In 5.646 partecipanti anziani dello studio ARIC (66-90 anni), la stadiazione della sindrome CKM secondo il quadro dell'AHA ha mostrato un gradiente chiaro: stadi più elevati erano associati a un rimodellamento ecocardiografico maggiore e a un'incidenza significativamente aumentata di insufficienza cardiaca durante il follow-up. I risultati validano il quadro CKM come un modello di rischio clinicamente utile negli adulti anziani, il gruppo in cui la prevenzione dell'insufficienza cardiaca offre il beneficio assoluto più elevato.
CONTESTO: La salute cardiovascolare-renale-metabolica (CKM) subottimale è molto diffusa negli Stati Uniti, in particolare tra gli adulti più anziani, ma rimane incerto se il quadro di stadiazione della sindrome CKM sia predittivo dell’insufficienza cardiaca (IC) incidente in questa popolazione.METODI: I partecipanti allo studio ARIC (Atherosclerosis Risk in Communities; visita 5, 2011–2013) che hanno eseguito un’ecocardiografia sono stati classificati in base al quadro di stadiazione della sindrome CKM dell’American Heart Association, fondato su adiposità in eccesso o disfunzionale, fattori di rischio metabolici, malattia renale, malattia cardiovascolare (CVD) subclinica e CVD clinica. Abbiamo valutato l’associazione tra lo stadio CKM e la prevalenza e la progressione del rimodellamento cardiaco, nonché il rischio longitudinale di IC incidente.RISULTATI: Dei 5646 partecipanti per i quali erano disponibili i dati per la stadiazione CKM (età compresa tra 66 e 90 anni; 3271 donne [57,9%]), 24 (0,4%) erano allo stadio 0 (salute CKM ottimale), 104 (1,8%) allo stadio 1, 460 (8,1%) allo stadio 2, 3197 (56,0%)
