EN Menu

28 ago. 2026

Guía de CMR

Un CDI para la cicatriz en la RCM con una FEVI del 36 al 50 por ciento no alcanza su objetivo primario, pero reduce la muerte súbita cardíaca, con el beneficio confinado a los pacientes menores de 70 años.

Selvanayagam JB, et al.; CMR GUIDE investigators - JAMA

353 pacientes con una fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) del 36 al 50 por ciento en terapia óptima y cicatriz miocárdica en resonancia magnética cardiovascular (isquémica o no isquémica, 18 centros en Australia, Alemania y el Reino Unido) fueron aleatorizados a un desfibrilador cardioversor implantable (DCI) o a un registrador de bucle implantable. El compuesto primario de muerte cardíaca súbita o arritmia ventricular hemodinámicamente significativa fue del 7,8 por ciento frente al 9,2 por ciento (HR 0,76, IC 95% 0,37 a 1,58). Muerte cardíaca súbita sola: 1,7 por ciento frente al 5,8 por ciento (HR 0,26, IC 95% 0,07 a 0,95). En menores de 70 años, el punto final primario disminuyó un 72 por ciento; en pacientes de 70 años o más, no hubo beneficio. Hot Line 1, JAMA.