Εισαγωγή: Διαχείριση του καρδιαγγειακού κινδύνου από την πρωτοβάθμια φροντίδα στη Γαλλία
Η Γαλλική Εταιρεία Γενικής Ιατρικής είναι επιστημονική εταιρεία. Έχουμε ένα Κολέγιο Γενικής Ιατρικής, πάνω από τα παλιά συνδικάτα, τις επιστημονικές εταιρείες, και ούτω καθεξής. Η Γαλλική Εταιρεία Γενικής Ιατρικής έχει περίπου 800 μέλη και 3 ομάδες εργασίας για την καρδιαγγειακή νόσο· 1 αφορά την πολυνοσηρότητα με πολλά νοσήματα του καρδιαγγειακού πεδίου, 1 την υπέρταση, και 1 τον διαβήτη τύπου 2. Τα μέλη της εταιρείας συμμετέχουν ενεργά στην έρευνα σχετικά με τις τυπολογίες ασθενών, χρησιμοποιώντας δεδομένα παρατήρησης, καθώς και στη διαχείριση της πολυνοσηρότητας, καθώς αυτό είναι το μέλλον της εργασίας των γενικών ιατρών. Η εταιρεία έχει σύμπραξη με το CONSTANCES, μια αντιπροσωπευτική κοόρτη 200.000 ατόμων στη Γαλλία, και αυτά τα δεδομένα χρησιμοποιούνται στην έρευνα των μελών. Αυτή η σύμπραξη διαρκεί εδώ και 2 χρόνια και ήταν πολύ επιτυχημένη.
Ο στόχος της Γαλλικής Εταιρείας είναι η προώθηση της γενικής ιατρικής. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω της ανάπτυξης εννοιών έρευνας γενικής ιατρικής και συνεχιζόμενης ιατρικής εκπαίδευσης. Τα μέλη συμμετέχουν στην ανάπτυξη εθνικών κατευθυντήριων οδηγιών, οι οποίες αποτελούν αρμοδιότητα κρατικού φορέα στη Γαλλία. Ο κρατικός φορέας Ανώτατη Αρχή Υγείας συντάσσει αυτές τις οδηγίες με τη συμβολή καρδιολόγων, γενικών ιατρών, οικονομολόγων, και ούτω καθεξής.
Η Γαλλική Εταιρεία έχει αναπτύξει ένα λεξικό αποτελεσμάτων επίσκεψης για την περιγραφή προβλημάτων όταν οι ασθενείς εξετάζονται από γενικούς ιατρούς, το οποίο συνδέεται με το ICD-10 και το ICPC. Επί 20 χρόνια αναπτυσσόταν ένα παρατηρητήριο γενικής ιατρικής με δεδομένα συλλεγμένα από τους ηλεκτρονικούς ιατρικούς φακέλους των γενικών ιατρών, όπως γίνεται στην Αγγλία με το GPLD. Ωστόσο, έκλεισε πρόσφατα καθώς έγινε πολύ δαπανηρό για την εταιρεία.
Υπάρχουν περίπου 53.000 γενικοί ιατροί στη Γαλλία, με το 98% σε ιδιωτική πρακτική. Αυτό αρχίζει τώρα να αλλάζει, καθώς οι νέοι γενικοί ιατροί θέλουν πλέον να ασκούν το επάγγελμα σε πολυεπαγγελματική ομάδα με νοσηλευτή ή άλλον γενικό ιατρό. Επί του παρόντος, η αμοιβή των γενικών ιατρών γίνεται με πάγια αμοιβή πρακτικής και αμοιβή ανά πράξη. Οι γάλλοι γενικοί ιατροί διαχειρίζονται ένα ευρύ φάσμα καρδιαγγειακών νοσημάτων με λίγους περιορισμούς σε φάρμακα και θεραπεία.
Ο Κρατικός Σύλλογος Γενικών Ιατρών προωθεί τις εθνικές κατευθυντήριες οδηγίες και δεν χρησιμοποιεί καμία ξένη κατευθυντήρια οδηγία. Η ESC δεν χρησιμοποιείται, και οι εθνικές κατευθυντήριες οδηγίες, για παράδειγμα για τον διαβήτη, απέχουν πολύ από τις ευρωπαϊκές οδηγίες. Συνολικά, οι γενικοί ιατροί στη Γαλλία έχουν έναν πραγματικό περιορισμό στη χρήση της αγγλικής γλώσσας, καθώς τόσο η πρώτη όσο και η δεύτερη γλώσσα τους είναι και οι δύο τα γαλλικά.
