Υποσιτισμός και καχεξία σε νοσηλευόμενους ασθενείς με οξείες καρδιακές παθήσεις

Περίληψη

Ο υποσιτισμός μπορεί να επηρεάσει ασθενείς με διάφορες οξείες καρδιαγγειακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων οξέων στεφανιαίων συνδρόμων, αρρυθμιών ή βαλβιδοπάθειας· ωστόσο, το μεγαλύτερο μέρος της βιβλιογραφίας έχει επικεντρωθεί σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια. Οι εκτιμήσεις επιπολασμού υποσιτισμού κυμαίνονται από 20% έως 60% για νοσηλευόμενους ασθενείς. Η χρήση των κριτηρίων της Global Leadership Initiative on Malnutrition για τη διάγνωση υποσιτισμού σε ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο έχει επιβεβαιώσει προγνωστική αξία, συσχετιζόμενη με χειρότερη σωματική λειτουργία και υψηλότερη θνησιμότητα. Η διατροφική υποστήριξη διαδραματίζει καίριο ρόλο για νοσηλευόμενους ασθενείς, ιδιαίτερα στη μονάδα εντατικής καρδιολογικής θεραπείας, και περιλαμβάνει την έναρξη σίτισης εντός 48 ωρών από τη νοσηλεία, κατά προτίμηση μέσω εντερικής διατροφής. Η εντερική διατροφή είναι πιο κοστο-αποτελεσματική σε σύγκριση με την παρεντερική διατροφή και μπορεί να μειώσει τη θνησιμότητα και να συντομεύσει τη διάρκεια νοσηλείας. Η παρεντερική διατροφή προορίζεται για ασθενείς με σοβαρή γαστρεντερική δυσλειτουργία ή για τη συμπλήρωση της διατροφής όταν