Esta declaración científica de la AHA abordó la desnutrición y la caquexia en pacientes con afecciones cardiovasculares agudas más allá de la insuficiencia cardíaca, tratando la evaluación, el manejo y el impacto del estado nutricional en los resultados clínicos a lo largo del espectro de la enfermedad cardíaca aguda.
La desnutrición puede afectar a pacientes con diversas afecciones cardiovasculares agudas, incluidos los síndromes coronarios agudos, las arritmias o la enfermedad valvular; sin embargo, la mayor parte de la bibliografía se ha centrado en pacientes con insuficiencia cardíaca. Las estimaciones de prevalencia de desnutrición oscilan entre el 20 % y el 60 % en pacientes hospitalizados. El uso de los criterios de la Global Leadership Initiative on Malnutrition para el diagnóstico de desnutrición en pacientes con enfermedad cardiovascular ha confirmado su valor pronóstico, correlacionándose con una peor función física y una mayor mortalidad. El apoyo nutricional desempeña un papel clave en los pacientes hospitalizados, particularmente en la unidad de cuidados intensivos cardíacos, e incluye el inicio de la alimentación dentro de las 48 horas siguientes al ingreso, preferiblemente mediante nutrición enteral. La nutrición enteral es más coste-efectiva en comparación con la nutrición parenteral y puede reducir la mortalidad y acortar la duración de la estancia. La nutrición parenteral se reserva para pacientes con disfunción gastrointestinal grave o para complementar la nutrición cuando