El consenso de expertos del ACC de 2024 para la IC-FEr respaldó el inicio simultáneo de la terapia de cuatro pilares (inhibidor de SGLT2, ARNI, betabloqueante, ARM) en lugar de la titulación secuencial, con algoritmos prácticos para una optimización rápida, incluido el inicio hospitalario durante los ingresos por insuficiencia cardíaca.