Μια κοινή σύσταση ειδικών από την AHA, ACC, ESC και WHF εισάγει τον δεύτερο καθολικό ορισμό της καρδιακής ανεπάρκειας για την επίλυση μακροχρόνιων διαγνωστικών αμφιβολιών και την τυποποίηση της παγκόσμιας επιτήρησης. Το επικαιροποιημένο πλαίσιο αντικαθιστά τους αυστηρούς κατωφλιακούς ορισμούς της κλάσης εκροής της αριστερής κοιλίας με δυναμικές κατηγορίες μειωμένης, διατηρημένης και βελτιωμένης κλάσης εκροής, ενσωματώνοντας επίσημα την προ-καρδιακή ανεπάρκεια (στάδιο B), τις τροχιές ανάρρωσης και τους κοινωνικούς προσδιοριστές στην κλινική ταξινόμηση. Αυτή η τυποποιημένη ορολογία θα απλοποιήσει τον έγκαιρο εντοπισμό, θα καθοδηγήσει τις στρατηγικές πρόληψης και θα εναρμονίσει την έρευνα και την πρακτική στην πρωτοβάθμια φροντίδα, την καρδιολογία και τα συστήματα υγείας παγκοσμίως.
Η καρδιακή ανεπάρκεια (ΚΑ) παραμένει ένα επείγον ζήτημα υγείας, με αυξανόμενη επίπτωση παγκοσμίως. Η υποκειμενικότητα και η αμφισημία στον ορισμό της ΚΑ και των προηγούμενων σταδίων της έχουν περιορίσει την έρευνα, τον παγκόσμιο επιμερισμό και τα προγράμματα πρόληψης. Για να αντιμετωπιστεί αυτό, διάφορες καρδιολογικές εταιρείες και θεμελιώσεις συγκλήθηκαν το 2021 για να τυποποιήσουν τον ορισμό της ΚΑ και όρισαν το στάδιο Β ή την προ-ΚΑ για τον εντοπισμό ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης ΚΑ. Τα επόμενα χρόνια, έχουν επιτευχθεί σημαντικές προόδους και αλλαγές σε τομείς όπως η πρόληψη της ΚΑ, η βελτίωση της διάγνωσης και της διαχείρισης της ΚΑ, καθώς και η αναγνώριση της σημασίας της φωνής του επηρεαζόμενου ατόμου. Οι παγκόσμιες διαφορές και ανισότητες στην ΚΑ κατανοούνται καλύτερα, καθώς και οι αιτίες και οι συνοδά νοσήματα που οδηγούν σε διαφορές στη φροντίδα, οι οποίες επηρεάζονται επίσης από την πρόσβαση στη φροντίδα. Το παρόν έγγραφο συναίνεσης παρουσιάζει τον Δεύτερο Παγκόσμιο Ορισμό της Καρδιακής Ανεπάρκειας, με στόχο την τυποποίηση της ορολογίας και την διευκόλυνση μιας ομοιόμορφης προσέγγισης για κλινικούς ιατρούς, ερευνητές, συστήματα υγείας και υπεύθυνους χάραξης πολιτικής. Σε αυτόν τον ορισμό, η ταξινόμηση των φαινοτύπων της ΚΑ απομακρύνεται από αυστηρά όρια της καρδιακής παροχής κροταφικής αρτηρίας (LVEF), ομαδοποιώντας αντίθετα την ΚΑ σε κατηγορίες μειωμένης, διατηρημένης και βελτιωμένης καρδιακής παροχής κροταφικής αρτηρίας, ώστε να αντανακλά καλύτερα τις κλινικές πραγματικότητες. Προτείνεται επίσης μια παγκόσμια ταξινόμηση των αιτιών της ΚΑ. Το έγγραφο ασχολείται επίσης με τις δυναμικές τροχιές της βελτίωσης, της ύφεσης και της ανάρρωσης στην ΚΑ, τονίζοντας τον αντίκτυπο των κοινωνικών προσδιοριστικών παραγόντων και της γεωγραφικής ποικιλομορφίας στον κίνδυνο και τα αποτελέσματα της ΚΑ. Παρέχοντας ένα ολοκληρωμένο και τυποποιημένο πλαίσιο για τον ορισμό και την ταξινόμηση της ΚΑ, το έγγραφο αυτό επιδιώκει να βελτιώσει την πρόληψη, τον έγκαιρο εντοπισμό και τη διαχείριση της ΚΑ παγκοσμίως, ενισχύοντας τελικά τη φροντίδα των ασθενών και προάγοντας την καρδιαγγειακή υγεία παγκοσμίως.
