Der ACC-Expertenkonsens 2024 für HFrEF befürwortete die gleichzeitige Einleitung der Vier-Säulen-Therapie (SGLT2-Inhibitor, ARNI, Betablocker, MRA) anstelle einer sequenziellen Titration, mit praktischen Algorithmen zur raschen Optimierung, einschließlich der stationären Einleitung während Herzinsuffizienz-Krankenhausaufenthalten.