Abordar el impacto cardiovascular persistente de la COVID-19: nueva guía para la atención primaria
Una nueva declaración de consenso clínico aborda el "impacto profundo y duradero" de la COVID-19 en la salud cardiovascular. Este importante informe proporciona recomendaciones esenciales basadas en la evidencia para que los profesionales de atención primaria diagnostiquen, traten y prevengan estas complicaciones generalizadas
Redactada por un grupo de expertos de la European Society of Cardiology (ESC) y liderada por el profesor Vassilios Vassiliou, de la University of East Anglia, la declaración es una respuesta crítica al creciente número de personas en todo el mundo que experimentan efectos cardíacos graves tanto por la infección aguda de COVID-19 como por la COVID persistente.
"La COVID-19 no solo afecta a los pulmones. También puede dañar el corazón y los vasos sanguíneos, tanto durante la infección aguda como durante meses después", declaró el profesor Vassiliou. "Ante la ausencia de una orientación clara, los pacientes no reciben la atención que necesitan y los clínicos se enfrentan a una incertidumbre considerable. Esta declaración proporciona recomendaciones unificadas y prácticas para la prevención, la rehabilitación y la atención a largo plazo, al tiempo que identifica lagunas críticas en la investigación".
Puntos clave para la atención primaria
El informe destaca varias áreas clave para los médicos de familia y otros proveedores de atención primaria:
- Riesgo cardiovascular a largo plazo: las investigaciones muestran que los pacientes con COVID, en particular los que requirieron hospitalización, tienen un mayor riesgo de problemas cardiovasculares a largo plazo, incluidos infarto, ictus y muerte cardíaca.
- La carga de la COVID persistente cardíaca: se estima que 5 millones de personas en todo el mundo viven con "COVID persistente cardíaca", experimentando síntomas como dolor torácico (angina), dificultad para respirar, ritmos cardíacos anormales (arritmia), insuficiencia cardíaca y fatiga.
- El papel crucial de la vacunación: el informe recomienda encarecidamente la continuación de los programas de vacunación contra la COVID-19. Las personas completamente vacunadas tienen muchas menos probabilidades de sufrir complicaciones cardíacas o COVID persistente, incluso si se infectan.
- La rehabilitación cardíaca es vital: los programas estructurados de rehabilitación cardíaca, que incluyen fisioterapia especializada, son una piedra angular para prevenir problemas a largo plazo y facilitar la recuperación. Los expertos piden una inversión financiera específica para ampliar estos servicios y garantizar un acceso equitativo, especialmente para los pacientes en zonas rurales.
El profesor Vassiliou subrayó la importancia de un enfoque proactivo en la atención primaria. "El dolor torácico, la dificultad para respirar, las palpitaciones o la fatiga pueden ser signos de COVID persistente cardíaca. Si ya padece una enfermedad cardíaca, la COVID aumenta su riesgo de sufrir complicaciones graves, tanto inmediatamente como mucho después de la infección. En ambos casos, la rehabilitación puede proteger su corazón y favorecer la recuperación".
La declaración de consenso de expertos es un llamado a la acción para que los sistemas de salud se preparen ante la carga continua de la COVID-19 más allá de la fase aguda. Subraya la necesidad de un acceso equitativo a la rehabilitación, un apoyo continuo a la prevención mediante la vacunación y una financiación sólida para la investigación sobre la COVID persistente y los resultados cardiovasculares.
