Αυτή η μετα-ανάλυση δεδομένων μεμονωμένων ασθενών έδειξε ότι η σεμαγλουτίδη προκαλεί δοσοεξαρτώμενη και κλινικά σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης ανεξάρτητα από την απώλεια βάρους. Η αντιυπερτασική επίδραση προσθέτει έναν ακόμη μηχανισμό μέσω του οποίου οι αγωνιστές του υποδοχέα GLP-1 παρέχουν καρδιαγγειακή προστασία.
Συμπεριλήφθηκαν δεδομένα μεμονωμένων ασθενών (IPD) από τρεις RCT που εξέταζαν την επίδραση της σεμαγλουτίδης 2,4 mg στο σωματικό βάρος για 68 εβδομάδες. Οι συμμετέχοντες στις δοκιμές κατηγοριοποιήθηκαν σύμφωνα με διάγνωση, θεραπεία ή αρχική μέτρηση υπέρτασης (HTN), αρχική συστολική αρτηριακή πίεση (SBP) >130 mm Hg (HTN130) ή >140 mm Hg (HTN140), και όσους με φαινομενικά ανθεκτική υπέρταση (RH). Η κύρια ανάλυση σύγκρινε τη μεταβολή της SBP κατά τη διάρκεια της δοκιμής στους βραχίονες σεμαγλουτίδης και εικονικού φαρμάκου. Οι μεταβολές στην αντιυπερτασική φαρμακευτική αγωγή ποσοτικοποιήθηκαν με βαθμολογία έντασης θεραπείας και συγκρίθηκαν μεταξύ των βραχιόνων. Αυτές οι αναλύσεις πραγματοποιήθηκαν με χρήση ανάλυσης συνδιακύμανσης.
Συνολικά, συμπεριλήφθηκαν 3136 συμμετέχοντες. Η διαφορά στη μεταβολή της SBP μεταξύ των ομάδων θεραπείας (n=2109) και εικονικού φαρμάκου (n=1027) ήταν -4,95 mm Hg [διάστημα εμπιστοσύνης 95% (ΔΕ) -5,86 έως -4,05] συνολικά. Αυτή η διαφορά ήταν -4,78 mm Hg (ΔΕ 95% -5,97 έως -3,59) για HTN, -4,93 mm Hg (ΔΕ 95% -6,75 έως -3,11) για HTN130, -4,09 mm Hg (ΔΕ 95% -7,12 έως -1,06) για HTN140, και -3,16 mm Hg (ΔΕ 95% -8,69 έως 2,37) για RH. Η μείωση της SBP διαμεσολαβήθηκε σε μεγάλο βαθμό από την απώλεια βάρους. Η βαθμολογία έντασης αντιυπερτασικής θεραπείας μειώθηκε σε όσους λάμβαναν σεμαγλουτίδη σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο (-0,51· ΔΕ 95% -0,71 έως -0,32).
Αυτή η ανάλυση IPD τριών μεγάλων RCT διαπίστωσε μειώσεις της αρτηριακής πίεσης με σεμαγλουτίδη σε συμμετέχοντες με υπέρταση παρόμοιες με εκείνες που παρατηρήθηκαν σε όλους τους συμμετέχοντες στις δοκιμές. Αυτό το εύρημα μπορεί εν μέρει να οφείλεται σε ταυτόχρονες μειώσεις της αντιυπερτασικής φαρμακευτικής αγωγής. Αυτά τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η σεμαγλουτίδη είναι μια χρήσιμη επικουρική θεραπεία για ασθενείς με υπέρταση και παχυσαρκία.
