Τα σύγχρονα δεδομένα σχετικά με ασθενείς με δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου (MI) είναι περιορισμένα. Σε αυτή την πανεθνική σουηδική μελέτη (49.564 ασθενείς από το μητρώο SWEDEHEART, πρώτο MI, 2011-2018, χωρίς προηγούμενη καρδιακή ανεπάρκεια), οι ασθενείς κατηγοριοποιήθηκαν ανάλογα με τον βαθμό δυσλειτουργίας της αριστερής κοιλίας (LV). Σε σύγκριση με φυσιολογικό κλάσμα εξώθησης (≥50%), οι ασθενείς με σοβαρά μειωμένο EF (<30%) είχαν πολύ πιο συχνά δύσπνοια (32,3% έναντι 5,6%· OR 7,45), επανεισήχθησαν πιο συχνά (48,1% έναντι 31,2%) και ήταν πιο συχνά σε αναρρωτική άδεια (26,6% έναντι 9,5%)· το θωρακικό άλγος και η ποιότητα ζωής δεν διέφεραν. Οι ασθενείς με EF <30% συμμετείχαν λιγότερο συχνά σε εκπαιδευτικά προγράμματα, φυσικοθεραπεία και τακτική σωματική δραστηριότητα. Η μειωμένη λειτουργία άντλησης μετά το έμφραγμα σχετίζεται συνεπώς με υψηλή επιβάρυνση συμπτωμάτων και χαμηλότερη υιοθέτηση της δευτερογενούς πρόληψης — μια σημαντική εστίαση για τη μετέπειτα φροντίδα.
Υπάρχει έλλειψη σύγχρονων δεδομένων που περιγράφουν ασθενείς με συστολική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας (LV) μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου (MI) όσον αφορά την επιβάρυνση συμπτωμάτων και τα μέτρα δευτερογενούς πρόληψης. Στόχος αυτής της μελέτης ήταν να περιγράψει ασθενείς με διάφορους βαθμούς συστολικής δυσλειτουργίας της LV μετά από πρώτο MI, την επιβάρυνση συμπτωμάτων τους, την ποιότητα ζωής και την τήρηση των συνιστώμενων μέτρων δευτερογενούς πρόληψης σε ένα πανεθνικό υλικό ασθενών.
Ασθενείς (n=49.564) που καταγράφηκαν στο σουηδικό μητρώο Swedish Web-System for Enhancement and Development of Evidence-Based Care in Heart Disease (SWEDEHEART) μεταξύ 2011 και 2018, με διάγνωση πρώτου οξέος MI, που εξήλθαν ζωντανοί και χωρίς προηγούμενη καρδιακή ανεπάρκεια, κατηγοριοποιήθηκαν ανάλογα με τον βαθμό συστολικής δυσλειτουργίας της LV.
Σε σύγκριση με ασθενείς με φυσιολογικό κλάσμα εξώθησης (EF≥50%), οι ασθενείς με μειωμένο EF (<30%) εμφάνιζαν πιο συχνά δυσκολία στην αναπνοή (32,3% έναντι 5,6%, προσαρμοσμένο OR (ΔΕ 95%): 7,45 (6,22 έως 8,92)), είχαν επανεισαχθεί πιο συχνά (48,1% έναντι 31,2%, 1,87 (1,61 έως 2,19)) και ήταν πιο συχνά σε αναρρωτική άδεια (26,6% έναντι 9,5%, 3,35 (2,45 έως 4,58)), ενώ δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές όσον αφορά το θωρακικό άλγος και την ποιότητα ζωής στην επίσκεψη παρακολούθησης μετά από 11-13 μήνες. Οι ασθενείς με EF <30% είχαν συμμετάσχει σε μικρότερο βαθμό σε εκπαιδευτικό πρόγραμμα (44,9% έναντι 55,5%, 0,70 (0,60 έως 0,81)) και φυσικοθεραπεία (11,3% έναντι 14,9%, 0,68 (0,58 έως 0,79)) και ήταν σωματικά ενεργοί για τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα για τουλάχιστον 5 ημέρες την εβδομάδα σε μικρότερο βαθμό (35,5% έναντι 40,2%, 0,86 (0,73 έως 1,01)).
Τα σύγχρονα αντιπροσωπευτικά δεδομένα δείχνουν ότι η συστολική δυσλειτουργία της LV μετά από MI σχετίζεται με πολύ υψηλή επιβάρυνση συμπτωμάτων και χειρότερη δευτερογενή πρόληψη μετά από 11-13 μήνες.
