonction physique moindre et une mortalité plus élevée. Le soutien nutritionnel joue un rôle clé chez les patients hospitalisés, en particulier dans l'unité de soins intensifs cardiaques, et comprend l'instauration de l'alimentation dans les 48 heures suivant l'hospitalisation, de préférence par nutrition entérale. La nutrition entérale est plus rentable que la nutrition parentérale et peut réduire la mortalité et raccourcir la durée de séjour. La nutrition parentérale est réservée aux patients présentant une dysfonction gastro-intestinale sévère ou pour compléter la nutrition lorsque
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