Διάγνωση και διαχείριση της υπέρτασης στην πρωτοβάθμια φροντίδα
Μετακινηθείτε προς τα κάτω για να κατεβάσετε ένα δωρεάν αντίγραφο
Κατεβάστε το EPCCS Practical Guidance Document, το οποίο παρέχει ένα σύντομο επιστημονικό υπόβαθρο σχετικά με την ανάγκη και πρακτική καθοδήγηση για τη διαχείριση της υπέρτασης, συμπεριλαμβανομένου του πότε να ξεκινά η θεραπεία και ποιος στόχος αρτηριακής πίεσης θα πρέπει να χρησιμοποιείται για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Το έγγραφο εστιάζει στις προκλήσεις που αντιμετωπίζονται στην κλινική πραγματικότητα.
Περίληψη
Η αυξημένη αρτηριακή πίεση (ΑΠ) ή υπέρταση αποτελεί σημαντική αποφεύξιμη αιτία καρδιαγγειακής νόσου (ΚΑΝ) και θανάτου από κάθε αιτία. Μεταξύ των ενηλίκων, ο συνολικός επιπολασμός κυμαίνεται περίπου στο 30-45%, όμως η υπέρταση γίνεται προοδευτικά συχνότερη με την ηλικία, φτάνοντας σε επιπολασμό άνω του 60% σε άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω. Επιπλέον, είναι καλά τεκμηριωμένο ότι η μείωση της ΑΠ μπορεί να μειώσει σημαντικά την πρώιμη νοσηρότητα και θνησιμότητα. Ωστόσο, τα ποσοστά ελέγχου της ΑΠ είναι συχνά ανεπαρκή. Μόνο περίπου το 40% των ασθενών με υπέρταση λαμβάνει θεραπεία, και από αυτούς μόνο περίπου το 35% επιτυγχάνει ΑΠ κάτω από τον στόχο των 140/90 mmHg. Το παρόν έγγραφο στοχεύει στην καθοδήγηση γενικών ιατρών (GP) και άλλων ιατρών πρωτοβάθμιας φροντίδας σχετικά με τον τρόπο διαχείρισης της αγγειακής νόσου σε υπερτασικούς ασθενείς στην πρωτοβάθμια φροντίδα, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου αντιμετώπισης των προκλήσεων που παρουσιάζονται στην κλινική πρακτική. Το έγγραφο λαμβάνει υπόψη τις αποκλίσεις μεταξύ διεθνών κατευθυντήριων οδηγιών στους ορισμούς της υπέρτασης και τις συστάσεις σχετικά με το πότε να ξεκινά η θεραπεία. Η European Primary Care Cardiovascular Society (EPCCS) υποστηρίζει τις κατηγορίες υπέρτασης όπως ορίζονται στις κατευθυντήριες οδηγίες του 2018 της European Society of Hypertension (ESH)/European Society of Cardiology (ESC). Συζητούνται εν συντομία τα πρόσφατα στοιχεία που επηρέασαν τις κατευθυντήριες οδηγίες. Παρέχονται οι τρέχουσες συστάσεις σχετικά με τον τρόπο παρακολούθησης της ΑΠ και τη διάγνωση της υπέρτασης, καθώς και οι επιλογές διαχείρισης, τόσο οι τροποποιήσεις του τρόπου ζωής όσο και οι φαρμακοθεραπευτικές επιλογές.
