Dichiarazione di consenso clinico congiunta dell'EAPCI e del European Bifurcation Club (EBC) sull'imaging intracoronarico per la rivascolarizzazione percutanea coronarica del tronco comune sinistro. Il documento sostiene le recenti raccomandazioni delle linee guida americane ed europee sull'uso dell'ecografia intravascolare (IVUS) o della tomografia a coerenza ottica (OCT) per la pianificazione, la guida e l'ottimizzazione della rivascolarizzazione percutanea coronarica della biforcazione del tronco comune sinistro sia nelle sindromi coronariche croniche che acute. Gli autori sottolineano che i benefici saranno realizzati solo quando la comunità interventistica utilizzerà abitualmente l'imaging intracoronarico per queste lesioni complesse ad alto rischio. Il documento fornisce indicazioni pratiche per massimizzare i benefici dell'IVUS e dell'OCT nella malattia della biforcazione del tronco comune sinistro.
La malattia del tronco comune delle coronarie rappresenta uno dei sottoinsiemi di lesioni più complessi per l’intervento coronarico percutaneo, associato a un aumentato rischio di complicanze gravi tardive. La recente approvazione dell’imaging intracoronarico per la guida dell’intervento coronarico percutaneo sulle biforcazioni del tronco comune delle coronarie, sia nella sindrome coronarica acuta sia in quella cronica, con le relative raccomandazioni nelle linee guida americane ed europee, riflette i risultati di studi recenti. Il beneficio per il paziente può essere realizzato soltanto se la comunità degli interventisti accoglie la necessità di una pianificazione, di una guida e di un’ottimizzazione dello stent del tronco comune delle coronarie basate sull’imaging intracoronarico. Questa dichiarazione di consenso clinico riassume le opinioni di un panel globale di esperti, coordinato dall’European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI), in collaborazione con l’European Bifurcation Club (EBC). Il documento include una valutazione delle evidenze più attuali e fornisce indicazioni cliniche su come massimizzare il beneficio dell’ecografia intravascolare o della tomografia a coerenza ottica nel trattamento della malattia delle biforcazioni del tronco comune delle coronarie.
