Diagnostic et prise en charge de l'hypertension en médecine de premier recours
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Téléchargez le EPCCS Practical Guidance Document, qui fournit un bref contexte scientifique sur la nécessité et des recommandations pratiques sur la prise en charge de l'hypertension, y compris le moment de débuter le traitement et l'objectif de pression artérielle à utiliser pour un patient donné. Le document se concentre sur les défis rencontrés dans la réalité clinique.
Résumé
La pression artérielle (PA) élevée ou hypertension est une cause majeure évitable de maladie cardiovasculaire (CVD) et de décès toutes causes confondues. Chez les adultes, la prévalence globale se situe autour de 30 à 45 %, mais l'hypertension devient progressivement plus fréquente avec l'âge, atteignant une prévalence supérieure à 60 % chez les personnes de 60 ans et plus. En outre, il est bien établi que l'abaissement de la PA peut réduire considérablement la morbidité et la mortalité prématurées. Cependant, les taux de contrôle de la PA sont souvent inadéquats. Seuls environ 40 % des patients hypertendus sont traités, et parmi eux, environ 35 % seulement atteignent une PA inférieure à l'objectif de 140/90 mmHg. Ce document vise à guider les médecins généralistes (GP) et autres médecins de premier recours sur la manière de prendre en charge la maladie vasculaire chez les patients hypertendus en médecine de premier recours, y compris sur la manière de relever les défis rencontrés en pratique clinique. Le document tient compte des divergences entre les directives internationales dans les définitions de l'hypertension et les recommandations sur le moment de commencer le traitement. La European Primary Care Cardiovascular Society (EPCCS) soutient les catégories d'hypertension définies dans les directives 2018 de la European Society of Hypertension (ESH)/European Society of Cardiology (ESC). Les données récentes qui ont influencé les directives sont brièvement discutées. Les recommandations actuelles sur la manière de surveiller la PA et de diagnostiquer l'hypertension, ainsi que les options de prise en charge, tant les modifications du mode de vie que les options pharmacothérapeutiques, sont fournies.
