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29 août 2026

AIR-STEMI

La revascularisation complète guidée par la FFR dérivée de l'angiographie réduit les événements de 38 % après un IDMST avec maladie multivaisseaux.

Biscaglia S, et al.; AIR-STEMI investigators - New England Journal of Medicine

Essai contrôlé randomisé initié par l'investigateur dans 21 centres en Italie et au Pakistan : 1 823 patients STEMI atteints de maladie multivasculaire ont été randomisés pour recevoir une revascularisation complète guidée par la FFR dérivée de l'angiographie (les lésions non coupables n'étaient traitées que si la FFR était de 0,80 ou inférieure) versus PCI guidée par l'angiographie de chaque lésion de 50 % ou plus. Décès, IDM, accident vasculaire cérébral ou revascularisation pour ischémie à 17,9 mois de médiane 8,9 % versus 13,7 % (HR 0,62, IC 95 % 0,47 à 0,83, p inférieur à 0,001) ; néphropathie induite par le produit de contraste ou saignement majeur 4,6 % versus 7,1 %. Hot Line 4, NEJM.