Η συναίνεση ειδικών ACC 2024 για την HFrEF υποστήριξε την ταυτόχρονη έναρξη της θεραπείας τεσσάρων πυλώνων (αναστολέας SGLT2, ARNI, β-αναστολέας, MRA) αντί για διαδοχική τιτλοποίηση, με πρακτικούς αλγορίθμους για ταχεία βελτιστοποίηση, συμπεριλαμβανομένης της ενδονοσοκομειακής έναρξης κατά τις εισαγωγές λόγω καρδιακής ανεπάρκειας.